馬樂(lè) 馬晶

摘要：目的探究手術(shù)護(hù)理管理中，質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果。方法 于2019年6月～2020年6月抽取我院手術(shù)室接收的開(kāi)展常規(guī)護(hù)理管理模式的39例患者為對(duì)照組，于2020年7月～2021年7月抽取我院手術(shù)室接收的采取質(zhì)量控制小組管理模式的39例患者為研究組，對(duì)比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（基礎(chǔ)護(hù)理、操作水平、溝通技巧、護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果研究組基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、操作水平評(píng)分及溝通技巧評(píng)分明顯較對(duì)照組高（P<0.05），研究組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組（2.56%<15.38%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論質(zhì)量控制小組管理模式用于手術(shù)室護(hù)理管理中，可提高護(hù)理人員操作質(zhì)量，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量控制小組管理模式;手術(shù)室;護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

手術(shù)室是為病人提供手術(shù)、搶救的重要場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要部門(mén)之一。手術(shù)存在創(chuàng)傷性、并發(fā)癥等多種危險(xiǎn)因素，因此，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理水平直接影響手術(shù)質(zhì)量及病人的存亡[1]。質(zhì)量控制小組管理模式是臨床重要的一種管理模式，在護(hù)理管理中取得顯著作用。本次研究對(duì)手術(shù)室接收的78例患者根據(jù)不同護(hù)理管理分組觀察，探究質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用價(jià)值，并報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究時(shí)間：2019年6月～2021年7月，研究對(duì)象：我院手術(shù)室收治的78例患者，根據(jù)護(hù)理管理模式分為如下兩組：（1）對(duì)照組（2019.6～2020.6）：39例，男22例，女17例，年齡：28～81（52.87±5.16）歲;（2）研究組（2020.7～2021.07）：39例，男、女例數(shù)為24例、15例，年齡：29～82（52.83±2.22）歲。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合手術(shù)指征，簽署手術(shù)知情同意書(shū);（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通障礙患者，惡性腫瘤患者[2]。本次研究共納入20名護(hù)理人員，均為女性，年齡：24～37（30.28±3.14）歲，其中包括主管護(hù)師4名，護(hù)師6名，護(hù)士10名。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)參選者資料處理分析無(wú)顯著差異性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理管理模式，即由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員工作進(jìn)行安排，采取24h輪班制，結(jié)合手術(shù)相關(guān)具體情況，合理安排護(hù)理人員數(shù)量，要求所有人員嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室相關(guān)制度，保證手術(shù)可行性。

研究組：質(zhì)量控制小組管理模式，具體如下：（1）成立質(zhì)量控制小組：由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況，完善手術(shù)室相關(guān)護(hù)理制度，定期對(duì)小組人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，以提高護(hù)理人員的整體護(hù)理水平，減少或避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。（2）對(duì)質(zhì)量控制內(nèi)容完善：以手術(shù)室護(hù)理管理的內(nèi)容為基礎(chǔ)，明確各護(hù)理人員責(zé)任，從手術(shù)室衛(wèi)生、手術(shù)相關(guān)器械檢查、及時(shí)補(bǔ)給應(yīng)急藥品、提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、做好手術(shù)室消毒等方面進(jìn)行控制，各護(hù)理人員根據(jù)自身責(zé)任結(jié)合自己專(zhuān)業(yè)性，嚴(yán)格按照手術(shù)室相關(guān)護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管控，保證手術(shù)室護(hù)理工作可以順利開(kāi)展。（3）質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：定期分析護(hù)理管理中存在的問(wèn)題，例如，護(hù)理人員溝通技巧不夠嫻熟、護(hù)理專(zhuān)業(yè)性有待提高、急救藥物準(zhǔn)備不全等，結(jié)合實(shí)際問(wèn)題，通過(guò)邀請(qǐng)專(zhuān)家培訓(xùn)、交流等，提高護(hù)理人員的綜合能力，通過(guò)定期檢查，以保證手術(shù)室急救藥物齊全，保障手術(shù)的順利開(kāi)展。

1.3指標(biāo)觀察及判定

觀察指標(biāo)：兩組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)（包括基礎(chǔ)護(hù)理、操作水平及溝通技巧方面）、護(hù)理不良事件發(fā)生率。

判定標(biāo)準(zhǔn)：采取我院自擬護(hù)理質(zhì)量情況調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理質(zhì)量情況主要從基礎(chǔ)護(hù)理、操作水平、溝通技巧三個(gè)方面評(píng)分，每個(gè)方面均為100分，分?jǐn)?shù)越高，則說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS26.0為本次軟件處理工具，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料對(duì)應(yīng)表示為（）、（n，%），t檢驗(yàn)計(jì)量資料、X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，α=0.05，P<0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)結(jié)果

對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理、操作水平、溝通技巧方面評(píng)分，研究組患者各評(píng)分均較對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理不良事件發(fā)生率結(jié)果

研究組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

護(hù)理質(zhì)量不僅是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo)，還會(huì)直接影響醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益等，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重大影響。手術(shù)室作為醫(yī)院的核心場(chǎng)所，風(fēng)險(xiǎn)性大，對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了極高的要求，因此，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，最大程度避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，對(duì)挽救患者生命安全至關(guān)重要。

質(zhì)量控制小組管理模式主要是通過(guò)有計(jì)劃、有控制的完成某項(xiàng)護(hù)理工作，以達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求。張艷萍[3]等學(xué)者研究中指出，質(zhì)量控制小組管理模式用于手術(shù)室護(hù)理管理中，患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯提升，并發(fā)癥發(fā)生率降低，取得良好的應(yīng)用效果。本次研究中，質(zhì)量控制小組管理模式的開(kāi)展，通過(guò)成立質(zhì)量控制小組，完善手術(shù)室相關(guān)制度，明確護(hù)理人員責(zé)任，合理分配護(hù)理人員，發(fā)現(xiàn)護(hù)理管理中的問(wèn)題，并提出解決方案，從而最大程度保證手術(shù)室質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化，使手術(shù)可以有序進(jìn)行，降低因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)生。分析本次研究結(jié)果，相比對(duì)照組，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，護(hù)理不良事件發(fā)生率更低（P<0.05），與上述報(bào)道具有相近性，再次對(duì)質(zhì)量控制小組管理模式的有效性證實(shí)。

綜上，手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制小組管理模式，成效突出，建議廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 許斌， 宋玲， 董瑤，等. 質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2020， 26（22）：5.

[2] 朱蓉. 質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的運(yùn)用分析[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2019，5（S01）：4.

[3] 張艷萍， 彭美華， 李政玲. 質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2020， 17（15）：3.