上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科成立于2008年,是上海市最早獨立建制、全面涵蓋結(jié)直腸肛門疾病診療的特色??啤?剖椰F(xiàn)為國家臨床重點??疲ㄆ胀饪疲?、上海市重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“社區(qū)居民大腸癌篩查”市級篩查中心、中國醫(yī)師協(xié)會炎性腸病專委會組長單位,現(xiàn)有在職醫(yī)師25人,其中高級職稱13人,博士學(xué)位13人,博士研究生導(dǎo)師2人,碩士研究生導(dǎo)師4人。
科室年門、急診量超4.5萬人次,年手術(shù)量約4 500例,腹部手術(shù)中腹腔鏡手術(shù)比例達(dá)90%,年腸鏡診治數(shù)量超8 000例??剖矣晌鍌€診療單元組成:①專科病區(qū),擁有編制床位67張;②日間/短程病房,設(shè)置床位12張,可滿足各類腸息肉、痔、肛瘺、肛周感染等患者的短期住院需求;③肛腸外科門診診療專區(qū),設(shè)立門診手術(shù)室、盆底功能檢測治療室、直腸肛門生物反饋治療室、肛腸外科造口與傷口護(hù)理中心;④腸鏡診療室,可實施各類腸鏡檢查與內(nèi)鏡下治療;⑤上海市結(jié)直腸腫瘤研究中心實驗室,擁有專職PI 2名,配套結(jié)直腸外科數(shù)據(jù)庫及組織庫,重點開展以臨床資源為核心的轉(zhuǎn)化研究。
科室以標(biāo)準(zhǔn)化全過程管理的結(jié)直腸癌外科手術(shù)與綜合診療為特色,腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、低位和超低位直腸癌極限保肛手術(shù)、多臟器聯(lián)合切除結(jié)直腸癌根治術(shù)、規(guī)范的結(jié)直腸癌MDT等方面處于國內(nèi)領(lǐng)先??剖覍Y(jié)直腸癌患者的治療施行全程、規(guī)范管理,綜合隨訪數(shù)據(jù)顯示,本中心結(jié)直腸癌術(shù)后5年整體生存率為68%,處于國內(nèi)先進(jìn)水平。相關(guān)成果《基于標(biāo)準(zhǔn)化全過程管理的結(jié)直腸癌臨床與基礎(chǔ)研究》榮獲2018年上海市醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。科室現(xiàn)有3名WCET腸造口治療師,以服務(wù)造口患者為目標(biāo)的科室文化品牌建設(shè)項目“玫瑰園之家”獲評上海市首批創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)品牌??剖疫€是全國炎性腸病外科診治中心之一,在潰瘍性結(jié)腸炎根治性IPAA手術(shù)、克羅恩病的外科治療、復(fù)雜性直腸陰道瘺、直腸尿道瘺、創(chuàng)傷后肛門失禁與肛管狹窄等外科手術(shù)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。
2009年,由新華醫(yī)院牽頭,交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院等多家三級醫(yī)院共同成立了上海交通大學(xué)結(jié)直腸癌診治中心,成員單位已涵蓋國內(nèi)結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的近40家醫(yī)院,在國內(nèi)享有很高的知名度。所建立的結(jié)直腸腫瘤組織樣本庫與數(shù)據(jù)庫累計已凍存腸癌及癌旁組織8 000例、組織蠟塊20 000例、組織芯片5 000例、外周血樣本15 000例,均有完整病理、生存、化療信息。由崔龍教授擔(dān)任項目首席科學(xué)家,科室牽頭申報的2014年國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃(863計劃)“結(jié)直腸癌診治新型關(guān)鍵技術(shù)研究與發(fā)展計劃”獲得國家科技部立項,項目資助經(jīng)費2 176萬,這是結(jié)直腸癌疾病領(lǐng)域首次獲得國家科技部單獨立項資助。近年來,科室獲批局級以上課題超30項,包括國家自然科學(xué)基金16項、上海市基礎(chǔ)重大創(chuàng)新課題2項、上海市科委基礎(chǔ)重點項目5項,總經(jīng)費2 000多萬??剖页蓡T發(fā)表SCI論文70余篇,核心期刊論著超100篇,編寫專著3部,為特色??破放频慕ㄔO(shè)奠定了良好的學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)。
在科室創(chuàng)始人崔龍教授的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護(hù)人員砥礪前行、開拓創(chuàng)新,在科研、學(xué)術(shù)方面取得了一系列豐碩的成果,未來將繼續(xù)努力前進(jìn)!
江蘇省中醫(yī)院肛腸科成立于1955年,現(xiàn)為江蘇省中醫(yī)重點臨床專科、江蘇省中醫(yī)消化病臨床醫(yī)學(xué)中心結(jié)直腸癌分中心、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會炎性腸病專家組組長單位、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會主任委員單位??剖夜苍O(shè)2個病區(qū),開放床位100張;醫(yī)療隊伍實力雄厚,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員50名,其中博士研究生導(dǎo)師6名、碩士研究生導(dǎo)師7名,全國名老中醫(yī)1名、江蘇省名中醫(yī)2名、江蘇省名中西結(jié)合醫(yī)1名,美國結(jié)直腸外科醫(yī)師協(xié)會(ASCRS)國際委員2名、會員1名,先后共有4人次受邀赴美參加ASCRS年會作大會發(fā)言。
科室近三年來年平均門、急診量約74 000人次,年均手術(shù)3 600余臺。科室依靠醫(yī)院綜合實力可完成多項先進(jìn)的結(jié)直腸、盆底檢查和治療,如電子結(jié)腸鏡、小腸鏡、肛瘺鏡,CT及MRI小腸造影、結(jié)腸運輸試驗、三維直腸肛管測壓、三維盆底超聲檢查及3D腹腔鏡手術(shù)等。
科室致力于開展結(jié)直腸肛門良、惡性疾病的規(guī)范化診療,大力推行結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)、快速康復(fù)等各種先進(jìn)理念和技術(shù),實施規(guī)范的手術(shù)治療如直腸癌全系膜切除術(shù)(TME)、結(jié)腸癌全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)等。科室還是肛周膿腫及壞死性筋膜炎臨床診治指南制定的牽頭單位,針對結(jié)直腸外科疑難疾病——克羅恩病肛瘺在國內(nèi)率先開展生物治療,并將其與松弛掛線、括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)、肛瘺鏡手術(shù)以及肛瘺栓等微創(chuàng)技術(shù)相結(jié)合,治愈率處于國內(nèi)先進(jìn)水平,是國內(nèi)肛周克羅恩病的重要轉(zhuǎn)診中心之一。
此外,科室正在開展盆底腫瘤和重建外科建設(shè)工作,積極推動盆底疾病MDT多學(xué)科合作及加速康復(fù)外科的發(fā)展和應(yīng)用??剖裔t(yī)療團(tuán)隊擅長復(fù)雜性肛瘺保留括約肌手術(shù)及多種結(jié)直腸盆底疑難疾病的治療,包括前修補(bǔ)手術(shù)、Park’s肛后修補(bǔ)術(shù)結(jié)合會陰成形術(shù)治療產(chǎn)傷性和外傷性肛門失禁,推移瓣修補(bǔ)和會陰直腸切開術(shù)治療直腸陰道瘺,各種肛門成形術(shù)(如“Y-V”皮瓣、House皮瓣等)治療肛管直腸狹窄等。在國內(nèi)較早開展骶尾部藏毛竇Limberg、Karydakis和Bascom臀溝抬高皮瓣技術(shù),成人完全性直腸脫垂經(jīng)會陰手術(shù)(Altemeier術(shù)、Delorme術(shù)),以及開腹或腹腔鏡下直腸脫垂腹側(cè)固定術(shù)、骶前腫瘤腹骶聯(lián)合切除術(shù)。邵萬金教授在國內(nèi)建立盆底外科??漆t(yī)師培訓(xùn)制度,已培養(yǎng)來自全國各地的專科醫(yī)師30余名。
在大力發(fā)展臨床技術(shù)的同時,科室亦高度重視科研工作,至今共發(fā)表SCI論文20余篇,其中2篇被ASCRS教科書收錄。完成和在研國家自然科學(xué)基金課題10項、國家科技部支撐課題3項、國家中醫(yī)藥管理局課題2項、省自然科學(xué)基金等省級課題8項。榮獲江蘇省科技進(jìn)步三等獎1項、四等獎1項。
科室全體醫(yī)護(hù)人員將秉承“大醫(yī)精誠”的傳統(tǒng),以患者為中心,以微創(chuàng)技術(shù)為特色,繼續(xù)推動醫(yī)療、教學(xué)、科研協(xié)同發(fā)展,造福廣大患者!