譚 晶，代 兵，張 維

（1.齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬三院放射影像中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在短暫性腦缺血發(fā)作這一病癥發(fā)生之后，如果病人沒有進(jìn)行及時(shí)醫(yī)治，很大程度上會(huì)對(duì)病人的生命健康產(chǎn)生不好的影響，而且他很容易發(fā)展成最基底動(dòng)脈血栓疾病，在這三個(gè)疾病的發(fā)病率相對(duì)較高。因此，對(duì)此病癥要有很深刻的研究，能夠有更加有效的方式為病人進(jìn)行護(hù)理。選擇更好的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，這對(duì)我們醫(yī)院來說也是一種責(zé)任，要專心的去對(duì)每一個(gè)病人的護(hù)理情況進(jìn)行記錄和總結(jié)，使得研究的結(jié)果更加準(zhǔn)確，并且要針對(duì)病人癥狀的不同特點(diǎn)做出不同研究。下面是此次研究的主要內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的是我們醫(yī)院接診的62例短暫性腦缺血發(fā)作病患作為此次研究的對(duì)象，將選取的這62名病人分成兩組對(duì)其進(jìn)行研究，分別是對(duì)照組和醫(yī)治組，通過研究?jī)山M對(duì)象的資料，發(fā)現(xiàn)兩組對(duì)象并沒有明顯不同，可以對(duì)此進(jìn)行分析和研究。而且本次研究選取的時(shí)候，有樣本都必須要符合以下三個(gè)條件，首先，病患不存在高血壓危象消化道出血以及凝血功能障礙的情況，其次，病患不存在心肝腎功能不全的情況，最后，病患的年齡必須要小于70歲。而且所有的病患在性別，年齡，發(fā)病時(shí)間，病情以及并發(fā)癥發(fā)生情況，神經(jīng)功能缺損情況等多個(gè)方面之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組的研究對(duì)象運(yùn)用的是常規(guī)護(hù)理方式，定時(shí)為其進(jìn)行各方面的身體檢查，保證病患房間的整潔，為其講解相關(guān)的一些知識(shí)。醫(yī)治組采取的管理方式為綜合性的管理。在疾病醫(yī)治方面，醫(yī)治組的病患使用低分子右旋糖苷進(jìn)行靜脈注射，該藥物的劑量為250毫升，每天進(jìn)行一次注射操作，同時(shí)需要進(jìn)行低分子肝素5000U腹壁皮下注射，每天進(jìn)行兩次。

1.2.1 醫(yī)治前護(hù)理。首先要為研究對(duì)象進(jìn)行各方面的身體檢查，為其講解相關(guān)的一些知識(shí)。并在手術(shù)之前要對(duì)研究對(duì)象實(shí)施心理方面的管理，對(duì)其心理進(jìn)行比較細(xì)致的關(guān)注，并根據(jù)每個(gè)研究對(duì)象的情況制定相應(yīng)計(jì)劃，，此方法的內(nèi)容主要是：設(shè)立相關(guān)的小組，將工作進(jìn)行較好的分配，每個(gè)成員都要確定自己的工作時(shí)間、工作內(nèi)容等等，按照要求做好自己的工作。工作人員要向他們說明身邊的環(huán)境，并介紹與研究對(duì)象相關(guān)的一些需要注意的事項(xiàng)，將一些制度向其進(jìn)行詳細(xì)的說明，讓他們能夠?qū)︶t(yī)院環(huán)境有所熟悉，不會(huì)對(duì)陌生環(huán)境產(chǎn)生不好的心理，能夠有一個(gè)較好的心情去面對(duì)事情。要加強(qiáng)工作人員與他們之間在語言方面的溝通，詢問病患以前的醫(yī)治過程，以及住院的經(jīng)歷，梳理他們的情緒，使他們能夠有一個(gè)好的心情，從而能夠積極主動(dòng)的配合我們的行動(dòng)；在此之外，工作人員還要與研究對(duì)象的家屬進(jìn)行交流與溝通。

1.2.2 醫(yī)治過程中的觀察及護(hù)理。在手術(shù)過程中，工作人員要時(shí)刻關(guān)注病患身體變化，如果出現(xiàn)意外狀況應(yīng)該立即向醫(yī)生匯報(bào)，采取相應(yīng)措施進(jìn)行醫(yī)治，并且保證病患房間的整潔。如果發(fā)現(xiàn)病患在醫(yī)治過程中心理方面出現(xiàn)了不正常的情況，工作人員要立即對(duì)病患進(jìn)行心理管理，使得醫(yī)治能夠順利進(jìn)行。

1.2.3 醫(yī)治之后的觀察及護(hù)理。工作人員要叮囑他們要多注意休息，醫(yī)治之后，工作人員要繼續(xù)觀察研究對(duì)象的身體情況，觀察有沒有不正常的情況，如果有，要及時(shí)的反應(yīng)并采取措施進(jìn)行解決。在飲食和運(yùn)動(dòng)方面要對(duì)病患進(jìn)行一定的講解，讓病患能夠有一個(gè)好的飲食方式和運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。在醫(yī)治結(jié)束之后，研究人員需要對(duì)兩組病患醫(yī)治前后的疾病發(fā)作情況，疾病發(fā)作持續(xù)的時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)情況，紅細(xì)胞比容變化等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)病人的護(hù)理情況進(jìn)行記錄，統(tǒng)計(jì)出病人的護(hù)理結(jié)果，并對(duì)護(hù)理之后的情況進(jìn)行分析和研究，統(tǒng)計(jì)出病人在護(hù)理之后的總有效概率。其中臨床醫(yī)治效果是必須要進(jìn)行對(duì)比的，一個(gè)指標(biāo)和該指標(biāo)可以分成治愈，顯效以及無效這三種類型需要根據(jù)病患發(fā)作的情況進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在研究時(shí)需要統(tǒng)計(jì)一些數(shù)據(jù)和資料，主要運(yùn)用的統(tǒng)計(jì)軟件是SPSS 22.0，將統(tǒng)計(jì)出來的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，如果P值小于0.05，說明差異具有意義。

2 結(jié) 果

通過對(duì)選取的這62名病人進(jìn)行研究表明，兩組研究對(duì)象在進(jìn)行護(hù)理以后，在各個(gè)方面有著區(qū)別,下面表格是詳細(xì)的數(shù)據(jù)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n）

3 討 論

社會(huì)的快速發(fā)展以及生活水平的提高，使得中國(guó)人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，而國(guó)內(nèi)的老年血管病發(fā)概率也呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，這種類型的疾病具有發(fā)病率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，給整個(gè)社會(huì)以及家庭都帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。目前醫(yī)療的技術(shù)在不斷的提高，很多醫(yī)治技術(shù)也越來越先進(jìn)，綜合性護(hù)理就是一個(gè)運(yùn)用比較廣泛的一種護(hù)理方法。此次研究的方法主要是對(duì)普通方式進(jìn)行強(qiáng)化，關(guān)注細(xì)節(jié)部分，提升它的水平。我們近些年在對(duì)此進(jìn)行管理時(shí)，不但運(yùn)用傳統(tǒng)的模式，還在此基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行綜合性的管理，根據(jù)他們自身的狀況制定相應(yīng)的策略，從而使得病患能夠更快的恢復(fù)身體健康，我們醫(yī)院對(duì)此護(hù)理方式的應(yīng)用具有很好的效果。

通過研究表明，綜合護(hù)理方式的效果好于常規(guī)的護(hù)理模式，特別是對(duì)于患有短暫性腦缺血的病患來說，使用該類型的護(hù)理模式能夠很好的緩解病患的消極心理情緒，促進(jìn)其神經(jīng)功能恢復(fù)具有較高的安全性和可靠性。