梁晶 甘肅省中醫(yī)院

醫(yī)院財務(wù)會計制度的新出臺，大多數(shù)的醫(yī)院都處在新舊制度的過渡階段。為了保障醫(yī)院的長期發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)部門對于新會計制度的開展正在進行各項復(fù)核工作，以保障新舊制度過渡期后，醫(yī)院的財務(wù)工作能夠得到新制度的積極推動。

一、新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

目前，我國醫(yī)院財務(wù)管理在實行新會計制度的情況下還存在著不能少問題。例如沒有嚴格的管理規(guī)章制度、缺乏信息化的管理手段、整體的管理力度不夠等等。這些問題的出現(xiàn)都會阻礙新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效開展。因此，醫(yī)院對于當前存在的問題和矛盾要作為重點進行研究，完善不足，推動管理工作的有效進行。大多數(shù)醫(yī)院會將醫(yī)療工作作為主要的工作任務(wù)來進行，所以對于醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備、藥品等相關(guān)事務(wù)的管理出現(xiàn)了忽視。管理上缺乏嚴明的紀律，整體管理工作的開展顯得較為松散。不僅如此，在對醫(yī)療藥品的銷售環(huán)節(jié)上也存在管理的輕視[1]。倘若不能對醫(yī)院內(nèi)各個環(huán)節(jié)進行嚴格的管控，對銷售工作的開展做好嚴格的監(jiān)督，就會給醫(yī)院內(nèi)所制定的管理制度和管理工作造成阻礙。

財務(wù)信息和憑證失真，也導(dǎo)致了醫(yī)院財務(wù)賬目失去科學(xué)性和真實性。醫(yī)院財務(wù)管理過程中能夠還缺乏嚴明的規(guī)章制度，現(xiàn)階段的管理制度不夠完善并且沒有保障，這給醫(yī)院財務(wù)信息工作帶來了不小的負面影響[2]。

院內(nèi)的財務(wù)信息化建設(shè)水平也有待提高。財務(wù)管理過程中所使用的軟件不僅是關(guān)鍵的管理工作，也是重要的管理手段。但由于現(xiàn)階段醫(yī)院缺乏相關(guān)的財務(wù)軟件人才，使得財務(wù)管理工作的軟件應(yīng)用缺少必要的技術(shù)人員支撐，阻礙信息化建設(shè)的開展。

當前醫(yī)院的資金管理還缺乏足夠的科學(xué)性。醫(yī)院的融資方式和途徑都過于單一，整體需要的投資成本不低，自身在發(fā)展過程中沒能夠形成完善的融資提體系，沒有獲取科學(xué)的融資渠道，投資的方式也不夠合理，這些問題都會導(dǎo)致醫(yī)院在投資方面存在較大的資金隱患，導(dǎo)致投資風(fēng)險系數(shù)的增大。在投資上醫(yī)院還存在一定的盲目性，多數(shù)醫(yī)院會跟風(fēng)買進各種醫(yī)療器械，但都未能夠從自身的實際情況出發(fā)選擇適合自己的醫(yī)療器械，最終購買后的器械未能發(fā)揮其真正的價值和作用，導(dǎo)致院內(nèi)的資金積壓，出現(xiàn)資源浪費的情況。

二、新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理的路徑

根據(jù)上文所簡述的現(xiàn)行條件下醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題和不足進行分析，就可以得出醫(yī)院今后的調(diào)整、完善方向。

（一）增強財務(wù)管理意識，提高主觀能動性

現(xiàn)階段，醫(yī)院的發(fā)展更多的始終是醫(yī)療服務(wù)水平的提升，而缺乏對財務(wù)管理工作的重視。在這樣的背景下，醫(yī)院需要提高全體醫(yī)療工作人員對財務(wù)管理工作的重視，從而保障財務(wù)管理工作的開展具備直觀能動性。并且還需要對新會計制度相關(guān)工作的開展做好落實，加快院內(nèi)管理理念的更新，保障財務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量[3]。

（二）強化財務(wù)預(yù)算管理

醫(yī)院自身要重視財務(wù)管理工作。在今后醫(yī)院的發(fā)展過程中，需要通過提升財務(wù)管理水平來保障財務(wù)管理的合理化。醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算工作也結(jié)合自身的實際情況，對醫(yī)院的經(jīng)營成本進行嚴格的控制，采用多種財務(wù)手段來達到對院內(nèi)的財務(wù)進行合理、有效的控制。

（三）規(guī)范內(nèi)部控制，落實廉政風(fēng)險防范建設(shè)

實行廉政風(fēng)險的防范建設(shè)能夠推動行政事業(yè)自身的管理水平，使得行政內(nèi)部得到有效的規(guī)范和控制。這對于醫(yī)院的管理發(fā)展而言，同樣具有重要意義。這利于醫(yī)院提高對各項風(fēng)險的防范意識，增強責(zé)任感和使命感。同時，該建設(shè)也會推動院內(nèi)各項規(guī)章制度的全面優(yōu)化，及時發(fā)現(xiàn)存在的漏洞并消除隱患。此外，利用對院內(nèi)的控制，可以將預(yù)算管理等管理工作進行系統(tǒng)的整合，形成統(tǒng)一的管理系統(tǒng)，增強對醫(yī)院發(fā)展過程中的風(fēng)險防控。為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)[4]。

（四）完善財務(wù)管理預(yù)警機制

醫(yī)院的管理過程應(yīng)當完善預(yù)警機制，提升對各項風(fēng)險的管控能力。企業(yè)要樹立良好的風(fēng)險防范意識，增強財務(wù)管理風(fēng)險控制的主觀能動性；全面建立和完善財務(wù)管理預(yù)警機制，將風(fēng)險降低實現(xiàn)運營利益的最大化。在完善預(yù)警機制的前提下，利用現(xiàn)代管理學(xué)觀念構(gòu)建醫(yī)院的財務(wù)管理建設(shè)，能夠大大的提高醫(yī)院的市場競爭力，推動院內(nèi)財務(wù)管理工作的改革和發(fā)展。

（五）建立完善的資金管理機制

就目前，醫(yī)院的資金來源主要分為三個部分：政府資助、藥品之間的差價、醫(yī)療服務(wù)。政府對醫(yī)院的資金補助在逐年的下調(diào)，藥品之間的差價也隨著藥價的改革政策逐漸萎縮，醫(yī)療服務(wù)又受到政府的嚴格管控。因此，醫(yī)院想要更好的發(fā)展下去，必須要突破以上三種資金來源渠道，更新財務(wù)管理理念，多方面籌資。投資理財方面，財務(wù)人員要做好監(jiān)管工作，合理的安排各項院內(nèi)資金活動，利用科學(xué)的方式整合投資的優(yōu)勢和劣勢進行分析，最終選擇最佳方案。

（六）提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院要提高院內(nèi)財務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)其職業(yè)道德，定時開展相關(guān)教育培訓(xùn)工作，給財務(wù)管理人員創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)平臺。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還可以增加管理類人才的引入，全面提升管理水平。吸收高素質(zhì)復(fù)合型人才，為醫(yī)院的管理工作發(fā)展提供強大的推動力。

三、結(jié)束語

新會計制度的推行，對醫(yī)院的財務(wù)工作提出了更高的要求。當前醫(yī)院財務(wù)工作有了一定的改善，但還存在不足，這對于醫(yī)院的財務(wù)改革開展產(chǎn)生了嚴重的阻礙作用。因此，醫(yī)院需要根據(jù)自身的實際情況結(jié)合新會計制度，為醫(yī)院的財務(wù)改革工作創(chuàng)設(shè)良好的環(huán)境，推動財務(wù)管理改革工作的全面開展。不僅如此，醫(yī)院還有加大對財務(wù)管理人員的引入，不斷的培養(yǎng)高素質(zhì)的財務(wù)管理人才，保障醫(yī)院未來的健康發(fā)展。