姬瑩瑩，劉穎

（河南省漯河市第二人民醫(yī)院，河南 漯河）

0 引言

消化不良是小兒人群中最常見(jiàn)的疾病之一，其對(duì)于小兒的健康有著極大的威脅[1-3]。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視，積極地推進(jìn)有效的治療護(hù)理方式，為患兒的康復(fù)創(chuàng)造條件。本文就整體護(hù)理在小兒消化不良的中的效果進(jìn)行分析，通過(guò)研究來(lái)探討整體護(hù)理措施在小兒消化不良治療中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月至2019年5月收治的80例小兒消化不良患者進(jìn)行護(hù)理。經(jīng)隨機(jī)分組將80例患兒分為兩組，分別為研究組（n=40）與對(duì)照組（n=40）。研究組患兒40例，男性23例，女性17例，最小年齡為0個(gè)月，最大年齡為11歲，平均年齡為(5.13±1.34)歲。對(duì)照組患兒40例，男性25例，女性15例，最小年齡為8個(gè)月，最大年齡為12歲，平均年齡為(5.46±1.66)歲。兩組患者的年齡、性別的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

80例消化不良患兒均實(shí)施常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組單純應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括日常用藥指導(dǎo)、日常護(hù)理等；研究組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合整體護(hù)理，除了常規(guī)護(hù)理外還加以飲食護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的康復(fù)情況、護(hù)理滿意度，并對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

對(duì)患兒進(jìn)行了一段時(shí)間的精心治療和悉心護(hù)理后，患兒均痊愈出院。在護(hù)理滿意度方面，對(duì)照組、研究組的數(shù)據(jù)分別為75%、85%，經(jīng)過(guò)對(duì)比，研究組更高(P＜0.05)。在康復(fù)時(shí)長(zhǎng)方面，與對(duì)照組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，研究組患兒明顯較短(P＜0.05)。

3 討論

小兒消化不良的主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，該疾病是一種消化功能紊亂的綜合征，其患病主要與感染（病毒、細(xì)菌等）、飲食、氣候、個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)，對(duì)小兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育造成了嚴(yán)重的影響[4-7]。除了為患兒提供科學(xué)的治療方案，還要根據(jù)小兒的心理特點(diǎn)、病理和生理情況，對(duì)其制定一系列科學(xué)、合理的整體護(hù)理模式，有研究指出，這對(duì)于治療效果的提升也是具有積極作用的[8]。下面就具體的護(hù)理措施進(jìn)行分析。

3.1 生活護(hù)理

首先，護(hù)理人員要做好兒童病房的衛(wèi)生，定期消毒。其次，要保證患兒的皮膚和內(nèi)衣干燥清潔[8]。很多患兒是由于適應(yīng)能力差、體溫調(diào)節(jié)差引起受涼后引發(fā)消化不良。因此，針對(duì)這種情況，要注意患兒的保暖工作，尤其是腹部；另外，在患兒適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)的基礎(chǔ)上，還需要保障患兒可以進(jìn)行充分的休息及充足的睡眠[9]。

3.2 飲食護(hù)理

護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)兒童盡早經(jīng)口進(jìn)食。腹瀉輕度者，食用一些清淡、易消化的食物，避免油膩、辛辣、生食，如粥、湯、牛奶等，以減少胃腸蠕動(dòng)的同時(shí)增強(qiáng)胃腸消化功能；伴有嚴(yán)重嘔吐者，需禁食4-6h，并據(jù)患兒具體情況食用少量的牛奶、米湯等半液體飲食[10-12]。

3.3 心理護(hù)理

患兒由于身體不適，多伴有情緒不安，頻繁哭鬧，由此也易導(dǎo)致家長(zhǎng)的焦慮。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患兒、家長(zhǎng)的溝通，安撫患兒，緩解家長(zhǎng)的負(fù)性情緒，多一點(diǎn)耐心與愛(ài)心，為家屬說(shuō)明患者的情況以及各項(xiàng)檢查的目的。在進(jìn)行護(hù)理操作前，動(dòng)作輕柔，操作熟練，避免由于操作生疏等加重患兒及家屬的負(fù)性情緒[13,14]。

3.4 病情護(hù)理

在對(duì)患兒進(jìn)行治療時(shí)，由于病情變化多樣，因此護(hù)理也不應(yīng)該墨守成規(guī)，應(yīng)密切關(guān)注患兒的病情變化，如大便、小便、睡眠、飲食等，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。①對(duì)患兒的大便次數(shù)、性質(zhì)等進(jìn)行密切觀察，常規(guī)便檢，以幫助醫(yī)生及時(shí)掌握病情變化。②定時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行體溫測(cè)量，并嚴(yán)格記錄，觀察其體溫變化，若患兒體溫過(guò)高，可給予物理降溫，如酒精擦拭額頭等。③對(duì)患兒的小便次數(shù)、顏色、量等進(jìn)行觀察與記錄，以指導(dǎo)補(bǔ)液情況。④觀察藥物治療效果，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。如口服藥，一般應(yīng)空腹口服，并于30min后進(jìn)食。⑤記錄患兒的嘔吐情況，如嘔吐物的氣味、性狀、顏色等，以幫助醫(yī)生根據(jù)病情變化及時(shí)采取有效措施，防止嘔吐過(guò)度導(dǎo)致脫水等事件的發(fā)生[15-18]。

3.5 出院指導(dǎo)

患兒病情恢復(fù)后、出院前，護(hù)理人員為患兒及其家屬提供出院指導(dǎo)，注意日常飲食結(jié)構(gòu)合理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；對(duì)于仍在母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并逐步添加補(bǔ)充輔食；注意食物衛(wèi)生，防止腸道感染或消化不良；關(guān)注天氣和氣候變化，注意保暖；適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)，以增強(qiáng)患兒的身體素質(zhì)。

綜上所述，對(duì)于消化不良患兒而言，在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)有著重要作用，另外還可提升其護(hù)理滿意度，效果理想。