魯鏵仁 劉季凱

摘要：目的：分析手術(shù)室護理中通過細節(jié)護理干預(yù)的效果。方法：針對我院手術(shù)室患者進行研究，對照組常規(guī)護理，觀察組患者細節(jié)護理，對比護理滿意度、風險事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組滿意度比對照組高，風險事件發(fā)生率比對照低，p<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在手術(shù)室護理中為患者施以細節(jié)護理干預(yù)，有利于提升護理安全性及護理滿意度。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理;手術(shù)室;風險事件;滿意度

手術(shù)室作為醫(yī)院治療重癥患者的科室，承擔挽救患者生命的原則，對患者康復也具有重要意義。外科手術(shù)患者在治療過程中，發(fā)生風險的概率較高，護理人員的工作一旦疏忽，可能會發(fā)生嚴重的醫(yī)療事故，威脅到患者的生命安全，對此，在手術(shù)室護理過程中采取細節(jié)護理具有重要意義[1]。細節(jié)護理作為在臨床廣泛應(yīng)用的方法，在護理過程中關(guān)注護理細節(jié)，分析發(fā)生風險的因素，有針對性的規(guī)避風險，降低風險事件發(fā)生率。手術(shù)室護理也能降低醫(yī)院發(fā)生糾紛的概率，提升患者對護理工作的滿意度。本研究分析細節(jié)護理對手術(shù)室護理安全性的影響，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2021年1月-2021年8月手術(shù)的患者，隨機數(shù)字法將80例患者分別納入對照組及觀察組，兩組患者各40例。其中，男女患者分別為46例、34例，患者平均年齡（34.24±4.24）歲。手術(shù)類型：闌尾炎手術(shù)18例、骨折手術(shù)16例、宮頸癌手術(shù)10例、乳腺癌手術(shù)12例、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)14例。患者一般資料對比，p>0.05。

1.2方法

對照組：患者在常規(guī)護理過程中，術(shù)前護理人員對患者進行訪視，說明手術(shù)方法及注意事項。術(shù)中對患者心率及血壓等基本體征進行觀察，記錄患者出血量及手術(shù)時間等。術(shù)后，將患者轉(zhuǎn)運回病房，根據(jù)患者手術(shù)方式，告知患者臥床休息時間，與病房護士完成交接。

觀察組：為患者采取細節(jié)護理。①術(shù)前護理：術(shù)前1d，手術(shù)室護士對患者進行訪視，主動與患者交流，向家屬及患者說明手術(shù)的意義及手術(shù)過程中關(guān)注的問題，向家屬講解手術(shù)知識及注意事項，對患者的基本心理活動有所判斷，盡可能滿足患者的心理需求。指導患者手術(shù)后可能發(fā)生的不良反應(yīng)或者風險事件，讓患者提前做好心理準備，患者及家屬同意的基礎(chǔ)上簽署手術(shù)協(xié)議。②術(shù)中護理：患者進入手術(shù)室后，心理波動較大，對手術(shù)感到焦慮及不安，護理人員對患者進行心理疏導，為患者列舉本院成功治療的案例，通過心理疏導穩(wěn)定患者情緒，讓患者配合麻醉及手術(shù)。術(shù)前對患者局部進行消毒，準備全面的手術(shù)工具，評估設(shè)備功能，保證設(shè)備處于最佳的工作狀態(tài)。為患者建立靜脈通路，協(xié)助醫(yī)師傳遞手術(shù)鉗等工具，觀察患者體征變化，及時向醫(yī)師說明。③術(shù)后護理：等待手術(shù)后，對手術(shù)器械及紗布進行清理，將身體血跡擦拭干凈，為患者穿戴病號服，將患者重新轉(zhuǎn)運回到病房，與病房護士完成交接。

1.3觀察指標

①滿意度調(diào)查：為兩組患者發(fā)放本院自制的滿意度調(diào)查問卷，其中包括非常滿意及滿意、不滿意三項指標，患者在一項指標上打勾。②對比圍術(shù)期風險事件發(fā)生率，包括器械不足、消毒不到位、設(shè)備故障等。

1.4統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學軟件spss22.0對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料標準差±表示，使用t值檢驗;計數(shù)資料概率%表示，卡方檢驗，p<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1組間滿意度對比

觀察組患者滿意度高于對照組，p<0.05，見表1。

2.2組間風險事件發(fā)生率對比

觀察組風險事件發(fā)生率低于對照組，p<0.05，見表2。

3.討論

手術(shù)室護理中需要注意的細節(jié)性問題眾多。護理人員應(yīng)當對既往的工作經(jīng)驗進行總結(jié)，說明臨床護理過程中面對的問題。在護理過程中，把握護理工作要點，明確護理風險，在術(shù)前及術(shù)中、術(shù)后三個階段為患者提供護理服務(wù)，最大程度的保證患者手術(shù)安全性[2]。在本研究中，觀察組患者通過手術(shù)室細節(jié)護理干預(yù)，在護理過程中，注重術(shù)前教育及術(shù)中心理疏導、手術(shù)室環(huán)境管理及器械準備，從而有效提升臨床護理工作的效率及質(zhì)量。患者對護理工作的滿意度較高，顯著高于對照組，p<0.05，手術(shù)室風險事件發(fā)生率低于對照組，p<0.05。細節(jié)護理對手術(shù)室護理工作開展具有重要意義。

參考文獻

[1]吳繼承，汪學東. 細節(jié)護理在手術(shù)室中的應(yīng)用研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2021，13（21）：190-193.

[2]劉茜. 細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J]. 中國校醫(yī)，2021，35（05）：372-373+378.