吳巧珠 陳鳳英 孫芳

[關(guān)鍵詞] IGF2基因;卵巢癌組織;卵巢組織;病理分級(jí)

[中圖分類號(hào)] R392.11? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）29-0021-03

Analysis on the differential expression of IGF2 gene in ovarian cancer tissues

WU Qiaozhu1? ?CHEN Fengying1? ?SUN Fang2

1.Department of Obstetrics and Gynecology， the Eighth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University （Shenzhen， Futian）， Shenzhen? ?518000， China; 2.Department of Gynecology， Shenzhen Hospital of the University of Hongkong， Shenzhen? 518058， China

[Abstract] Objective To analyze the expression and changes of insulin-like growth factor 2（IGF2） gene in ovarian cancer tissues. Methods A total of 72 patients with ovarian cancer admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology of The Eighth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University（Shenzhen， Futian） from February 2018 to April 2019 were selected as the study subjects. They were divided into the high expression group（n=41） and the low expression group（n=31） according to the level of the IGF2 gene expression. Meanwhile， 72 healthy women were selected as the control group during the same period. The difference between high and low expression of IGF2 in patients′ general data was analyzed， Quantitative Real-time Polymerase Chain Reaction （qRT-PCR） experiment and staining experiment. Results The qRT-PCR technique was used to detect the messenger ribonucleic acid （mRNA） expression of IGF2 gene. The detection results showed that the IGF2 gene was highly expressed in ovarian cancer tissue cells， and the level of IGF2 gene was much higher in ovarian cancer cells than that in normal ovarian tissues，the difference was statistically significant （P<0.05）. The Western-blot was used to detect the IGF2 protein expression， and the detection results showed that the IGF2 protein was normally expressed in normal ovarian tissues and highly expressed in ovarian cancer tissues， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion 1. The expression of IGF2 gene in ovarian cancer tissues is significantly higher than that in normal ovarian tissues and paracancerous tissues， and it is significantly correlated with the pathological grading of patients. 2. The expression of IGF2 gene is closely related to the survival time of patients with ovarian cancer， and it is an important poor prognostic factor.

[Key words] Insulin-like growth factor 2 gene; Ovarian cancer tissues; Ovarian tissues; Pathological grading

卵巢癌（Ovarian cancer，OC）是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤，同時(shí)也是最難診斷、惡性程度高、進(jìn)展快和預(yù)后差的婦科腫瘤之一，發(fā)病早期隱匿、發(fā)生進(jìn)展快、病死率高，病死率占婦科惡性腫瘤約50%[1]。目前由于缺乏早期有效檢測(cè)手段，大部分患者確診時(shí)已經(jīng)為中晚期[2]。因此早診斷、早治療是促使卵巢癌患者快速康復(fù)的關(guān)鍵，長(zhǎng)期臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，胰島素樣生長(zhǎng)因子2（IGF2）在卵巢癌女性中呈現(xiàn)高表達(dá)，因此加強(qiáng)IGF2因子表達(dá)水平的檢測(cè)，對(duì)早期診斷卵巢癌有較大幫助[3]。IGF2與IGF1R、IGF1、IGF2R等6個(gè)結(jié)合蛋白相輔相成，共同分布于細(xì)胞表面，構(gòu)成胰島素素樣生長(zhǎng)因子（Insulin-1ike growth factors，IGFs）。IGFs屬于蛋白質(zhì)復(fù)合體，其中各蛋白成分的表達(dá)在診斷各類癌癥中具有標(biāo)志性作用[4]，IGF2的作用則是能夠促進(jìn)細(xì)胞分裂，因此卵巢組織中IGF的過(guò)量表達(dá)提示可能存在癌細(xì)胞[5-6]。研究[7-9]發(fā)現(xiàn)，IGF2在細(xì)胞增殖、分化和代謝中發(fā)揮著重要作用。鑒于此，本研究以72名正常女性、72例卵巢癌女性為對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月至2019年4月中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（深圳福田）婦產(chǎn)科收治的72例卵巢癌患者為觀察組，根據(jù)其IGF2基因表達(dá)情況分為高表達(dá)組、低表達(dá)組各41例、31例，選取同期72名健康女性為對(duì)照組。對(duì)照組年齡22～65歲，平均（38.56±1.25）歲;觀察組年齡23～66歲，平均（38.52±1.21）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用qRT-PCR、Western-blot實(shí)驗(yàn)對(duì)IGF2表達(dá)情況進(jìn)行分析，先檢測(cè)其mRNA表達(dá)水平，具體方法如下。

1.2.1 提取組織標(biāo)本RNA? 將組織標(biāo)本離體后，剪切成2 mm3左右，及時(shí)放入液氮罐保存。提取RNA前，研磨缽預(yù)冷，反復(fù)加液氮，確保其充分預(yù)冷。之后，取出樣本，在預(yù)冷的研磨缽放入組織塊，研磨期間適量加入液氮，確保研磨期間液氮不會(huì)揮發(fā)干。研磨組織塊重量每次控制在300 mg以內(nèi)。研磨為粉末后，每個(gè)研磨缽加Trizol試劑1 mL，加入后轉(zhuǎn)移到新的離心管（1.5 mL）中。在離心管加入0.2 mL氯仿，震蕩30 s，靜置5 min。靜置后放于4℃，以120 000 g離心處理15 min，將離心后液相分為3層，最下層為酚-氯仿相（紅色）、最上層為無(wú)色的水相及中間層，其中RNA僅在最上層。將上層水相轉(zhuǎn)移到EP管（1.5 mL，確保潔凈），注入預(yù)冷的異丙醇500 μL，靜置10 min，在4℃下以12 000 g離心15 min，棄去上清液。重復(fù)操作2次，在離心管加75%乙醇1 mL（經(jīng)過(guò)預(yù)冷處理），輕輕洗滌混勻，于4℃下以7500 g離心5 min，棄去上清液。室溫下晾干，干燥沉淀RNA，加20 μL的DEPC水溶解，促使RNA重懸，以移液器從RNA溶解液取2 μL加入干凈EP管，同時(shí)加98 μL DEPC水，離心混合均勻，將DEPC水作為對(duì)照，以紫外分光光度儀檢測(cè)OD值。利用電泳試驗(yàn)鑒定RNA質(zhì)量，提取好的RNA放于-80℃保存。

1.2.2 qRT-PCR檢測(cè)? 選擇Promega公司的熒光定量試劑盒實(shí)施定量反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)，所有操作嚴(yán)格按照儀器與試劑說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。

1.2.3 組織標(biāo)本蛋白提取與Western-blot檢測(cè) ①組織標(biāo)本蛋白提?。禾崛∏?日洗凈勻漿器，放于75%乙醇浸泡，提取組織蛋白前將其自然晾干，并置于烤箱。提取前配制裂解液，現(xiàn)配現(xiàn)用，配比為RIPA：PMSF=100：1，配制完成完成安放于4℃冰塊上。預(yù)冷研磨缽，反復(fù)往內(nèi)加入液氮，確保充分預(yù)冷。之后取出樣本，剪切為合適的組織塊，將40 mg左右組織塊放入預(yù)冷研磨缽實(shí)施研磨，研磨期間適當(dāng)加入液氮，反復(fù)研磨，直到為粉末狀。加預(yù)冷過(guò)且配置好的蛋白裂解液200 μL至冰上進(jìn)行孵育，時(shí)間20 min。之后，將其轉(zhuǎn)移到新的離心管，4℃下以10 000 g離心，時(shí)間15 min，上清液則轉(zhuǎn)移到新的離心管處理。②Western-blot檢測(cè)：將蛋白標(biāo)準(zhǔn)配制液1.2 mL轉(zhuǎn)移至新的管蛋白標(biāo)準(zhǔn)中，混合均勻且充分溶解，促使其達(dá)到25 mg/mL的蛋白標(biāo)準(zhǔn)溶液。于配制好的蛋白標(biāo)準(zhǔn)中提取40 μL，稀釋為0.5 mg/mL，加稀釋液1960 μL。根據(jù)樣品情況，10 mL BCA試劑A+200 μL BCA試劑B，按照50：1配比配制為BCA工作液，充分混合。將標(biāo)準(zhǔn)品加入96孔板標(biāo)準(zhǔn)孔，加標(biāo)準(zhǔn)品溶液后補(bǔ)充至20 μL，體積依次為0、1、2、4、8、12、16、20 μL。將合適體積的蛋白樣品轉(zhuǎn)移到96孔板，加標(biāo)準(zhǔn)品稀釋到20 μL。每個(gè)測(cè)量孔加BCA工作液20 μL，放于37℃，靜置30 min。利用酶標(biāo)儀檢測(cè)A562、540～595 nm的波長(zhǎng)，參考標(biāo)準(zhǔn)曲線將樣本蛋白濃度計(jì)算出來(lái)。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組IGF2基因在卵巢癌組織和正常組織內(nèi)的表達(dá)差異;②分析IGF2基因在高表達(dá)和低表達(dá)中的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 IGF2基因在卵巢癌組織和正常組織內(nèi)的表達(dá)差異

IGF2基因的mRNA表達(dá)，檢測(cè)方法為qRT-PCR，檢測(cè)顯示在卵巢癌組織細(xì)胞中的IGF2高表達(dá)，與正常卵巢組織比較，癌細(xì)胞中IGF2水平很高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;IGF2蛋白的表達(dá)，檢測(cè)方法為Western-blot，檢測(cè)顯示在正常卵巢組織中IGF2蛋白表達(dá)正常，在癌細(xì)胞組織中呈現(xiàn)高表達(dá)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

為進(jìn)一步證實(shí)IGF2在癌細(xì)胞中的表達(dá)情況，用上述兩實(shí)驗(yàn)分別檢測(cè)癌組織、癌旁組織，取組織芯片進(jìn)行檢測(cè)分析。結(jié)果顯示，癌旁組織中IGF2表達(dá)水平稍微高于正常卵巢組織，但其表達(dá)水平明顯低于癌細(xì)胞組織，比正常組織中水平高可能與癌細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。

2.2 IGF2蛋白高表達(dá)和低表達(dá)在卵巢癌患者臨床各資料之間的差異比較

在qRT-PCR、Western-blot檢測(cè)基礎(chǔ)上，進(jìn)行染色實(shí)驗(yàn)，分析IGF2高表達(dá)與低表達(dá)患者一般資料的差異。結(jié)果顯示，兩組組織學(xué)等級(jí)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其他臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

卵巢癌屬于婦科疾病，對(duì)女性危害較大[10]，既往很多報(bào)告[11-14]顯示，IGF2基因在卵巢癌組織中呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，且能加快細(xì)胞的有絲分裂過(guò)程，進(jìn)而促使癌細(xì)胞生長(zhǎng)速度加快。用小鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)IGF2能夠誘導(dǎo)停滯B細(xì)胞系生長(zhǎng)[15]。也有相關(guān)文獻(xiàn)[16]報(bào)道，結(jié)腸癌、口腔癌的生長(zhǎng)分化與IGF2基因的表達(dá)有密切相關(guān)性。在乳腺癌、白血病患者中，IGF2蛋白表達(dá)越高，患者病情進(jìn)展越快。

IGF2基因經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，能夠作為鑒別卵巢癌患者程度及分型的重要依據(jù)，且患者預(yù)后、生存質(zhì)量都與IGF2有著密切關(guān)系，相較于IGF2低表達(dá)的卵巢癌患者，IGF2高表達(dá)的卵巢癌患者的總生存期和無(wú)進(jìn)展生存期都明顯縮短[17]。卵巢癌患者中，癌細(xì)胞組織、癌旁組織中的IGF2基因表達(dá)有著明顯差異，與癌旁組織比較，癌細(xì)胞組織中IGF2表達(dá)水平很高，說(shuō)明該基因表達(dá)在癌癥進(jìn)展過(guò)程中起到促進(jìn)作用。因此，IGF2基因表達(dá)能成為癌癥進(jìn)展的重要標(biāo)志[18]。

本研究通過(guò)qRT-PCR和Western-blot實(shí)驗(yàn)分別在mRNA及蛋白水平上進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)與正常卵巢組織相比，卵巢癌組織中IGF2基因、蛋白表達(dá)均呈現(xiàn)出較高水平。進(jìn)一步進(jìn)行染色實(shí)驗(yàn)，分析卵巢癌組織IGF2水平表達(dá)與患者病理類型、年齡等關(guān)系，發(fā)現(xiàn)病理分級(jí)受IGF2水平的直接影響，然而高表達(dá)和低表達(dá)在患者年齡、病理類型、腫瘤位置和腫瘤大小之間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

計(jì)劃在下一步的研究中，新一代的基因編輯技術(shù)-CRISPR/Cas9技術(shù)，構(gòu)建敲除IGF2基因的人卵巢癌細(xì)胞，進(jìn)一步研究IGF2基因?qū)β殉舶┘?xì)胞增殖、侵襲、遷移等生物學(xué)作用的影響[19]。

卵巢癌細(xì)胞侵襲能力與IGF2表達(dá)是否存在聯(lián)系，研究顯示，通過(guò)Transwell實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)IGF2表達(dá)水平越高，癌細(xì)胞的侵襲能力越低[20]。有關(guān)IGF2基因及蛋白表達(dá)在卵巢癌患者中的情況，還需要更進(jìn)一步的研究。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Yang J，Li Y，Yu ZC，et al. Circular RNA Circ100084 functions as sponge of miR 23a 5p to regulate IGF2 expression in hepatocellular carcinoma[J]. Molecular Medicine Reports，2020，21（6）：232-235.

[2] Wang XY，F(xiàn)u XR，Zhang JJ，et al. Identification and validation of m6A RNA methylation regulators with clinical prognostic value in Papillary thyroid cancer[J]. Cancer Cell International，2020，20（15）：125-128.

[3] 伍昱燊. 1.成纖維細(xì)胞起源的胰島素樣生長(zhǎng)因子2通過(guò)促進(jìn)T細(xì)胞排除減弱抗腫瘤免疫的功能及機(jī)制研究 2.miRNA聯(lián)合標(biāo)記作為子宮內(nèi)膜癌患者生存預(yù)后標(biāo)志物的可行性研究[D].重慶：重慶醫(yī)科大學(xué)，2020

[4] Zhang HB，Zeng Y，Li TL，et al. Correlation between polymorphisms in IGF2/H19 gene locus and epithelial ovarian cancer risk in Chinese population[J]. Genomics，2020，112（3）：45-50.

[5] Wu XY，Zhou HY，Yao XM，et al. Long non-coding RNA AB073614 promotes metastasis of gastric cancer cells by upregulating IGF-2[J]. European Review for Medical and Pharmacological Sciences，2020，24（1）：131-133.

[6] Lu L，Cai M，Peng M，et al.miR-491-5p functions as a tumor suppressor by targeting IGF2 in colorectal cancer[J].Cancer Management and Research，2019，11：1805-1816.

[7] Kasprzak，Adamek. Insulin-like growth factor 2（IGF2）signaling in colorectal cancer—from basic research to potential clinical applications[J]. International Journal of Molecular Sciences，2019，20（19）：78.

[8] 趙欣，李季，劉環(huán)秋，等.下調(diào)胰島素樣生長(zhǎng)因子2基因?qū)CT116結(jié)腸癌干細(xì)胞生物學(xué)特性的影響[J].中華腫瘤雜志，2019（8）：580-586.

[9] Gao YQ，Cheng HY，Liu KF. Long non-coding RNA DANCR upregulates IGF2 expression and promotes ovarian cancer progression[J]. European Review for Medical and Pharmacological Sciences，2019，23（9）：38-42.

[10] 陳勇偉，賀敏，姚啟盛.胰島素樣生長(zhǎng)因子2在膀胱癌中的表達(dá)分析[J].國(guó)際泌尿系統(tǒng)雜志，2019（1）：27-30.

[11] 畢建朋，顧朝輝，賈占奎，等.RNA干擾靶向抑制胰島素樣生長(zhǎng)因子2mRNA結(jié)合蛋白1基因?qū)δI癌細(xì)胞的抑制作用及其機(jī)制[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志，2018，35（10）：1912-1914.

[12] Bharathavikru R，Hastie ND. Overgrowth syndromes and pediatric cancers：How many roads lead to IGF2？[J]. Genes & Development，2018，32（20）：15-16.

[13] 冀萌萌. Igf2/H19在宮內(nèi)TCDD暴露致成年大鼠卵巢功能損傷中的潛在作用機(jī)制[D].鄭州：鄭州大學(xué)，2018.

[14] Küffer S，Gutting T，Belharazem D，et al. Insulin-like growth factor 2 expression in prostate cancer is regulated by promoter-specific methylation[J]. Molecular Oncology，2018，12（2）：10-11.

[15] Annette F. IGF2 imprinting loss promotes cancer[J]. Nature Reviews Urology，2017，14（10）：22-23.

[16] 高無(wú)怨，王麗華.胰島素樣生長(zhǎng)因子家族在子宮內(nèi)膜癌中的作用[J].國(guó)際腫瘤學(xué)雜志，2017，44（10）：794-797.

[17] Huang W，Li BR，F(xiàn)eng H. PLAG1 silencing promotes cell chemosensitivity in ovarian cancer viathe IGF2 signaling pathway[J]. International Journal of Molecular Me-dicine，2020， 45（3）：12.

[18] 周楠，回麗敏，劉振興，等.卵巢上皮性癌組織中IGF2和CD133蛋白的表達(dá)及臨床意義[J].家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥，2017（8）：39-40.

[19] Manchanda R，Menon U. Setting the threshold for surgical prevention inwomen at increased risk of ovarian cancer[J]. International Journal of Gynecological Cancer Official Journal of the International Gynecological Cancer Society，2018， 28（1）：34.

[20] 何哲鋒，裴鐵民，孟慶輝. IGF2BP1與腫瘤[J]. 國(guó)際腫瘤學(xué)雜志，2021，48（2）：92-95.

（收稿日期：2021-04-21）