譚瑜

摘要隨著我國進入新的發(fā)展階段，職業(yè)教育重要地位和作用越來越凸顯。護理學是一門要求將理論與實踐緊密結(jié)合的學科，要培養(yǎng)和強化護理學生的綜合素質(zhì)，實驗教學部分是必須具備的重要途徑。實訓中心作為護理專業(yè)實驗教學的基本載體，是保障實驗教學質(zhì)量的重要基地，學院護理實訓中心通過革新管理理念，營造良好的職業(yè)環(huán)境，完善制度，學生參與管理，重視實訓教學信息化，實施開放式管理，服務(wù)社會，加強教師隊伍建設(shè)等措施，為護理專業(yè)學生的實踐學習、臨床實習及進入工作崗位夯實了基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞 護理實訓中心 建設(shè) 管理 高職

中圖分類號：G717文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.22.009

Construction and Management Strategy of Nursing Training Center in Higher Vocational Colleges

TAN Yu

（Guangdong Jiangmen Chinese Medical College， Jiangmen， Guangdong 529000）

AbstractWith China entering a new stage of development， the important position and role of vocational education is becoming more and more prominent. Nursing is a subject that requires the close combination of theory and practice. Experimental teaching is an important way to cultivate and strengthen the comprehensive quality of nursing students. As the basic carrier of experimental teaching of nursing specialty， the training center is an important base to ensure the quality of experimental teaching. The nursing training center of our college takes measures such as innovating the management concept， creating a good professional environment， improving the system， students participating in the management， attaching importance to the informatization of practical teaching， implementing open management， serving the society， and strengthening the construction of teachers， It laid a solid foundation for nursing students’ practical study， clinical practice and work.

Keywordsnursing training center； construction； management； higher vocational college

2019年2月，國務(wù)院頒發(fā)了《國家職業(yè)教育改革實施方案》，指出：隨著我國進入新的發(fā)展階段，產(chǎn)業(yè)升級和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整不斷加快，各行各業(yè)對技術(shù)技能人才的需求越來越緊迫，職業(yè)教育重要地位和作用越來越凸顯。護理學是一門理論與實踐并重的學科，要符合人才市場需求的高素質(zhì)護理人才，實驗教學是必須具備的重要途徑。護理實驗教學在提高學生操作能力、對接護理臨床實習、培養(yǎng)臨床思維能力、開發(fā)創(chuàng)新能力、提升專業(yè)綜合素質(zhì)等方面發(fā)揮著舉足輕重的作用。護理實訓中心作為護理實踐教學的必要載體，在高職院校護理專業(yè)教學中，要想不斷提高教學效果，就需要充分發(fā)揮護理實訓中心的作用，培養(yǎng)學生的護理實踐操作能力，滿足社會對護理人才的需求。[1]但目前護理專業(yè)實訓基地的建設(shè)存在諸多問題，主要有實訓設(shè)備與醫(yī)院差別較大，實訓項目與崗位工作任務(wù)脫節(jié)，實訓教學隊伍發(fā)展滯后。[2]我院在護理實訓中心的建設(shè)和管理方面不斷進行探索和改進，取得了一定的效果。

1革新實訓中心管理理念

樹立以人為本的管理理念。實訓中心資源包括人員、儀器設(shè)備、物品、技術(shù)、資金等多方面，其中人員是根本，學生更是實訓中心管理工作的核心因素，學院強調(diào)“以學生的需求為根本”“以學生為中心”的理念，實訓中心的各方面管理都應(yīng)圍繞著學生學習的需求展開。

組織學生積極參與實訓中心管理。高職學生思維活躍，自我管理能力較強，鼓勵學生參與實訓中心管理，可以帶動全體護理專業(yè)學生重視、愛護實訓中心環(huán)境及物資；可以培養(yǎng)學生對實訓中心的主人翁精神與責任感，提高管理效率；也能使學生提前具備管理病區(qū)的能力，有利于培養(yǎng)技術(shù)與病房管理能力兼?zhèn)涞膬?yōu)秀護理人才。

堅持開放的實訓中心管理理念。實訓時間不足限制了學生實踐能力的提升，實訓中心在課外時間開放，實現(xiàn)護理專業(yè)師生對實訓資源的共享，既可有效提高資源的利用率，也有利于因材施教、提升學生的操作能力，是課堂教學的有效補充。

重視信息化教學及管理的理念。信息化手段的應(yīng)用是教育發(fā)展的大趨勢，包括信息化的軟件、硬件建設(shè)、人員信息化管理能力的提升。隨著信息化教育的發(fā)展，護理實訓教師必須建立起信息化教學及管理的理念，不斷升級實訓中的信息化建設(shè)，以適應(yīng)教學手段的革新。

具備開拓運用，服務(wù)多方的理念。充分盤活護理實訓中心資源，拓展服務(wù)面，面向社會開放實訓教育資源，提高學院的社會影響力，也是現(xiàn)代護理實訓中心管理人員所應(yīng)具備的理念。

形成重視實訓教學，提升實訓教師能力的理念。由于傳統(tǒng)觀念的影響，認為實訓教師不講授專業(yè)課程，不擔任主帶教教師等，導致了實訓教師學歷偏低、知識和教學方法更新較慢、自我提升意識欠缺等問題。高職護理培養(yǎng)的是知識與技能并重的高級護理人才，實訓教學的重要性不言而喻。必須更新觀念，形成重視實訓教學，提升實訓教師能力的理念。

2營造良好的職業(yè)環(huán)境

對于實訓基地建設(shè)來說，職業(yè)化建設(shè)是指將教學環(huán)境對接標準化、規(guī)范化、制度化的職業(yè)要求，學生在“職業(yè)環(huán)境”中掌握該職業(yè)所需要的素養(yǎng)、行為規(guī)范和職業(yè)技能。[3]

2.1營造與臨床貼近的實訓中心環(huán)境

為使學生在盡量真實的職業(yè)環(huán)境中掌握護理職業(yè)所需的技能與素養(yǎng)，我院護理實訓中心依照醫(yī)院的真實環(huán)境進行建設(shè)，并根據(jù)人才培養(yǎng)需求，不斷進行調(diào)整。在實訓中心入口處設(shè)置了開放式護士站，內(nèi)部格局符合醫(yī)院的實際應(yīng)用規(guī)劃，中間設(shè)置走廊，兩側(cè)分布多間實訓模擬病房，包括了普通病房、模擬搶救室、模擬ICU病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)外婦兒科病房、物品管理間等。近兩年，社會對養(yǎng)老護理人才的需求不斷增加，學院開設(shè)老年護理專業(yè)，實訓中心增設(shè)了老年病房、老年功能評估師、康復訓練室，下一步將增設(shè)健康營養(yǎng)膳食實訓室等，以滿足教學需求。病房內(nèi)用物均仿照三級甲等醫(yī)院進行配置，配備中心吸氧、中心負壓裝置，使學生在第一次進入實訓中心即體驗到真實的病房環(huán)境，為學生將來盡快適應(yīng)臨床實習提供了便利。

2.2重視實訓中心的人文環(huán)境建設(shè)

學院在重視實訓中心物理環(huán)境建設(shè)的同時，亦十分重視護理文化底蘊建設(shè)。在樓道、模擬病房都掛上歌頌護理專業(yè)的名言標語、精美圖畫等，使用投屏循環(huán)播放優(yōu)秀護理人才、事跡，以及護理發(fā)展新動向，在環(huán)境的潛移默化中傳播南丁格爾精神；各?？茖嵱柺覐堎N精美的護理知識海報；教學中，要求教師、學生的儀容儀表、言行舉止都要符合護士的職業(yè)特點；實訓中心管理規(guī)章制度的制定與執(zhí)行，均符合臨床護理要求，各項規(guī)章制度張貼在各實訓室。學生在良好的護理人文環(huán)境中進行學習，能得到潛移默化的影響，對專業(yè)的了解和認可度也得到了提升。

3完善管理制度，靈活管理實訓中心

3.1完善基本制度，堅持規(guī)范化管理

我院結(jié)合教學管理實際，結(jié)合專業(yè)教學改革進程，全面考慮，制定并完善了護理實訓中心管理的一系列規(guī)章制度，如《護理實訓中心日常管理制度》《護理實訓儀器設(shè)備、教學物品的保管制度》《廢棄物品管理制度》《課外實訓學生管理制度》《課外實訓安全管理制度》等，并嚴格執(zhí)行，有效規(guī)范了實訓中心的管理。

3.2建立教師—學生管理員團隊，培養(yǎng)實訓中心主人翁

為了鼓勵學生參與實訓管理，實訓中心創(chuàng)新性地以護理實訓管理社團的方式，組織、帶領(lǐng)學生對護理實訓中心進行協(xié)助管理，建立了一支朝氣蓬勃的學生管理員團隊。首先，完善了學生管理員選拔機制，通過學生自薦，班主任和任課老師初步考核，由實訓中心教師、現(xiàn)任管理員進一步面試、考核，每年選拔出一批優(yōu)秀的管理員；其次，從安全管理、物資管理、環(huán)境維護、操作技能等方面，對管理員進行全方位的教導，培養(yǎng)了一批管理者和操作小老師；再者，建立了以舊帶新的管理員“傳幫帶”培訓方法，即二年級管理員在即將進入臨床實習前半年的時間里，與實訓中心老師協(xié)同培養(yǎng)、考核新管理員團隊。對于學生管理員的辛勤付出，學院以義工時、評選優(yōu)秀管理員等方式進行激勵。

經(jīng)過5年時間的實踐證明，學生管理員團隊制度切實有效地提升了實訓中心的管理、教學效果，此方式有利于加強實訓中心的有效管理，也能提升學生的綜合素質(zhì)。既增強了學生的主人翁精神，又提高了學生的自我認同感，受到了老師和學生的充分肯定。在對歷年社團成員的調(diào)查訪談中發(fā)現(xiàn)，100%的學生認為加入此社團提升了自身的素質(zhì)，95%學生認為實訓中心管理經(jīng)驗幫助他們更快地適應(yīng)實習、工作，75%已畢業(yè)學生自述因社團經(jīng)歷而更高效地實施病區(qū)管理，并得到上級的認可。

4借力信息化手段，加強實訓中心建設(shè)

利用信息化手段，不僅能豐富教學方式，活躍課堂氣氛，提高學生的學習興趣，改善教學效率，也有利于實訓中心的有效管理。

4.1加強信息化教學的硬件建設(shè)

在學院的重視和支持下，護理實訓中心近五年建設(shè)了模擬分娩室、模擬ICU病房、模擬急救室、模擬手術(shù)室等高仿真實訓室，更新了多媒體教室設(shè)備，配置了錄播系統(tǒng)、各類高級虛擬仿真模型、護理虛擬仿真操作VR設(shè)備等，使實訓中心的信息化程度不斷提高。

4.2同步建設(shè)信息化軟件

目前，護理實訓中心配備了實訓中心電子管理平臺，從排課、考勤、影像監(jiān)控、物資管理、學生實訓預約、教學資源管理、師生信息化互動等方面，實現(xiàn)了信息化、數(shù)據(jù)化的管理模式。此外，實訓中心建立了護理實訓教學資源庫，以微課、操作教學視頻、操作流程文檔、操作評分標準等方式，不斷充實護理實訓資源。

5實施實訓中心的開放式管理

為了解決實訓時間不足的問題，實訓中心以學生為中心，通過問卷調(diào)查，充分了解學生對課外練習的需求，采取多種方式相結(jié)合的開放式管理：（1）日常教學期間，白天8：00至下午17：00課間時間，晚上18：00至20：00開放。20：00之后開始次日課程備物，做到授課和課后開放兩不誤。（2）實習前操作強化訓練周全天候開放。（3）預約式開放：由各科代表根據(jù)實際需要提出預約申請，由實訓中心根據(jù)整體情況進行平衡排班，以值班教師—值班管理員—科代表—小組長結(jié)構(gòu)實施分層管理，嚴格簽到簽離，層層監(jiān)督，做到人數(shù)齊、物品齊，指導到位。（4）實驗物品開放外借。開放式管理既能使實驗場所和設(shè)備得到充分利用，又能促使學生在課余時間加強練習操作技能。

6盤活資源，服務(wù)各方，提升自身影響力

充分盤活實訓中心資源，積極服務(wù)各方，提升護理實訓中心的社會影響力。

利用自身資源，承辦各類比賽。近年來，護理實訓中心充分利用自身的場地、物資優(yōu)勢，負責了教師、學生的各項相關(guān)競賽訓練后勤工作，成為學院競賽的堅強后盾。此外，不但承辦了多項學院急救、護理技能、養(yǎng)老技能、健康照護競賽，舉行多次校際操作技能競賽交流會，更多次成功承辦了江門市衛(wèi)生系統(tǒng)的護理技能競賽、急救比賽、護理說課比賽等賽項，既盤活了資源，又展示了實力，得到了充分肯定。

扎根社會需求，開展多項培訓。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，以及群眾健康需求的不斷增加，各類培訓應(yīng)運而生，但培訓場地卻相對匱乏。為此，護理實訓中心在已有物資的基礎(chǔ)上，不斷引入新資源，將實訓中心建成1+X老年照護證書、養(yǎng)老護理員、營養(yǎng)師、育嬰師、健康管理師等多個工種的中、高級職業(yè)技能培訓、鑒定機構(gòu)，建成臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考試站等，逐步實現(xiàn)資源的多重開發(fā)、充分利用，對外開放資源，服務(wù)社會，為學院創(chuàng)造了經(jīng)濟效益和社會效益。

7加強實訓中心教師隊伍建設(shè)

加強實訓中心教師隊伍的建設(shè)是提高實訓中心管理水平的重要途徑，學院對此十分重視。

鼓勵實訓中心專職人員積極提升學歷水平，包括參加對口專業(yè)在職專升本、在職研究生的學習。目前，所有實訓教師均具備了本科及以上學歷，高級職稱教師占比17%，中級職稱50%，初級職稱33%。

改變陳舊單一的實訓教學方法，開展案例教學、情景模擬教學、任務(wù)驅(qū)動教學、站點式考核、階段性評價等教學、評價方法，提高實訓教學效果。

選派具備一定條件的實驗教師外出學習，如參加各類型的培訓班、醫(yī)學或教育類繼續(xù)教育、與同行的優(yōu)秀實驗中心進行交流等。

支持、鼓勵教師積極參加各級別教學、技能比賽。比賽競技是提高教師綜合能力的有效途徑之一，但實訓教師卻常認為自身能力不如專業(yè)課教師，較少參加比賽。近三年來，在多方面的支持下，我院護理實訓教師參加了護理技能競賽、養(yǎng)老技能競賽、家政服務(wù)競賽、教學能力大賽，獲省、市級一等獎、二等獎共計6項，成績喜人。

建立實訓系統(tǒng)教師專用的培養(yǎng)、考評、晉升、獎懲制度，加強實訓中心人員隊伍建設(shè)的制度化、專業(yè)化、人性化。其中實訓教師考評實施了第三方評價系統(tǒng)，由省、市級臨床護理專家擔任評委，考核難度大，標準高。從目前已完成的兩個年度考核來看，考核成績優(yōu)秀，得到臨床專家好評，反映了護理實訓中心教師的綜合水平在不斷提高。

8加強校企合作，接軌企業(yè)需求

緊貼職業(yè)需求，加強各方合作。在學院的支持下，實訓中心與本市多家三甲醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)、育嬰中心達成了合作協(xié)議，在建設(shè)校內(nèi)實訓中心的同時，將實訓基地多方位地向校外拓展，形成了以護理實訓中心為核心，向各企業(yè)單位輻射的發(fā)展模式，既為學生提供了打開視野，增加接觸企業(yè)的機會，也為實訓教師開拓了了解社會需求，提升能力的渠道。

將護理實訓中心作為與護理臨床教師交流學習的優(yōu)良平臺。醫(yī)學發(fā)展日新月異，引入護理臨床教師（即護理實習帶教教師）擔任兼職實訓教師，帶來了豐富的一線護理資源，促進了我院實訓教師的觀念更新、知識更新、操作更新，以及用物的更新。同時，護理臨床教師也反映，作為臨床一線護士，對于教學觀念、方法的掌握有限，希望能通過進入學院交流，提高教育能力，提升臨床帶教水平。

可見，此平臺達到了雙贏的效果。

9小結(jié)

技能型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵是實踐能力和崗位勝任能力的培養(yǎng)。[4]實訓教學是培養(yǎng)職業(yè)院校學生實踐動手能力、促進學生理論聯(lián)系實際、提高崗位勝任力的重要途徑，加強護理實訓中心的建設(shè)與管理是護理專業(yè)學生學習職業(yè)技能的保障，學院護理實訓中心通過革新管理理念，營造良好的職業(yè)環(huán)境，完善制度，學生參與管理，重視實訓教學信息化，實施開放式管理，服務(wù)社會，加強教師隊伍建設(shè)等措施，為護理專業(yè)學生的實踐學習、臨床實習及進入工作崗位夯實了基礎(chǔ)。

基金項目：江門市科學技術(shù)局2020年度江門市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科技計劃項目（立項編碼2020YLE011）

參考文獻

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