岑威霖

摘要：目的：探討規(guī)范化小組護理模式在新生兒護理及安全管理中的臨床效果。方法：選取我院2018年2月-2021年2月產(chǎn)婦分娩的100例新生兒，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組均50例，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采取規(guī)范化小組護理模式，比較兩組的臨床指標、生理指標、發(fā)育情況及家長滿意度。結(jié)果：①觀察組體溫波動幅度、每日睡眠時間等臨床指標優(yōu)于對照組（P<0.05）;②出生時，兩組心率、呼吸頻率等生理指標無明顯差異（P>0.05）;出生2周及4周后，觀察組上述指標優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化小組護理模式，在新生兒護理中，可提高睡眠時間，效果理想。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化小組護理模式;新生兒;發(fā)育情況

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

隨著生活方式的改變、生活質(zhì)量的提高，人們的自我防護意識逐漸增強，對新生兒的護理要求也越來越高，新生兒在臨床護理過程中，一旦發(fā)生失誤，會影響其生長發(fā)育，因此要嚴格規(guī)范護理過程，減少護理過程中的失誤，降低新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，提高整體護理質(zhì)量。目前臨床上常用的護理模式，可提高新生兒舒適度，但對減少失誤效果不理想，需要尋找更有效的護理模式。李海芹認為規(guī)范化小組護理模式在新生兒護理中，可降低并發(fā)癥發(fā)生，提高護理質(zhì)量。本研究選取100例新生兒，探討規(guī)范化小組護理的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年2月-2021年2月產(chǎn)婦分娩的100例新生兒，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組均50例，對照組男性24例，女性26例;日齡2-13d，平均（7.25±0.33）d。觀察組男性25例，女性25例;日齡2-14d，平均（7.41±0.40）d。兩組一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2入選和排除標準

入選標準：①無先天性遺傳病;②心、肝、腎功能正常;③患兒家屬對研究內(nèi)容知情，并簽署知情同意書。排除標準：①畸形新生兒;②顱內(nèi)出血者。

1.3方法

對照組采用常規(guī)護理模式，具體為：（1）護理人員與新生兒進行交流，在新生兒洗浴期間，播放輕緩的音樂，在喂養(yǎng)患兒時，采用鳥巢式懷抱方式，護理人員與新生兒臉部距離25cm左右，多與新生兒眼神交流。（2）采用顏色、形態(tài)各異的玩具，對新生兒進行抓握訓練等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采用規(guī)范化小組護理模式，具體為：（1）建立護理小組。由1名護士長、10名護士組成，護士長擔任組長，對組員進行護理相關(guān)知識培訓，對護理人員進行考核，考核合格后，進入工作崗位。根據(jù)護理人員的學歷、工作能力分為兩組，每組1名能力較強的護理人員，負責評估新生兒的基本情況，監(jiān)督整個護理過程，處理護理過程中出現(xiàn)的意外情況。（2）護理與安全管理模式。一、關(guān)懷護理。護理人員輕輕觸摸、擁抱新生兒，向產(chǎn)婦及家屬告知新生兒情況，給予新生兒周全的照顧。每天定時測量新生兒膽紅素水平，若發(fā)生異常，及時告知醫(yī)生，進行處理。二、體位護理。每2h幫助新生兒更換一次體位，用舒適的毛巾呈鳥巢裝包裹新生兒。三、喂養(yǎng)護理。奶粉喂養(yǎng)時，護理人員采取正確的喂養(yǎng)姿勢，提高喂養(yǎng)能力。四、肚臍帶和皮膚護理。使用酒精棉球?qū)π律鷥憾悄殠нM行消毒處理，若發(fā)生感染，及時告知醫(yī)生進行處理。

1.4觀察指標

（1）臨床指標：記錄兩組體溫波動幅度、每日睡眠時間、每日奶量增加、每日排便次數(shù)。

（2）生理指標：在新生兒出生時、出生2周和出生4周時，記錄心率、呼吸頻率、血氧飽和度。

1.5統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學處理應用SPSS22.0軟件，計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間對比行X檢驗，計量表示方法為（），組間對比行t檢驗，P<0.05時有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床指標比較

觀察組體溫波動幅度、每日睡眠時間等臨床指標優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組生理指標比較

出生時，兩組心率、呼吸頻率等生理指標無明顯差異（P>0.05）;出生2周及4周后，觀察組上述指標優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

隨著二胎、三胎政策的開放，新生兒數(shù)量日益增加，對新生兒的醫(yī)療、護理需求日益增長，其中新生兒的護理方式成為臨床研究的重點。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，目前新生兒護理主要存在以下幾點問題：一、新生兒身體各項器官發(fā)育不完全，免疫力低下，易受到各種病菌的侵襲，一旦感染，疾病發(fā)展較快;二、新生兒自身無法規(guī)避外界的危險因素，若不進行有效地護理，會使新生兒受到較大的傷害。郭少霞認為規(guī)范化小組護理模式，可縮短新生兒住院時間，降低不良事件的發(fā)生率，與本研究相似。

本研究中，觀察組體溫波動幅度、每日睡眠時間等臨床指標優(yōu)于對照組（P<0.05），說明規(guī)范化小組護理，在新生兒護理中，臨床效果較為理想。規(guī)范化小組護理中，建立護理小組，對護理人員進行培訓、考核，考核合格后才可進入工作崗位，可提高護理人員專業(yè)能力，從而提升整體護理質(zhì)量。而護理與安全管理模式中的關(guān)懷護理，。護理人員輕輕觸摸、擁抱新生兒，向產(chǎn)婦及家屬告知新生兒情況，給予新生兒周全的照顧，加強護理人員與新生兒之間的溝通，讓新生兒感受到關(guān)懷，減少其因陌生的環(huán)境，引發(fā)哭鬧、情緒不穩(wěn)定的狀況，降低因情緒對生理因素的影響，出生2周及4周后，觀察組生長發(fā)育指標心率、呼吸頻率等生理指標優(yōu)于對照組（P<0.05）證實了這一點。體位護理中，定時幫新生兒更換體位，并用毛巾呈鳥巢狀包裹新生兒，可提高新生兒肢體穩(wěn)定性，減少不必要的活動，降低能量損耗，加快垂體激素分泌，促進新生兒生長發(fā)育。

綜上所述，對新生兒實施規(guī)范化小組護理，可提高護理質(zhì)量，安全性較好，值得廣泛應用及推廣。

參考文獻：

[1]陳月圓. 人性化護理在新生兒重癥監(jiān)護病房的應用[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2018， 13（31）：171-172.

[2]劉娜. 規(guī)范化護理告知在產(chǎn)科新生兒護理中的應用價值評估[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2018， 039（006）：725-726.

[3]龍雅玲， 梁春花， 張海蓮，等. 標準化撫觸及游泳示范演練護理在初產(chǎn)婦嬰兒智護照顧中的應用[J]. 全科護理， 2019， 017（008）：955-957.

[4]李穎， 郭錦麗， 張靜，等. 新生兒重癥監(jiān)護室胎齡28～34周早產(chǎn)兒營養(yǎng)中斷原因及對臨床結(jié)局的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2021， 27（22）：2997-3000.

[5]李海芹. 規(guī)范化護理在新生兒護理中的應用價值分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育， 2020， 34（03）：120-122.

[6]黃仍心. 產(chǎn)科新生兒規(guī)范化護理告知的作用[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 213（08）：187-188.

[7]唐艷茹. 探究規(guī)范化護理告知在產(chǎn)科新生兒護理中的應用[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2018， 000（038）：109.

[8]郭少霞. 規(guī)范化小組護理模式在新生兒護理及安全管理中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2020， 39（13）：2437-2439.

[9]吳寒冰. 規(guī)范化護理操作流程在嬰幼兒獲得性肺炎吸痰中的應用效果[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018， 18（25）：257+262.

[10]張敏. 規(guī)范化的護理在新生兒紅臀護理中的應用效果觀察[J]. 母嬰世界， 2017， 000（013）：135.