馮琳 秦皇島市婦幼保健院

在現(xiàn)階段，“看病難，看病貴”成為人民生活壓力的新一座大山，這個(gè)問題成為社會不和諧不穩(wěn)定的一個(gè)重要因素，嚴(yán)重影響我國人民的生活質(zhì)量和生活水平。隨著新會計(jì)制度的頒布，醫(yī)院醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，醫(yī)院內(nèi)部也越來越需要完善醫(yī)院成本核算來提升醫(yī)院競爭力。因此在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度下醫(yī)院成本核算研究有著重要意義。

一、新醫(yī)院會計(jì)制度改革后成本核算的內(nèi)容和重要性

1.促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療體制改革。醫(yī)院醫(yī)療體制改革一直是醫(yī)院改革的重點(diǎn)，要求明確指出，加強(qiáng)對醫(yī)院成本核算的管理和控制，科學(xué)成本預(yù)算，準(zhǔn)確考評醫(yī)療服務(wù)水平，對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行合理分析并定價(jià)。由此可見成本核算是醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)，并能夠有效地促進(jìn)醫(yī)療體制改革的順利開展，科學(xué)合理的定價(jià)系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)療服務(wù)的成本，有利于醫(yī)院進(jìn)行全成本核算，對醫(yī)院醫(yī)療體制改革具有重要意義。

2.使醫(yī)院內(nèi)部管理具有科學(xué)性有效性。在頒布新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度后，成本核算管理備受重視，并對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作有了新的要求，要求醫(yī)院財(cái)務(wù)工作更加規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不斷完善，要求財(cái)務(wù)管理人員不斷學(xué)習(xí)提高自身知識水平和職業(yè)素質(zhì)，要求各項(xiàng)管理更加有效、科學(xué)，增強(qiáng)醫(yī)院在管理方面的優(yōu)勢，提高醫(yī)院的競爭力，促進(jìn)醫(yī)院有序健康發(fā)展。

3.有助于提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的增長離不開醫(yī)院成本核算，醫(yī)院成本核算工作不斷提升，也使得醫(yī)療人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提升，醫(yī)院科學(xué)合理成本核算體系能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并做出相應(yīng)的處理，有針對性的降低醫(yī)院的成本，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度和員工滿意度，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，保證醫(yī)院的健康發(fā)展。

二、新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院成本核算的影響

（一）醫(yī)院成本核算更加規(guī)范

舊的財(cái)務(wù)會計(jì)制度在醫(yī)院成本核算中并沒有提及成本核算的概念，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度相對于就制度進(jìn)行了補(bǔ)充增加了成本核算的概念，規(guī)定中明確科醫(yī)院成本核算的對象，建立健全了醫(yī)院成本核算的分?jǐn)偡椒?，極力豐富了醫(yī)院成本核算的主要內(nèi)容，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)人員對成本核算的認(rèn)知，確保成本核算工作順利開展。同時(shí)，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度中對成本核算中的權(quán)利和責(zé)任進(jìn)行可劃分，對醫(yī)院成本核算的技術(shù)方法進(jìn)行了更新，細(xì)化成本核算的科目，提高了醫(yī)院成本核算的精確性，促進(jìn)了醫(yī)院成本核算工作的順利開展。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院人員成本控制意識

醫(yī)院成本核算的開展，提高了醫(yī)院工作人員對于成本管理控制的重視，在最新的會計(jì)制度影響下，醫(yī)院中所有人員在成本控制管理上都會出現(xiàn)思想上不同程度的提高，這樣全員控制成本的理念，會降低不相關(guān)成本，提高人員工作積極性，提高工作效率，加大產(chǎn)出增加社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（三）對醫(yī)院內(nèi)部成本核算軟件進(jìn)行更新?lián)Q代

在舊的財(cái)務(wù)會計(jì)制度下的成本核算系統(tǒng)已經(jīng)不足以滿足新財(cái)務(wù)會計(jì)制度下的成本核算要求，這就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身醫(yī)院成本核算管理的特點(diǎn)來制定符合醫(yī)院發(fā)展的成本核算軟件，保障醫(yī)院成本核算人員核算的內(nèi)容的準(zhǔn)確性、提升醫(yī)院內(nèi)部成本核算的效率。

三、新醫(yī)院會計(jì)制度改革后成本核算的重要舉措

近年來醫(yī)療體制改革進(jìn)度的不斷加快，成本核算這項(xiàng)工作越來越受重視，我們可以通過科學(xué)合理的成本核算來有效降低醫(yī)院成本，提高員工的工作效率增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展。

1.完善醫(yī)院成本核算管理體系。對于任何一個(gè)組織來說，在其運(yùn)行機(jī)制的不斷完善的過程中，管理體系的建立和完善都是一個(gè)不可或缺的過程，相應(yīng)的一個(gè)完善的成本核算管理體系，也是在醫(yī)院成本管理制度建立健全中的一個(gè)必不可少的部分。在這個(gè)體系完善的過程中，我們需要成本核算財(cái)務(wù)人員和相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員其他行政后勤人員進(jìn)行溝通和交流，根據(jù)各自不同的需求制定成本核算管理體系的具體措施和方案。完善醫(yī)院成本核算管理體系。確保各職能科室收支平衡，增加成本核算的有效性。

2.對醫(yī)院成本核算系統(tǒng)軟件進(jìn)行升級。現(xiàn)階段醫(yī)院不斷發(fā)展，業(yè)務(wù)量和工作量相比以往不斷增加，成本核算的工作量也越來越大，如果系統(tǒng)跟不上時(shí)代，還在采取傳統(tǒng)的人工核算成本，必然會使得成本核算不準(zhǔn)確，缺乏可信度。這就要求醫(yī)院根據(jù)自身的成本核算要求更新?lián)Q代自身的軟件系統(tǒng)，提升自身的硬件水平，提高成本核算的工作效率和準(zhǔn)確性，通過系統(tǒng)軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)收集和匯總，減少人為漏項(xiàng)和錯(cuò)誤，解放人手，降低成本，促進(jìn)醫(yī)院成本核算工作的順利展開。

3.提高醫(yī)院內(nèi)部人員的成本核算認(rèn)識。成本核算并不光是財(cái)務(wù)部門的事，也是各個(gè)職能科室和每個(gè)員工的事，我們應(yīng)該提高自身的意識，加強(qiáng)對成本核算的重視。對醫(yī)院工作人員進(jìn)行成本核算的相關(guān)培訓(xùn)，提高控制成本的認(rèn)識，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，提升自己的薪資水平，促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

四、結(jié)束語

成本核算作為醫(yī)院內(nèi)部成本管理工作一個(gè)重要環(huán)節(jié)，成本核算的要求越來越高，核算數(shù)據(jù)也越來越準(zhǔn)確，對醫(yī)院的正常經(jīng)營起到非常重要作用，同時(shí)也在不斷提升各個(gè)醫(yī)院甚至我國整個(gè)醫(yī)療體系的競爭力都起著舉足輕重的作用。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭越來越激烈的大環(huán)境下，實(shí)施醫(yī)院成本核算，準(zhǔn)確的考核醫(yī)院運(yùn)營成本數(shù)據(jù)，對醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要，因此這需要我們應(yīng)該充分發(fā)揮醫(yī)院成本核算的有效性，在進(jìn)行醫(yī)院成本核算過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題，并不斷借鑒問題對醫(yī)院的合理、最優(yōu)運(yùn)營提供數(shù)據(jù)信息支持。