天津市和平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科 （天津 300050）

內(nèi)容提要：目的：探究心臟彩超檢測(cè)方法使用于多病因慢性心力衰竭患者診斷中的價(jià)值。方法：對(duì)2018年1月～2019年12月本醫(yī)院收入診斷的30例多病因慢性心力衰竭患者納入試驗(yàn)組，并選擇同期30例健康體檢人員納入?yún)⒄战M，各組均予以心臟彩超檢測(cè)，對(duì)比左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值，總結(jié)試驗(yàn)組治療之前和之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值。結(jié)果：試驗(yàn)組左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值較參照組計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)提升（P＜0.05）；左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)偏低患者治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值相比于治療之前提升（P＜0.05）。結(jié)論：在多病因慢性心力衰竭患者診斷中選取心臟彩超檢測(cè)方法展現(xiàn)良好診斷效果。

慢性心力衰竭病因比較多，比如藥品影響、心臟負(fù)荷值太高、感染因素、情緒太過(guò)激動(dòng)等，對(duì)慢性心力衰竭的臨床診斷帶來(lái)一定難度[1]。目前對(duì)于慢性心力衰竭患者通常采用心臟彩超檢查，其可以直觀顯示患者心臟瓣膜病變情況，為后期治療提供有效依據(jù)[2]。下面針對(duì)2018年1月～2019年12月本醫(yī)院收入診斷的30例多病因慢性心力衰竭患者及同期30例健康體檢人員實(shí)施項(xiàng)目具體指標(biāo)研究，總結(jié)心臟彩超檢測(cè)方法運(yùn)用在多病因慢性心力衰竭患者診斷中的意義。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將2018年1月～2019年12月本醫(yī)院收入診斷的30例多病因慢性心力衰竭患者歸入試驗(yàn)組數(shù)據(jù)研究資料，同時(shí)選取同期30例健康體檢人員歸入?yún)⒄战M數(shù)據(jù)研究資料。參照組年齡（63.85±3.24）歲；試驗(yàn)組年齡（63.71±3.35）歲。對(duì)于各個(gè)組別多病因慢性心力衰竭患者基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容予以比對(duì)，各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較低相差值（P＞0.05）。

1.2 方法

各個(gè)組別均實(shí)施心臟彩超檢測(cè)，選取彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率設(shè)置成2～5Hz，參照組體檢時(shí)予以心臟彩超檢測(cè)，試驗(yàn)組治療之前和治療之后都予以心臟彩超檢測(cè)，受檢人員維持左側(cè)臥位姿勢(shì)，使探頭放在心尖搏動(dòng)位置，得到心尖四腔心切面對(duì)應(yīng)圖像，了解心臟瓣膜狀況及血液流動(dòng)狀況，對(duì)心臟室間隔情況、不同房室內(nèi)徑狀況、心室外側(cè)壁厚度指標(biāo)等予以檢測(cè)，受檢人員均接受三個(gè)心動(dòng)周期指標(biāo)測(cè)定，得到均值。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

研究各個(gè)組別左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值，并統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)組治療之前和治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值選取記錄方式是（Mean±SD），實(shí)施t檢驗(yàn)，指標(biāo)內(nèi)容加入SPSS 23.0，P＜0.05為各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較高相差值。

2.結(jié)果

2.1 左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值

所得指標(biāo)內(nèi)容顯示，試驗(yàn)組左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值相比于參照組計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)得以加大，各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較高相差值（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1.左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值

2.2 試驗(yàn)組治療之前和治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值

所得指標(biāo)內(nèi)容顯示，左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)偏低患者治療之前和治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值相比于左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異常患者計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)得以減小，各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較高相差值（P＜0.05），左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)偏低患者治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值相比于治療之前計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)得以加大，各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較高相差值（P＜0.05），左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異?；颊咧委熤笞笫疑溲?jǐn)?shù)大小數(shù)值相比于治療之前計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)差別偏小，各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容分析資料存在較低相差值（P＞0.05），見(jiàn)表2。

表2.試驗(yàn)組治療之前和治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值

3.討論

近年來(lái)，慢性心力衰竭患病人數(shù)逐漸增多，對(duì)慢性心力衰竭患者的機(jī)體健康損害增加，需要予以盡早診斷和及時(shí)治療干預(yù)，將慢性心力衰竭患者心肌重構(gòu)情況改善，降低慢性心力衰竭患者病死率[3]。心臟彩超檢測(cè)方法在慢性心力衰竭患者中使用可了解其心臟結(jié)構(gòu)狀況、心臟搏動(dòng)現(xiàn)象和血液流動(dòng)情況，確定其心臟瓣膜對(duì)應(yīng)病變狀況，不存在創(chuàng)傷，操作簡(jiǎn)便[4]。不過(guò)，慢性心力衰竭患者多存在比較復(fù)雜的發(fā)病原因，提升臨床診斷困難性。

多病因慢性心力衰竭患者多存在左心房擴(kuò)大，左室呈現(xiàn)舒張情況，射血功能減弱等[5]。這次數(shù)據(jù)指標(biāo)內(nèi)容顯現(xiàn)出，多病因慢性心力衰竭患者左心房?jī)?nèi)徑大小數(shù)值、左心室舒張末期內(nèi)徑大小數(shù)值、左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值比較健康體檢人員計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)增加。提示心臟彩超檢測(cè)方法能夠顯示多病因慢性心力衰竭心臟結(jié)構(gòu)情況和明確其心臟功能指標(biāo)，能夠在多病因慢性心力衰竭患者臨床輔助診斷中使用。

本文對(duì)應(yīng)指標(biāo)內(nèi)容呈現(xiàn)，多病因慢性心力衰竭患者中，左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)偏低患者治療之前和治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值較左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異常患者計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)都下降，左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)偏低患者治療之后左室射血分?jǐn)?shù)大小數(shù)值和治療之前計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)對(duì)比提升，但左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異?；颊咧委熤笞笫疑溲?jǐn)?shù)大小數(shù)值和治療之前計(jì)算數(shù)據(jù)指標(biāo)對(duì)比差別偏小。提示多病因慢性心力衰竭患者左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)存在一定差別，心臟彩超檢查方法用于多病因慢性心力衰竭患者中測(cè)定其左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)的有助于指導(dǎo)臨床治療及預(yù)后評(píng)價(jià)，但是，針對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異常的多病因慢性心力衰竭患者缺少診斷特異性，故不建議對(duì)多病因慢性心力衰竭患者僅予以心臟彩超單一檢測(cè)。

綜上所述，為多病因慢性心力衰竭患者實(shí)行心臟彩超檢測(cè)能夠得到其心臟瓣膜相關(guān)病變情況，為其臨床治療及預(yù)后評(píng)價(jià)將參考資料提供，不過(guò)，一些多病因慢性心力衰竭患者左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)無(wú)異常，所得檢測(cè)結(jié)果不具有特異性，故建議將心臟彩超檢測(cè)方法和其余測(cè)定手段予以相結(jié)合，進(jìn)而促使多病因慢性心力衰竭患者的診斷準(zhǔn)確性提升。