楊麗仙

（荊門市第二人民醫(yī)院健康管理中心，湖北 荊門 448000）

隨著社會與科技的進(jìn)步，國民生活水平與健康意識的提高，人類的平均壽命有了很大程度的延長，我國人口老齡化趨勢已無可避免。離退休老干部，為國家和單位奉獻(xiàn)了一生，他們的健康問題也越來越受到社會各方的關(guān)注。當(dāng)前骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為老年人常見疾病，致傷、致殘病例不斷增加。本項目旨在監(jiān)測與分析我市1837 例離退休老干部的骨密度，進(jìn)一步了解本市離退休老干部骨密度分布狀況及骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生情況。

一、資料與方法

（一）一般資料

2019 年7 月～12 月，本院對本市1837 例離退休老干部進(jìn)行體檢，重點收集老干部骨密度數(shù)據(jù)。其中男性1239 例，女598 例，年齡60～90 歲，平均年齡（72.5±7.3）歲。

（二）儀器與方法

采用美國XR-600 型數(shù)字化快速雙能X 線掃描骨密度儀均選擇左手橈骨遠(yuǎn)端1/3 處進(jìn)行骨密度掃描。

（三）觀察指標(biāo)

測量所有老人的骨密度與T 值。采用中國骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)：T 值＞1.0SD 為骨質(zhì)正常；-1.0SD ＜T 值＜-2.0SD 為骨量減少；T 值＜-2.0SD 為骨質(zhì)疏松。SD 為標(biāo)準(zhǔn)差。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料用（）描述，用t 檢驗，計數(shù)資料用[n(%)]描述,用x2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計 學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）骨密度分布結(jié)果

1.不同性別對老年人骨密度分布的影響結(jié)果

表1 不同性別老年人骨密度分布情況數(shù)據(jù)統(tǒng)計（）

由表1 可知，男性骨密度的平均水平明顯高于女性，男性的T 值水平明顯低于女性，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.不同年齡段老年人骨密度分布比較結(jié)果

表2 不同年齡段老年人骨密度分布比較情況（）

表2 不同年齡段老年人骨密度分布比較情況（）

由表2 可知，年齡對老年人的骨密度與T 值影響不明顯，不同年齡段老人的骨密度與T 值分布無統(tǒng)計學(xué)意義，P ＞0.05。

（二）老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生率

1.不同性別老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生情況比較結(jié)果

表3 不同性別老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生率比較[n(%)]

由表3 可知，男性骨質(zhì)疏松的發(fā)生率為15.33%，女性為68.39%，男性老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生率明顯低于女性，且P ＜0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.不同年齡段老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生率

表4 不同年齡段老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生率比較[n(%)]

由表4可知，不同年齡段的老年人，骨質(zhì)疏松發(fā)生率相比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

骨質(zhì)疏松是一種老年人的常見病和多發(fā)病，是一種全身性的骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)受到損傷、骨脆性增加、易造成骨折的疾病。由于其發(fā)病具有隱匿性，已經(jīng)嚴(yán)重影響到老年人的生活和健康。本項目對本市1837 例離退休老干部進(jìn)行了骨密度檢查，發(fā)現(xiàn)了老年人骨密度分布狀態(tài)和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生狀況，對于了解我市老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生狀況及嚴(yán)重程度具有一定的參考價值，也對為本市離退休老干部骨質(zhì)疏松護(hù)理干預(yù)計劃的制定提供了可靠的資料。

據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道，60 歲以上人群骨質(zhì)疏松發(fā)病率為22.6%，男性為15.0%，女性為28.26%，并有逐漸上升的態(tài)勢。本項目的結(jié)果顯示，我市離退休老干部骨質(zhì)疏松的發(fā)病率為32.61%，男性骨質(zhì)疏松的發(fā)生率為15.33%，與文獻(xiàn)結(jié)果相近。女性骨質(zhì)疏松的發(fā)生率為68.39%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，可能與項目所取樣本的特殊性有關(guān),所選男性的骨密度平均水平高于女性。本項目結(jié)果顯示，60～75、76 歲以上兩個年齡段骨質(zhì)疏松的發(fā)生率分別為30.57%、35.20%，有一定差異但并無統(tǒng)計學(xué)意義，顯示年齡對老年群體的骨質(zhì)疏松發(fā)生率影響不顯著。

從本項目的分析結(jié)果看，我市1837 例離退休老干部的骨密度分布和骨質(zhì)疏松發(fā)病情況不容忽視，應(yīng)盡早采取措施進(jìn)行積極干預(yù)。骨質(zhì)疏松是危害離退休老干部健康和生活的重要疾病，應(yīng)進(jìn)一步加強對離退休老干部尤其是女性老干部骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與干預(yù)治療，以改善我國廣大離退休老干部的骨質(zhì)狀況。