梁霰丹

摘要：目的：研究護(hù)理干預(yù)用于2型糖尿病腎病的價(jià)值。方法：2019年10月-2021年7月本科接診2型糖尿病腎病病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組采取護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比血糖等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)血肌酐和尿素氮，研究組干預(yù)后依次是（221.47±30.68）umol/L、（9.12±2.46）mmol/L，比對(duì)照組（286.93±32.74）umol/L、（11.63±2.98）mmol/L低，P<0.05。針對(duì)空腹血糖，研究組干預(yù)后（7.18±1.65）mmol/L，比對(duì)照組（9.04±2.13）mmol/L低，P<0.05。結(jié)論：于2型糖尿病腎病中用護(hù)理干預(yù)，利于血糖的控制，及腎功能的改善。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);效果;2型糖尿病腎病;血糖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

作為醫(yī)院比較常見(jiàn)的一種慢性病，2型糖尿病具有并發(fā)癥多、難治愈和病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，可引起糖尿病腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥，危害性極大[1]。盡管，通過(guò)積極的治療能夠抑制2型糖尿病腎病的進(jìn)展，但仍需要予以患者專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理。本文選取74名2型糖尿病腎病病患（2019年10月-2021年7月），旨在分析護(hù)理干預(yù)用于2型糖尿病腎病的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年10月-2021年7月本科接診2型糖尿病腎病病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組能夠16例，男性21例，年紀(jì)在53-76歲之間，平均（62.48±3.91）歲。對(duì)照組女性17例，男性20例，年紀(jì)在52-76歲之間，平均（62.19±4.05）歲。患者精神正常，意識(shí)清楚。排除認(rèn)知障礙者、精神病者、嚴(yán)重心理疾病者和惡性腫瘤者。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：血糖監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)和病情觀察等。研究組配合護(hù)理干預(yù)：（1）真心對(duì)待患者，了解患者需求。采取發(fā)放宣傳冊(cè)、開(kāi)展講座與視頻宣教等途徑，為患者講述2型糖尿病腎病的病理知識(shí)，同時(shí)向患者介紹治療方法、目的和預(yù)期療效等。認(rèn)真解答患者提問(wèn)，打消其顧慮。（2）用親切的語(yǔ)言安撫患者，幫助患者解決心理問(wèn)題。為患者播放舒緩的樂(lè)曲，促使其身體放松。尊重患者，理解患者，保護(hù)好患者隱私。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，包括暗示療法與深呼吸等。向患者介紹預(yù)后較好的2型糖尿病腎病案例，增強(qiáng)其自信心。（3）要求患者飲食清淡，不食高糖、高脂食物，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)與鈉鹽的攝入，并盡量選擇高纖維與高維生素的食物。幫助患者養(yǎng)成少量多餐的食物，囑患者多食用綠色蔬菜和粗糧，適當(dāng)飲水，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。（4）囑患者做好自身口腔與皮膚的清潔工作，每日早晚按時(shí)刷牙，避免細(xì)菌定植。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征，觀察患者病情，若有異常，立即處理。囑患者規(guī)律用藥，不隨意調(diào)整用藥量，不擅自停藥。（5）根據(jù)患者病情、喜好和年紀(jì)等，指導(dǎo)其做適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如：打太極拳、散步和做健身操等，每日20-30min，每日1次，以增強(qiáng)其體質(zhì)，提高免疫力。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

檢測(cè)2組干預(yù)前/后血肌酐、尿素氮和空腹血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，X2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 腎功能分析

針對(duì)血肌酐和尿素氮，2組干預(yù)前比較無(wú)顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

2.2 空腹血糖分析

針對(duì)空腹血糖，研究組干預(yù)前（12.85±2.79）mmol/L，對(duì)照組（13.01±2.84）mmol/L，2組比較無(wú)顯著差異（P>0.05）;研究組干預(yù)后（7.18±1.65）mmol/L，對(duì)照組（9.04±2.13）mmol/L，研究組比對(duì)照組低（t=5.2693，P<0.05）。

3 討論

社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平提升后，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式都發(fā)生了較大的改變，使得糖尿病等慢性病的患病率顯著升高[2]。而糖尿病腎病作為糖尿病比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，能夠損害患者身體健康，降低生活質(zhì)量[3]。護(hù)理干預(yù)乃新興的護(hù)理方法之一，涵蓋以人為本理念，能夠從飲食、心理、運(yùn)動(dòng)、用藥和認(rèn)知等方面入手，對(duì)患者施以專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理，以提高其血糖控制效果，減少不良事件發(fā)生幾率，促進(jìn)腎功能改善[4]。此研究，對(duì)于血肌酐和尿素氮，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低（P<0.05）;對(duì)于空腹血糖，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低（P<0.05）。

綜上，2型糖尿病腎病用護(hù)理干預(yù)，利于腎功能的改善，及空腹血糖的降低，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳月梅. 2型糖尿病腎病護(hù)理干預(yù)對(duì)患者血糖變化的影響研究[J]. 糖尿病新世界，2020，23（5）：145-146.

[2] 黃旭芳，樓麗燕，朱劍霞. 2型糖尿病腎病患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（14）：53-55.

[3] 毛鈺彥. 氯沙坦鉀聯(lián)合金水寶膠囊聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)治療2型糖尿病腎病的臨床觀察[J]. 藥品評(píng)價(jià)，2018，15（19）：54-56.

[4] 王鳳艷，張勤聰，喬德紅. 三維一體延續(xù)性干預(yù)對(duì)2型糖尿病腎病患者營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)與心理狀態(tài)的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（7）：90-92.