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        發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的臨床特點與預(yù)后分析

        2021-01-12 08:42:24周忠進(jìn)左文濤
        關(guān)鍵詞:布尼亞血小板抗體

        周忠進(jìn),左文濤*

        (廣水市第一人民醫(yī)院,湖北 隨州 432700)

        發(fā)熱伴血小板減少綜合征屬于臨床新發(fā)傳染病,主要特征為發(fā)熱伴血小板及白細(xì)胞減少,并且絕大多數(shù)患者均伴有血清肌酶升高以及消化系統(tǒng)障礙等癥狀,病情嚴(yán)重者多臟器功能受損;加之該病病情進(jìn)展較快,因此臨床病死率較高。研究證明人體感染新布尼亞病毒則會引發(fā)該病,為進(jìn)一步了解該病的臨床特點和患者預(yù)后,此研究對我院特定時段內(nèi)的發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者展開研究,現(xiàn)匯報如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        此研究選取我院感染科2017年3月~2019年5月內(nèi)接收的35例發(fā)熱伴血小板減少綜合征展開研究,其中男/女(17:18),年齡35~68歲,平均(51.56±11.33)歲。對比分析35例患者資料,>0.05。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn):

        (1)依據(jù)流行病學(xué)史、發(fā)熱、消化道癥狀等臨床表現(xiàn)且外周血血小板和白細(xì)胞降低者可臨床診斷。(2)具備以下項目之一者,為確診病例:①分離到新型布尼亞病毒。 ②病毒核酸檢測結(jié)果呈陽性。③病例標(biāo)本新型布尼亞病毒IgM抗體陽性,或IgG抗體陽轉(zhuǎn)或恢復(fù)期滴度較急性期4倍以上增高增高。

        1.3 指標(biāo)評價方法

        分析患者血/尿/大便常規(guī)、電解質(zhì)、心肌酶譜、肝腎功能、乳酸脫氫酶、胸腹部CT、心電圖。于入院后監(jiān)測新型布尼亞病毒血清特異性抗體及核酸(報告?zhèn)魅静】ê笥杉部刂行某檠蜋z)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        此研究應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件實施統(tǒng)計學(xué)分析,組間定性資料用Fisher 確切概率法比較,以<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        表1 35例患者實驗室檢查結(jié)果

        2 結(jié) 果

        2.1 分析35例患者臨床各項表現(xiàn)發(fā)生情況

        35例患者臨床各項表現(xiàn)發(fā)生情況:發(fā)熱35(100.0%)例,惡心嘔吐33(94.2%)例,納差乏力33(94.2%)例,咳嗽咳痰12(34.28%)例,腹瀉25(71.4%)例,血尿8(22.85%)例,黑便6(17.14%)例,神志改變10(28.5%)例。

        2.2 發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者實驗室檢查結(jié)果

        35例患者實驗室檢查結(jié)果具體見表1。

        3 討 論

        發(fā)熱伴血小板減少綜合征具體發(fā)病機制、病原特點以及實際診療方案還需進(jìn)一步深入研究,尤其是危重患者而言,更需要充分掌握患者病情特點以及相關(guān)危險因素后實施干預(yù)和治療,便于整體降低臨床病死率,有效改善患者預(yù)后情況。

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