嚴(yán)文博
老張是一個(gè)脾氣溫和、工作敬業(yè)的老干部,但在單位晉升中落選這件事,讓老張很是郁悶。他心想自己兢兢業(yè)業(yè)幾十年,最后也沒(méi)升到相應(yīng)的職位上,心中十分委屈,天天唉聲嘆氣,并出現(xiàn)失眠、心煩、胸悶、吃不下飯等癥狀。于是老張去醫(yī)院看病,大夫給他開(kāi)了幾盒逍遙丸,老張拿回家后,妻子看后心中不免嘀咕:逍遙丸是女人吃的,自己也沒(méi)去開(kāi)藥,老張這是給誰(shuí)買(mǎi)的?一連納悶了兩天,最后才搞明白,原來(lái)逍遙丸是大夫?yàn)榱司徑饫蠌埱橹疽钟舨皇骈_(kāi)的藥。逍遙散或者逍遙丸不只是給女性用的,只要是血虧、肝氣不疏,無(wú)論男女都可以用。
在我學(xué)醫(yī)的時(shí)候,我一直以為逍遙散的功效就是疏肝解郁、調(diào)理月經(jīng)的經(jīng)方,是女性的專(zhuān)屬用藥,但是在一次偶然的機(jī)會(huì)翻閱一本名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)集才發(fā)現(xiàn),原來(lái)逍遙散還有許多功效是我們不了解的,其中不乏治療感冒、黑變病、青光眼。
逍遙散是中醫(yī)名方,最早出自宋代《太平惠民和劑局方》。但實(shí)際上也受到了醫(yī)圣張仲景經(jīng)典方的影響———《金匱要略》婦人雜病篇中的當(dāng)歸芍藥散:當(dāng)歸、芍藥、川芎、白術(shù)、豬苓、茯苓、澤瀉。把祛濕利水的豬苓、澤瀉去掉,加了柴胡、甘草,煨姜、薄荷,即為逍遙散。所以,實(shí)際上主要還是當(dāng)歸芍藥散這個(gè)方子加減而來(lái)。
在經(jīng)方里面當(dāng)歸芍藥散是肝脾同治,氣血水同治,就是他把利水藥都去掉了,然后把柔肝養(yǎng)血、活血健脾的藥留下了,又加上柴胡疏肝。所以有人認(rèn)為逍遙散是在當(dāng)歸芍藥散的基礎(chǔ)上變化而來(lái)的,這應(yīng)該也是有道理的。
逍遙散適應(yīng)證有:胸脅苦滿、乳房脹痛、婦女痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、上腹脹痛,或者同時(shí)大便稀溏,或者同時(shí)有點(diǎn)胃脘脹滿疼痛、脈弦細(xì),都可以用這個(gè)方來(lái)治療。
現(xiàn)在有人將逍遙散用于治療肝膽疾病,如慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥;還有人用于治療婦科病、高血壓、乳腺小葉增生、胃腸功能紊亂、眼科的視神經(jīng)萎縮、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺疾病、各種腫瘤等。
逍遙散還可用于治療發(fā)熱咳嗽。說(shuō)起逍遙散治療發(fā)熱咳嗽的功效,還有一則小故事。明代一男子渾身發(fā)熱,咳嗽得十分厲害,請(qǐng)了不少大夫看病,用金匱腎氣丸補(bǔ)腎、用化痰的辦法治肺,都沒(méi)有起色,最后請(qǐng)來(lái)當(dāng)時(shí)很有名的醫(yī)生李士材。李士材用逍遙散加了點(diǎn)牡丹皮,患者服了兩副藥,咳喘馬上就止住了。因?yàn)檫@個(gè)患者的發(fā)熱、咳喘實(shí)際是因?yàn)楦螝獠皇枰鸬摹?/p>