李夢蘭

摘要：目的：探究對心內(nèi)科重癥監(jiān)護室（CCU）中急性左心衰患者護理期間行心理護理干預(yù)的價值。方法：選取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同護理方式分為兩組，各43例。對照組給予常規(guī)護理干預(yù);觀察組給予心理護理干預(yù)。比較兩組患者護理前后血壓及心率水平變化。結(jié)果：觀察組護理后收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予CCU急性左心衰患者心理護理干預(yù)，能夠有效控制患者病情，改善血壓及心率水平。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護室;急性左心衰;心理護理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

引言

急性左心衰是臨床上的常見多發(fā)疾病，患者的病情危急且嚴重、病情進展快，需要立即予以及時有效的搶救和護理，以降低病患的死亡風(fēng)險。心理護理措施有利于控制患者病情的進展，促進癥狀轉(zhuǎn)歸。心理護理干預(yù)是一種整體性、系統(tǒng)性和綜合性較強的護理干預(yù)方法，護理人員針對急性左心衰患者的生理情況和心理狀態(tài)制定適合患者的護理措施。本次研究將收治的左心衰患者86例作為主要對象，旨在深入研究和探討心理護理干預(yù)的臨床應(yīng)用價值，詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同護理方式分為兩組，各43例。對照組男25例，女18例;年齡45～83歲，平均（63.98±2.87）歲;原發(fā)病類型：10例急性心肌梗死，17例冠心病，8例高血壓心臟病，3例擴張型心肌病，5例風(fēng)濕性心臟病。觀察組男25例，女18例;年齡46～85歲，平均（64.21±2.79）歲;原發(fā)病類型：13例急性心肌梗死，15例冠心病，7例高血壓心臟病，2例擴張型心肌病，6例風(fēng)濕性心臟病。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理。觀察組采取心理護理，具體內(nèi)容如下：

（1）健康教育。通過發(fā)放知識手冊、一對一咨詢及開展講座等方式對患者進行全面健康教育，采用溫柔親和、通俗易懂的語言向患者講解急性心衰發(fā)病原因、治療方法等，耐心傾聽并解答患者疑問，糾正患者錯誤認知，提高其治療依從性。加強基礎(chǔ)護理：環(huán)境護理，為患者提供安靜、舒適、和諧和利于疾病休養(yǎng)的住院環(huán)境，保持病房內(nèi)干凈整潔，溫度濕度適宜，空氣新鮮，定期通風(fēng)，通過構(gòu)建舒適的治療環(huán)境，營造良好的氛圍，在最大程度上增加患者身心舒適感。生活方式干預(yù)，囑患者保持充足睡眠，不宜過勞，減少不必要的體力活動，根據(jù)患者具體情況為其制定個體化飲食方案，指導(dǎo)日常飲食以高蛋白、高熱量、高維生素和高纖維素的易消化食物為主，減少鈉含量高的食物攝入，增加蔬菜、水果攝入，預(yù)防便秘的發(fā)生。氧療護理，向患者講解吸氧的目的、必要性及調(diào)節(jié)方法等，保持輸氧裝置通暢，告知患者活動后臥床休息。（2）心理護理。由于多數(shù)患者存在煩躁、緊張、焦慮、恐懼和抑郁等不良情緒，護理人員應(yīng)多與患者溝通交流，鼓勵患者訴說內(nèi)心感受，根據(jù)患者具體心理狀態(tài)對其實施針對性心理指導(dǎo)，理解、鼓勵、疏導(dǎo)和關(guān)心患者，也可指導(dǎo)患者通過、肌肉放松、冥想、深呼吸和音樂療法等轉(zhuǎn)移注意力，以緩解不良情緒，恰當運用同理心，使患者感受到來自護理人員的關(guān)懷，為患者提供帶有感情和溫度的護理服務(wù)，使患者感受到被關(guān)懷和尊重。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理前后血壓及心率水平變化情況，確定心理護理干預(yù)的價值。在患者接受護理干預(yù)前，護理人員應(yīng)記錄每位患者的生命體征指標數(shù)據(jù)，并在患者接受護理后，再次記錄每位患者生命體征變化數(shù)值，利用統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0對研究對象采集的數(shù)據(jù)進行分析處理，計量數(shù)據(jù)采用（）表示;計數(shù)資料采用%表示，使用X對數(shù)據(jù)進行校檢;P>0.05為差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護理前后血壓及心率水平變化情況比較：兩組護理前血壓及心率水平比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護理后收縮壓、舒張壓及心率等生命體征指標水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

急性左心衰患者的病情危急、嚴重，不僅需要及時有效的搶救，還需要配合針對性的護理干預(yù)，以及時糾正誘因，控制并改善病情。心理護理是醫(yī)療護理工作中的一個重要組成部分，心理護理是指以患者為中心，站在患者角度充分理解、支持、關(guān)愛和關(guān)心患者，對患者實施綜合、全面及整體關(guān)懷的一種護理方式。該護理方式認為除為患者提供必需的醫(yī)療護理技術(shù)外，還需為患者提供心理、精神、文化和情感等多層面的護理服務(wù)，以滿足患者全面服務(wù)需求。通過溫柔親和、和藹可親的態(tài)度，細心優(yōu)質(zhì)的護理，促使患者身心處于舒適狀態(tài)，更利于疾病的治療，進而提升了療效，同時心理護理使患者感受到了來自護理人員的關(guān)懷、尊重及支持等，從而提高了其生活質(zhì)量和護理滿意度。通過開展心理干預(yù)，可以及時疏導(dǎo)患者的負性情緒，讓患者提高對護理人員的信任和依賴。通過開展健康教育，可以增強患者和家屬對疾病及治療的正確認知，從而提高其配合度。

結(jié)束語

綜上所述，將心理護理應(yīng)用于急性心衰患者的臨床護理中具有顯著效果，可提高臨床有效率，并提升患者生活質(zhì)量和護理滿意度，值得應(yīng)用推廣。

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