歐雪榮

(茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院,廣東 茂名)

0 引言

在臨床消化內(nèi)科中，常見疾病中包括潰瘍性結(jié)腸炎，該病患病時間長，易反復(fù)，其臨床癥狀表現(xiàn)為：腹痛、腹瀉、便血等[1-2]，目前臨床對該疾病主要治療方式為保留灌腸法治療，使藥物通過腸粘膜進(jìn)行吸收，進(jìn)而改善其各項(xiàng)臨床癥狀[3]，但患者在治療過程中，易出現(xiàn)諸多不適感，影響治療效果，為此，應(yīng)實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而提升臨床療效，本研究將舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中，探究其應(yīng)用價值，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選本院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者30 例作為此次研究代表，患者入選患者時間為2019 年1 月至2020 年1 月。依照隨機(jī)數(shù)字表分組方式，將入選患者平均分為研究組、對照組各15 例。研究組男性患者9 例，女性患者6 例，年齡區(qū)間22-67 歲，平均（39.87±0.46）歲，對照組男性患者10 例，女性患者5 例，年齡區(qū)間23-68 歲，平均（39.91±0.57）歲，對比兩組患者各項(xiàng)基線信息，其差異呈P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有比較價值。

1.2 方法

組間患者均實(shí)施保留灌腸法治療，主要使用藥物為柳氮磺吡啶，若患者出現(xiàn)便血情況，應(yīng)立即給予其云南白藥加以治療，在治療過程中，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即：在患者入院后為患者及家屬講解疾病相關(guān)知識，在治療過程中注意事項(xiàng)，飲食指導(dǎo)、病房護(hù)理等。

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予研究組患者舒適護(hù)理干預(yù)，主要表現(xiàn)為：①心理護(hù)理：在患者入院后，相關(guān)護(hù)理人員主動進(jìn)行自我介紹，同時與患者進(jìn)行及時溝通，了解患者心理狀態(tài)，為患者詳細(xì)講解該疾病治療方式與治療后效果，緩解患者焦慮、緊張等不良情緒，使患者對潰瘍性結(jié)腸炎有正確認(rèn)知，并對患者實(shí)施專業(yè)的護(hù)理操作，使患者感受到護(hù)理人員的專業(yè)性，放松心情，曾強(qiáng)信任感，提升護(hù)理依從性，對于不良情緒較大患者可向其介紹成功案例，進(jìn)而提升患者治療依從性。②灌腸舒適體位護(hù)理：告知患者在實(shí)施灌腸前將大小便排凈，鋪設(shè)一次性治療單，協(xié)助取患者的左側(cè)臥位，將抬高臀部10cm 左右，指導(dǎo)患者正確呼吸頻率，嚴(yán)密監(jiān)測其是否在灌腸過程中出現(xiàn)不適感，保證灌腸液溫度保持在38-40℃左右，根據(jù)患者病變位置選擇適宜的體位與插入深度，依照患者自身情況控制藥液滴速，防止其在治療過程中產(chǎn)生便意，完成灌腸后，將患者送至病房，將病房營造出溫馨、舒適的環(huán)境，可選擇患者喜愛的綠色植物進(jìn)行病房裝飾，同時將病房溫度調(diào)至21-24℃，相對濕度調(diào)至40%-50%，保持通風(fēng)性，對病房中衛(wèi)生環(huán)境給予一定護(hù)理。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者使用易消化、高營養(yǎng)食物，不可食用辛辣、刺激、生冷食物，飲水應(yīng)以溫水為主，待腸胃功能恢復(fù)后，可開始進(jìn)食流食、半流食、普食，若患者對乳制品及牛奶具有一定排斥性，可不食用該類食物。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者臨床療效，臨床癥狀徹底消失、排便次數(shù)正常、腸鏡檢查結(jié)果顯示無腸黏膜病變視為顯效；臨床癥狀顯著改善、排便次數(shù)每天低于2 次，腸鏡檢查結(jié)果顯示腸黏膜輕度充血視為有效；臨床癥狀、大便次數(shù)、腸黏膜無任何改善跡象視為無效?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。②利用本院自制調(diào)研問卷比較組間患者護(hù)理滿意度，問卷總分為100 分，分?jǐn)?shù)越高說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者在本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0 軟件處理，差異呈P＜0.05，說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

研究組顯效9 例，有效5 例，總有效率93.3%，對照組顯效5 例，有效4 例，總有效率60%，研究組總有效率顯著高于對照組，差異顯著P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表1。

表1 比較組間患者臨床療效

2.2 護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度評分為（97.58±2.31）分，對照組護(hù)理滿意度評分為（86.57±3.64）分，研究組護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組，差異呈P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎屬慢性非特異性炎癥的一種，其病變位置一般處于直腸與乙狀結(jié)腸處，病情嚴(yán)重者，結(jié)腸整體都將出現(xiàn)病變，隨著病情加重，患者易出現(xiàn)穿孔等嚴(yán)重后果，而患者出現(xiàn)的腹瀉、便血等臨床癥狀對患者生活質(zhì)量存在一定影響[4]。有研究表明，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因與患者精神因素存在一定關(guān)系，精神性障礙致使患者自主神經(jīng)功能異常[5]，從而引發(fā)患者組織缺血、血管收縮、腸道運(yùn)動量加快，進(jìn)而使患者形成腸壁炎、潰瘍等癥狀。

保留灌腸使?jié)冃越Y(jié)腸炎常用治療方式，經(jīng)腸粘膜可以充分吸收藥液，進(jìn)而能夠取得理想的治療效果，但該種方式治療時間較長，在治療期間，患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等不良心理及身體不適情況，為此，應(yīng)給予患者適當(dāng)護(hù)理干預(yù)[5]。

舒適護(hù)理方式能夠從根本對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，做到“以患者為中心”，真正站在患者角度進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。使患者心理、生理等各方面得到相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在患者治療過程中對其進(jìn)行心理護(hù)理、體位護(hù)理、病房與飲食等全面舒適護(hù)理措施，進(jìn)而提高患者治療效果，促進(jìn)滿意度提升。

本研究結(jié)果顯示：研究組治療總有效率及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，說明，將舒適護(hù)理應(yīng)用于行保留灌腸法治療潰瘍性結(jié)腸炎患者中效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。