艾莉

（西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，四川 瀘州）

0 引言

高脂血癥性胰腺炎作為消化內(nèi)科中較為常見的一種綜合疾病，此病的發(fā)病原因主要是因為患者體內(nèi)血清甘油三酯異常增長所導致。近年來，隨著人們的生活質(zhì)量逐漸提高，使得人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而也使得高脂血癥的發(fā)病率逐漸增長[1]。相關(guān)統(tǒng)計顯示，高脂血癥繼膽源性以及酒精性后，其已成為引發(fā)胰腺炎發(fā)病的主要原因。高脂血癥性胰腺炎患者在臨床中通常會表現(xiàn)為急性腹痛、發(fā)熱以及惡心嘔吐等，而部分病情較重的患者則會出現(xiàn)腹膜炎、休克等癥狀，若未及時給予患者救治，則會導致患者生命安全受到威脅[2]。因此，在臨床治療中，有效且科學的護理干預配合顯得極為重要。本次研究就給予高脂血癥性胰腺炎患者優(yōu)質(zhì)護理干預，探討其臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集整理我院2018年1月至2019年12月收治的48例高脂血癥性胰腺炎患者的臨床資料，將其作為本次研究的對象；按照患者所采取的不同護理方式，將48例高脂血癥性胰腺炎患者分為對照組（24例）與觀察組（24例）。對照組患者男性 16例，女性 8例，年齡24～72歲，平均（58.78±12.64）歲；病程1～6年，平均（4.25±0.86）年。觀察組患者男性15例，女性9例，年齡25～70歲，平均（58.76±9.79）歲；病程1～6年，平均（4.84±0.68）年。兩組患者一般資料對比（P>0.05），符合隨機分組對比研究。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）經(jīng)相關(guān)診斷，所有患者均確診為高脂血癥性胰腺炎；（2）所有患者及其家屬均知曉本次研究內(nèi)容，并簽署知情書，自愿參與；（3）所有患者均于我院治療；（4）所有患者臨床資料包括年齡、性別、病程等均完整。

排除標準：（1）患有膽道疾病者；（2）患有酗酒、嗜酒者；（3）患有重要器質(zhì)性器官疾病者；（4）認知能力低下者；（5）哺乳期患者。

1.3 方法

給予對照組患者常規(guī)護理干預措施，包括常規(guī)CT掃描檢查、肝功能、空腹血糖、血脂等，飲食護理，心理護理，健康宣教等。

觀察組則在對照組患者護理基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理干預措施，具體如下。

（1）待患者入院后，相關(guān)醫(yī)務人員應完善患者相關(guān)入院檢查，同時主動與患者溝通交流，了解患者基本信息以及病情，逐漸取得患者信任，拉近護患關(guān)系，隨后對患者進行疾病相關(guān)的健康知識宣教，同時為患者說明治療的意義以及目的，提高患者治療的信心。

（2）在日常護理工作中，相關(guān)醫(yī)務人員應多與患者溝通交流，由于高血脂癥性胰腺炎患者可能會出現(xiàn)休克等突發(fā)情況，因此，多數(shù)患者存在一定的恐懼心理；護理人員則應密切觀察患者的心理狀況，若患者思想情緒波動較大，則應主動與其溝通交流，鼓勵其說出自身所焦慮的事情，并通過親情、關(guān)懷以及轉(zhuǎn)移患者注意力等方式疏導患者各種不良情緒，從而提高患者的治療效果。

（3）醫(yī)務人員應指導用藥，為患者介紹藥物相關(guān)知識，同時告知患者藥物的每日使用劑量及使用方式，并且提醒患者于餐后服藥；另外，醫(yī)務人員應向患者家屬介紹用藥時的注意事項，同時囑咐患者家屬叮囑患者按時合理用藥。

（4）根據(jù)患者自身實際情況，為患者制定有利于提高患者療效的飲食方案，掌握患者飲食習慣，保持飲食低脂、低鹽、低糖，切勿食用辛辣油膩等刺激性食物。

（5）在患者出院后，定期對患者進行隨訪，并建立隨訪檔案，隨訪過程中詢問患者用藥情況等。

1.4 觀察指標

觀察對比兩組患者治療依從性、護理滿意度以及住院時間。依從性則根據(jù)患者是否鍛煉規(guī)律、復查規(guī)律、用藥規(guī)律以及飲食規(guī)律而定；護理滿意度則采用我院自制的臨床護理滿意度調(diào)查量表，于患者出院前1 d給予患者填寫，滿分100分，得分>80分則為非常滿意，得分在60～80分則為基本滿意，得分<60分則為不滿意；總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.5 統(tǒng)計學方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度

觀察組患者臨床護理滿意度91.67%（22/24）顯著優(yōu)于對照組患者臨床護理滿意度75.00%（18/24）（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 對比兩組患者治療依從性

觀察組患者鍛煉規(guī)律、復查規(guī)律、用藥規(guī)律、飲食規(guī)律均顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療依從性比較[n(%)]

2.3 對比兩組患者住院時間

觀察組患者住院時間（8.23±1.35）d顯著低于對照組患者住院時間（11.89±2.85）d，差異具有統(tǒng)計學意義（t=5.686，P=0.000）。

3 討論

高血脂癥性胰腺炎作為目前臨床中較為常見的一種綜合征，此病有著發(fā)病快、病情重、易復發(fā)等特點，同時有著較差的預后，治療難度較大[3]。多數(shù)高血脂癥性胰腺炎患者對其自身疾病情況認識較為匱乏，再加上疾病反復發(fā)作的情況極易導致患者產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等負面不良情緒，對患者的治療造成了嚴重的影響[4]。近年來，隨著高脂血癥性胰腺炎發(fā)病率逐漸增長，對患者生活以及工作造成嚴重影響[5]。相關(guān)研究表示，優(yōu)質(zhì)護理干預應用于高血脂癥性胰腺炎患者臨床中，有著極好的效果[6]。優(yōu)質(zhì)護理干預通過對患的飲食習慣、生活方式等進行干預，幫助患者改正各種不良生活習慣，極其利于患者機體功能的正常運作[7]。通過對患者的飲食結(jié)構(gòu)進行有效改善，給予患者足夠的營養(yǎng)攝入，隨后通過多吃維生素高、低鹽、低脂食物，以少食多餐的形式提高患者的臨床治療效果[8]。通過對患者進行用藥指導后，確?；颊吣馨磿r吃藥，并且在血液濾過的過程中對患者的生命體征進行密切的檢測，在很大程度上保證了患者藥效的正常發(fā)揮[9]。

本研究中，觀察組患者臨床護理滿意度91.67%（22/24）顯著優(yōu)于對照組患者臨床護理滿意度75.00%（18/24）（P<0.05）；觀察組患者鍛煉規(guī)律、復查規(guī)律、用藥規(guī)律、飲食規(guī)律均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組患者住院時間（8.23±1.35）d顯著低于對照組患者住院時間（11.89±2.85）d（t=5.686，P=0.000）。

綜上所述，給予高脂血癥性胰腺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預效果顯著，提高滿意度和治療依從性，具有臨床應用推廣價值。