圖爾蓀·伊米提 新疆大學(xué)

一、公共衛(wèi)生的全球化與治理

（一）公共衛(wèi)生的全球化

2020年以來新型冠狀病毒性肺炎疫情在全球范圍內(nèi)爆發(fā)以來全球公共衛(wèi)生治理的注意力重新集中在國際法上，人類越來越意識到公共衛(wèi)生的全球化以及需要重新思考國際法在全球公共衛(wèi)生治理當(dāng)中的作用。公共衛(wèi)生全球化并不是一個新現(xiàn)象，它最初出現(xiàn)于19世紀(jì)后半葉。由于這一概念的歷史和當(dāng)代重要性，理解公共衛(wèi)生全球化的含義對于理解為什么國際法是全球公共衛(wèi)生治理的核心具有重要意義。阿特·斯圖爾特（Jan Aart Scholte）認(rèn)為全球化“指的是社會關(guān)系獲得無距離和無邊界品質(zhì)的過程，從而使人類的生命在世界上作為一個單一的個體越來越多地發(fā)揮出來”。①全球化概念與公共衛(wèi)生的相關(guān)性上，公共衛(wèi)生專家認(rèn)為國家和國際衛(wèi)生之間的區(qū)別已經(jīng)不合時宜。

（二）全球公共衛(wèi)生治理

公共衛(wèi)生的全球化是表達(dá)在相互依存的世界中公共衛(wèi)生威脅和傳染病的跨國性或全球化性質(zhì)。由于傳染病不尊重國家的地緣政治邊界，現(xiàn)在全人類都容易受到傳染病新出現(xiàn)和重新出現(xiàn)的威脅。隨著當(dāng)代世界政治經(jīng)濟(jì)的全球化，國際法在公共衛(wèi)生全球治理方面遇到了很大的挑戰(zhàn)。②全球性傳染病的挑戰(zhàn)甚至超出了個別國家的治理能力，急需要采取國際法。歷史上，國際法在這一動態(tài)中發(fā)揮了重要作用，因?yàn)楦鲊秒p邊條約和多邊公約來解決具有跨國性質(zhì)的問題。國際法滲透到國際關(guān)系的方方面面，國際法在國家間關(guān)系中的功能是在無政府狀態(tài)下相互作用的國家把國際法作為建立國際社會的主要手段。

二、國際法在全球公共衛(wèi)生治理中的作用

當(dāng)前新型冠狀病毒性肺炎的肆虐導(dǎo)致全球陷入空前的危機(jī)。全球公共衛(wèi)生治理面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。再這樣一個關(guān)鍵時期重新思考和認(rèn)識國際法在全球公共衛(wèi)生治理中的作用是至關(guān)重要的。從而對涉及公共衛(wèi)生問題的國際法律活動不斷增加。國際法作為全球衛(wèi)生合作的一種機(jī)制受到了應(yīng)有的關(guān)注。

（一）國際法在公共衛(wèi)生外交中發(fā)揮了積極重要作用

從1851年第一次國際衛(wèi)生會議開始，國際法就在國際衛(wèi)生合作中發(fā)揮了中心作用，公共衛(wèi)生全球化和國際體系進(jìn)一步融合了。目前大多數(shù)國際組織在自己的憲章、章程和法律框架下規(guī)定了一系列國際法律機(jī)制，以便與傳染病越境傳播有關(guān)的問題上達(dá)成共識，公共衛(wèi)生不再是醫(yī)生和流行病學(xué)家的特權(quán)。國際法確立的共同行為準(zhǔn)則，提高了各國際法主體對行為結(jié)果預(yù)期的信心，這有利于增進(jìn)全球公共衛(wèi)生治理的雙邊與多邊合作，從而有效治理全球性公共衛(wèi)生問題，最大限度地防范疾病與危險因素的跨境傳播。

（二）國際法在全球傳染病監(jiān)測和控制中發(fā)揮了關(guān)鍵作用

國際法在協(xié)調(diào)各國家不一致的國家檢疫條例、促進(jìn)傳染病流行病學(xué)信息的交流、建立國際衛(wèi)生組織和監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)化方面發(fā)揮了主導(dǎo)作用。傳染病通過在多邊機(jī)構(gòu)、世界衛(wèi)生組織、世界貿(mào)易組織、糧食及農(nóng)業(yè)組織和國際辦事處的授權(quán)范圍內(nèi)談判和通過的具有法律約束力的法律制度，重新界定全球衛(wèi)生治理的界限動物流行病。公共衛(wèi)生的全球化使國際法成為全球衛(wèi)生治理的一個不可或缺的工具，旨在減少人類對傳染病的死亡率和發(fā)病率負(fù)擔(dān)的脆弱性。

（三）國際法日益滲透和引導(dǎo)有關(guān)公共衛(wèi)生治理的國內(nèi)法

現(xiàn)代國際法的發(fā)展使它不僅能夠治理全球公共衛(wèi)生，也能夠介入各國內(nèi)部的公共衛(wèi)生問題，如控制傳染病，公共衛(wèi)生設(shè)施與服務(wù)更好地發(fā)展和分配藥品等等。近年來，面臨傳染病的持續(xù)高發(fā)生率的威脅與全球法治化的趨勢，各國重視加強(qiáng)公共衛(wèi)生法律。而國際法是各國反復(fù)協(xié)商的結(jié)果，往往體現(xiàn)了有關(guān)治理公共衛(wèi)生的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展趨勢和科學(xué)進(jìn)展，對各國制定合理的法律與政策具有指導(dǎo)意義。

三、更加有效發(fā)揮國際法在全球公共衛(wèi)生治理中的作用

（一）加強(qiáng)國際法與國內(nèi)法的協(xié)調(diào)融合

雖然國際法和國內(nèi)法有著一定的區(qū)別，但兩者之間也存在著相互依存的關(guān)系。因?yàn)閲H法產(chǎn)生于完全不同的政治結(jié)構(gòu)。國際法僅僅是一種幻覺，因?yàn)樗荒鼙粡?qiáng)制執(zhí)行，這一論點(diǎn)來源于一個錯誤的假設(shè)，即國內(nèi)法可以由政府中央強(qiáng)制執(zhí)行，它反映了法律的性質(zhì)背景。然而，國際法之所以存在，很大程度上是因?yàn)閲H體系中沒有至高無上的政治權(quán)威。國際法是在一個非常特殊的政治結(jié)構(gòu)中產(chǎn)生和運(yùn)作的，正是在這個結(jié)構(gòu)中，我們必須理解國際法的作用。

（二）人類命運(yùn)共同體理念融入國際法之中

隨著全球化進(jìn)程滲透到人與人之間的互動中，國家和國際關(guān)系總體上正在發(fā)生變化，社會積極轉(zhuǎn)向創(chuàng)新和多樣化的國際衛(wèi)生合作機(jī)制，以控制正在全球化的公共衛(wèi)生和相關(guān)風(fēng)險。人類命運(yùn)共同體為全球治理提出了新的視角和方案。人類命運(yùn)共同體是一種理想的新型國際關(guān)系狀態(tài)，推動全球治理的民主化、法治化、規(guī)范化是構(gòu)建全球人類命運(yùn)共同體的重要基礎(chǔ)。將人類命運(yùn)共同體理念融入國際法之中，推動構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控的全球公共衛(wèi)生治理體系。

注釋

①（英）阿特·斯圖爾特（Jan Aart Scholte）著-《解析全球化》-吉林人民出版社-2003

②胡玉坤-“全球化下的公共衛(wèi)生：變化與挑戰(zhàn)”-人民日報-2020-3