王蓓蓓，王璋琳，劉 菲，盧佳珠

（平頂山學(xué)院，河南 平頂山 467000）

職業(yè)認(rèn)同感是指?jìng)€(gè)人對(duì)所從事職業(yè)的看法[1]，是否具備較強(qiáng)的職業(yè)認(rèn)同感，決定其能否在這一職位發(fā)揮作用。本科護(hù)生是我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要力量，其職業(yè)認(rèn)同感對(duì)我國(guó)護(hù)理質(zhì)量的提升有著舉足輕重的作用[2]。見習(xí)作為護(hù)生從理論學(xué)習(xí)向臨床實(shí)踐過渡的重要階段[3]，可以加深護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)和理解。但是，目前我國(guó)關(guān)于護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的研究主要以實(shí)習(xí)護(hù)生為主，涉及見習(xí)護(hù)生的文章相對(duì)較少。本研究旨在調(diào)查本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)狀，為提升本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感提供依據(jù)，促進(jìn)其盡快從護(hù)生向護(hù)士轉(zhuǎn)變。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本研究采用方便抽樣的方法，于2019年5月選取某高校100名護(hù)生為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):（1）本科學(xué)歷；（2）臨床見習(xí)時(shí)間不少于兩周；（3）自愿參與本研究。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、家庭所在地、是否為獨(dú)生子女、是否為班干部、父親學(xué)歷、母親學(xué)歷、畢業(yè)后打算、入學(xué)時(shí)的職業(yè)決策過程。

1.2.2 職業(yè)認(rèn)同量表 該量表由帕麗達(dá)·買買提等[4]編制，包含23個(gè)條目，分為護(hù)生職業(yè)態(tài)度（條目1～6）、護(hù)生對(duì)職業(yè)貢獻(xiàn)的意志（條目7～10）、護(hù)生職業(yè)獲益感（條目11～15）、護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀（條目16～19）以及護(hù)生擇業(yè)動(dòng)力（條目20～23）5個(gè)維度，每個(gè)條目采用Likert 7級(jí)評(píng)分法，“非常符合”計(jì)7分，“符合”計(jì)6分，“一般符合”計(jì)5分，“有點(diǎn)符合”計(jì)4分，“有點(diǎn)不符合”計(jì)3分，“不符合”計(jì)2分，“非常不符合”計(jì)1分，滿分161分。將條目均分作為判定標(biāo)準(zhǔn)，＜4分，說明職業(yè)認(rèn)同感較弱；4～5分，說明職業(yè)認(rèn)同感中等；＞5分，說明職業(yè)認(rèn)同感較強(qiáng)[5]。

1.3 資料收集方法

見習(xí)結(jié)束后由調(diào)查者向被調(diào)查者說明本次研究的目的，要求被調(diào)查者以無(wú)記名方式根據(jù)自身情況如實(shí)填寫。問卷填寫過程中，調(diào)查者用統(tǒng)一用語(yǔ)進(jìn)行解釋說明，測(cè)試時(shí)間20～30 min，問卷當(dāng)場(chǎng)收回。本研究共發(fā)放問卷100份，回收98份，有效回收率為98.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2007軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多組間比較采用單因素方差分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般資料

接受問卷調(diào)查的98名本科護(hù)生年齡為20～24歲，平均（21.43±6.04）歲，具體見表 1。

2.2 不同特征本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分比較

性別、家庭所在地、是否為獨(dú)生子女、是否為班干部、入學(xué)時(shí)職業(yè)決策過程對(duì)本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分有影響，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

3.1 本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)狀

表2結(jié)果顯示，本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分為（4.38±1.02）分，職業(yè)認(rèn)同感處于中等水平。隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高，護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景越來越好，就業(yè)壓力較小，大多數(shù)護(hù)生愿意畢業(yè)后從事護(hù)理工作。但在見習(xí)過程中，護(hù)生也發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的社會(huì)地位和收入不高[6]，這使其產(chǎn)生了一些負(fù)面情緒，在一定程度上動(dòng)搖了護(hù)生職業(yè)信念。

3.2 不同特征本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分比較

3.2.1 女性本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分較高 表2結(jié)果顯示，女護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分高于男護(hù)生（P＜0.05），可能是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人認(rèn)為，女性性格溫柔、心思細(xì)膩，是護(hù)理工作的主力軍，見習(xí)時(shí)容易被患者接受；而男性給人的印象大多是剛烈、粗糙，見習(xí)時(shí)易被患者排斥，使其對(duì)從事護(hù)理職業(yè)產(chǎn)生動(dòng)搖，職業(yè)認(rèn)同感減弱。帶教教師要鼓勵(lì)男護(hù)生提出見習(xí)中遇到的問題，給予其支持和幫助，增強(qiáng)其職業(yè)信念。此外，男護(hù)生也要多與患者溝通，通過行動(dòng)改變患者的看法，提高職業(yè)認(rèn)同感。

表1 本科見習(xí)護(hù)生一般資料（n=98）

3.2.2 農(nóng)村本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分較高 表2結(jié)果顯示，農(nóng)村本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分高于城鎮(zhèn)護(hù)生（P＜0.05）。這可能是因?yàn)槭芙?jīng)濟(jì)條件的影響，農(nóng)村護(hù)生在就業(yè)時(shí)更傾向于壓力小、工資高的職業(yè)，他們?cè)谂c帶教教師的交流中了解到醫(yī)院缺乏護(hù)理人才，而且隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)護(hù)工作的重視，護(hù)理人員的待遇較以往有所提升，這使得農(nóng)村護(hù)生更愿意從事護(hù)理職業(yè)。

3.2.3 非獨(dú)生子女本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分較高 表2結(jié)果顯示，非獨(dú)生子女護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同量表得分高于獨(dú)生子女護(hù)生（P＜0.05）?？赡苁且?yàn)槎呱砷L(zhǎng)環(huán)境不同，非獨(dú)生子女護(hù)生有兄弟姐妹，遇到困難時(shí)需要自己獨(dú)當(dāng)一面，從小便形成了堅(jiān)強(qiáng)獨(dú)立的品格，生活能力和獨(dú)立意識(shí)較強(qiáng)，能夠積極看待見習(xí)過程中遇到的護(hù)患溝通難題，抗壓和抗挫能力較強(qiáng)，不易因這些困難就動(dòng)搖自己的職業(yè)信念，職業(yè)認(rèn)同感較強(qiáng)。

3.2.4 是班干部的本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分較高 表2結(jié)果顯示，是班干部的本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分高于非班干部的護(hù)生（P＜0.05）。班干部作為老師和同學(xué)之間的紐帶，一般具有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力和應(yīng)變能力，見習(xí)過程中面對(duì)患者提出的問題能夠從容解答。而且，較強(qiáng)的工作能力使他們更受帶教教師歡迎，與教師的溝通機(jī)會(huì)也較多，職業(yè)正向情感體驗(yàn)較強(qiáng)[7]，故在見習(xí)中能更好地發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，職業(yè)認(rèn)同感較強(qiáng)。提示護(hù)生應(yīng)多參加學(xué)校舉辦的各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)，提升綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力，多與帶教教師交流，正確認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè)，形成積極的職業(yè)觀。

3.2.5 早期決定型本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分較高 表2結(jié)果顯示，入學(xué)時(shí)不同職業(yè)決策過程的本科見習(xí)護(hù)生中，早期決定型護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分最高（P＜0.05）。這類護(hù)生有強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)情懷，對(duì)見習(xí)有著濃厚的興趣，而興趣作為一種心理傾向，能夠穩(wěn)固人們對(duì)所從事職業(yè)的態(tài)度。提示學(xué)校應(yīng)盡早進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知相關(guān)指導(dǎo)[8]，通過演講、講座、優(yōu)秀案例分享等多種形式引入職業(yè)認(rèn)知教育，幫助護(hù)生了解護(hù)理職業(yè)價(jià)值，形成職業(yè)使命感。護(hù)生也要以積極的心態(tài)參與見習(xí)，在實(shí)踐中掌握職業(yè)價(jià)值的核心要義，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。

表2 不同特征本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表得分比較（n=98）

4 結(jié)語(yǔ)

本研究結(jié)果顯示，本科見習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感處于中等水平，有較大的提升空間，需從多方面增強(qiáng)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感。建議學(xué)校、見習(xí)醫(yī)院和社會(huì)營(yíng)造良好見習(xí)氛圍，關(guān)注護(hù)生情緒變化，加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)情感培養(yǎng)，穩(wěn)定其職業(yè)態(tài)度。護(hù)生要樹立正確的職業(yè)觀，在實(shí)踐中感受護(hù)理職業(yè)的社會(huì)價(jià)值，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。