岳斐斐

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450053）

在醫(yī)院各科室中，神經(jīng)內(nèi)科屬于一個較大的科室部門，其主要接診疾病為腦出血、腦梗死等，病癥發(fā)作時一般都比較嚴重，對于患者的治療和護理工作的開展都要更為困難[1]。而患者由于病情較重，也十分容易在診療過程中出現(xiàn)不良心理情緒，引發(fā)其他并發(fā)癥，使得臨床護理難度系數(shù)上升，護理效果得不到保障。在這種情況下，就需要借助良好的護理手段，來有效應(yīng)對上述挑戰(zhàn)?；谏鲜隼碚撗芯浚疚囊?019年2月至2019年10月間我醫(yī)院選取的58例神經(jīng)內(nèi)科重癥患者作為研究對象，探討采用人性化護理方式的臨床護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年2月至2019年10月間，我醫(yī)院選取58例神經(jīng)內(nèi)科重癥護理患者作為研究對象，將其分為實驗組和對照組，每組有29例患者。在實驗組中，男15女14，年齡在39歲到74歲之間，年齡平均為（55.78±6.52）歲；從疾病類型來看，有11例患者為腦梗死，有9例為腦出血，有9例為蛛網(wǎng)膜下腔出血。在對照組中，男16女13，年齡在38歲到74歲之間，年齡平均為（55.51±6.43）歲；從疾病類型來看，有10例患者為腦梗死，有9例為腦出血，有10例為蛛網(wǎng)膜下腔出血。上述患者經(jīng)醫(yī)護人員告知均對本實驗內(nèi)容有所了解。本文所進行的實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會的同意和批準。在一般資料數(shù)據(jù)上，兩組患者不存在對比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，入院后完善檢查且給予用藥指導(dǎo)。觀察組實施人性化護理：①心理護理：住院期間耐心與患者溝通，掌握心理狀態(tài)給予對癥疏導(dǎo)措施，語言障礙者采用眼神或手勢交流，保持親切且耐心的工作態(tài)度，做好隱私保護，重建信心且提高依從性[2]；②人性化護理模式：病情嚴重者囑咐其盡量保持臥床靜養(yǎng)，減少移動的次數(shù)，實時監(jiān)測患者的意識或神經(jīng)缺損程度，合理采用脫水劑降低顱內(nèi)壓，護士在日常生活中要實行責任制優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，適度的將護理時間延長，強化患者臨床護理且對各項護理程序細分，病情嚴重者增加巡房次數(shù)并遵醫(yī)囑給予藥物指導(dǎo)，改善預(yù)后效果；③康復(fù)訓練：每日協(xié)助患者開展康復(fù)訓練流程，如按摩、太極拳或散步等運動，最為簡單的練習是手指操，刺激穴位改善不適癥狀，同時經(jīng)常性的活動手指能對大腦皮層產(chǎn)生刺激，提高神經(jīng)系統(tǒng)活力，便于達到遠期療效目的[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本文進行的實驗相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具為SPSS21.0軟件，%代表百分數(shù)，百分數(shù)和例數(shù)使用x2檢驗，其他資料使用t值進行檢驗，數(shù)據(jù)差異采用P值進行檢驗，當數(shù)據(jù)差異不構(gòu)成統(tǒng)計學意義時，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理有效率情況的比較

從臨床治療有效率情況來看，實驗組患者臨床護理有效率為96.55%，而對照組為82.76%，實驗組顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。（詳見表1）。

表1 兩組患者護理有效率情況的比較（n/%）

2.2 兩組患者護理前后舒適度與神經(jīng)功能狀況的比較

從舒適度與神經(jīng)功能狀況比較方面來看，在治療前兩組評分數(shù)據(jù)差異并不明顯；而在治療后，兩組均有改善，實驗組神經(jīng)功能評分與舒適度評分分別為（11.09±2.17）分、（11.09±2.17）分；而對照組神經(jīng)功能評分與舒適度評分分別為（15.36±3.43）分、（5.03±2.24）分。實驗組改善幅度明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異比較明顯，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。（詳見表2）。

3 討 論

人性化護理強調(diào)“以人為本”護理服務(wù)理念關(guān)注人的自由與發(fā)展[4]，護理核心是以尊重患者生命價值、人格尊嚴與個人隱私為主，營造良好的就醫(yī)環(huán)境提高患者舒適程度，確保其生理、心理與社會等多方面處在健康狀態(tài)[5]；從神經(jīng)意識恢復(fù)的角度分析，護士給予患者人性化護理模式能緩解壓力，避免發(fā)生肢體硬化情況；主動交流能提高語言表達能力與行為意識，減少腦死亡病例發(fā)生，拉近與家屬間的距離，提高護理工作質(zhì)量；給予心理指導(dǎo)能改善心理壓力，糾正患者對疾病知識錯誤認識，降低不良心態(tài)發(fā)生率，建立良好的護患關(guān)系[6]。同時及時清除呼吸道分泌物確保呼吸道順暢，避免發(fā)生誤吸誘發(fā)感染，指導(dǎo)其掌握正確的咳嗽方式促進痰液排出，定期協(xié)助翻身避免壓瘡，適度抬高患肢避免患肢受到壓迫，定期更換尿袋避免感染，保持營養(yǎng)均衡且控制鹽分攝入，多飲水改善胃腸道蠕動，遵醫(yī)囑按時服藥提高治療效果，具可行性。

表2 兩組患者護理前后舒適度與神經(jīng)功能狀況的比較

綜上所述，對神經(jīng)內(nèi)科重癥患者采用人性化護理能促進神經(jīng)功能恢復(fù)且提高舒適度，改善預(yù)后效果，值得借鑒。