陳士奎

(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院)

在喜慶中國(guó)共產(chǎn)黨誕辰100周年之際，回顧新中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的開(kāi)創(chuàng)，我國(guó)首創(chuàng)舉辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班(以下簡(jiǎn)稱“西學(xué)中”)，組織西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)“西學(xué)中”人才，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法，包括現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)方法開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合研究，無(wú)論是在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥、促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展及中醫(yī)藥走向世界，還是在促進(jìn)我國(guó)在世界上首創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展等等方面，都取得了國(guó)內(nèi)外矚目的巨大成就和歷史性貢獻(xiàn),顯示出中西醫(yī)結(jié)合強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)！

一 新中國(guó)“西學(xué)中”的由來(lái)

1949年，中華人民共和國(guó)建國(guó)初期，尚存在著歧視中醫(yī)、西醫(yī)反對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)對(duì)立等狀況。因此，1950年毛澤東為新中國(guó)第一屆全國(guó)衛(wèi)生大會(huì)特別題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗?！贝髸?huì)并確立了“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”衛(wèi)生工作方針等。但是，當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部的個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)仍然對(duì)中醫(yī)采取歧視、排斥的態(tài)度和政策。針對(duì)上述狀況，1954年6月毛澤東主席為籌建中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)做出明確指示：“即時(shí)成立中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)，羅致好的中醫(yī)進(jìn)行研究，派好的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，共同參加研究工作。”1954年10月26日《中央文委黨組關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問(wèn)題給中央的報(bào)告》也指出“這幾年來(lái)衛(wèi)生部門……從領(lǐng)導(dǎo)思想上看，卻沒(méi)有認(rèn)真地執(zhí)行中央提出的團(tuán)結(jié)中西醫(yī)政策，實(shí)際上是執(zhí)行著限制和排擠中醫(yī)的政策?！边€明確指出：“這些錯(cuò)誤的思想和措施，引起廣大的中醫(yī)和人民群眾的不滿?！闭J(rèn)為：“目前解決問(wèn)題的關(guān)鍵，是號(hào)召和組織具有現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的西醫(yī)學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的合理部分，經(jīng)過(guò)中西醫(yī)合作，使中醫(yī)得到整理與提高?！?/p>

1954年11月23日，《中共中央批轉(zhuǎn)中央文委黨組關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問(wèn)題的報(bào)告》更明確指出：“當(dāng)前最重要的事情，是要大力號(hào)召和組織西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，鼓勵(lì)那些具有現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的西醫(yī)，采取適當(dāng)?shù)膽B(tài)度同中醫(yī)合作，向中醫(yī)學(xué)習(xí)，整理祖國(guó)的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。只有這樣，才能使我國(guó)固有的醫(yī)藥知識(shí)得到發(fā)展，并提高到現(xiàn)代科學(xué)水平；也只有這樣，才能有效地糾正對(duì)待中醫(yī)的武斷態(tài)度和宗派主義情緒，鞏固地建立中西醫(yī)之間互相尊重和團(tuán)結(jié)的關(guān)系?！痹诿珴蓶|和黨中央的指示和大力號(hào)召下，衛(wèi)生部于1955年12月組織開(kāi)辦了中國(guó)醫(yī)學(xué)史上著名的“首屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班”。

二 黨中央號(hào)召西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的

改變西醫(yī)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)。即通過(guò)“西學(xué)中”班，首先讓一部分西醫(yī)學(xué)者學(xué)習(xí)中醫(yī)政策和辯證唯物主義以及《黃帝內(nèi)經(jīng)》或《內(nèi)經(jīng)節(jié)要》《傷寒論》《金匱要略》《本草經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典或講義，使學(xué)員具備閱讀任何醫(yī)典的能力，并跟隨老中醫(yī)學(xué)習(xí)臨證經(jīng)驗(yàn)。使他們從理論到實(shí)踐認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性及防治疾病的有效性；再通過(guò)他們的臨床實(shí)踐、學(xué)習(xí)心得和學(xué)術(shù)論著等，用事實(shí)說(shuō)話，宣傳中醫(yī)藥的科學(xué)性。發(fā)揮他們?cè)谥?、西醫(yī)之間的橋梁和嫁接作用，并逐步改變和提高人們(特別是西醫(yī))對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的認(rèn)識(shí)。

促進(jìn)中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作。通過(guò)“西學(xué)中”人員跟隨老中醫(yī)臨床實(shí)踐，虛心向老中醫(yī)學(xué)習(xí)；老中醫(yī)關(guān)愛(ài)“西學(xué)中”人員，毫無(wú)保留的向“西學(xué)中”人員傳道、授業(yè)、解惑等，改變“中西醫(yī)對(duì)立情緒”，促進(jìn)中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作，成為貫徹落實(shí)“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”衛(wèi)生工作方針的有力措施。

研究整理提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。組織具備現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的西醫(yī)人員學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)，經(jīng)過(guò)中西醫(yī)合作，共同研究、整理、提高祖國(guó)的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。

三 毛澤東關(guān)于首屆“西學(xué)中”班的批示

1955年12月19日，在衛(wèi)生部中醫(yī)研究院(現(xiàn)稱中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院)成立的同時(shí)，衛(wèi)生部舉辦的首屆“西學(xué)中”班開(kāi)學(xué)。該班共有來(lái)自全國(guó)各地76名學(xué)員。邀請(qǐng)了全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家如秦伯未、陳蘇生、岳美中等，為我國(guó)首屆“西學(xué)中”學(xué)員班授課。1956年又在北京、上海、天津、廣州、武漢、成都等地舉辦6個(gè)“西學(xué)中”班。

1958年，衛(wèi)生部舉辦的首屆“西學(xué)中”班學(xué)員結(jié)業(yè)，從而培養(yǎng)出我國(guó)第一批“西學(xué)中”人員。

1958年10月11日，毛澤東主席對(duì)衛(wèi)生部黨組“關(guān)于西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班情況、成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)給中央的報(bào)告”做了重要批示：“今后舉辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班，由各省、市、自治區(qū)黨委領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)辦理。我看如能在1958年每個(gè)省、市、自治區(qū)各辦一個(gè)70～80人的西醫(yī)離職學(xué)習(xí)班，以兩年為期，則在1960年冬或1961年春，我國(guó)就有大約2000名這樣的中西結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生，其中可能出幾個(gè)高明的理論家。……指示中要指出這是一件大事，不可等閑視之，中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。”

毛澤東這一批示，是中華民族上下五千年來(lái)，首次對(duì)“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)”的偉大科學(xué)論斷！具有扭轉(zhuǎn)乾坤的劃時(shí)代意義！一是，改變了過(guò)去一些反對(duì)中醫(yī)、認(rèn)為“中醫(yī)不科學(xué)”以及歧視、排斥中醫(yī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。在這一偉大科學(xué)論斷的深刻啟發(fā)、鼓舞和指引下，我國(guó)各級(jí)政府、醫(yī)藥衛(wèi)生界開(kāi)始重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥研究，各種形式的“西學(xué)中”班在全國(guó)興起，掀起了“西學(xué)中”的熱潮。二是，雖然這一批示是針對(duì)“西學(xué)中”班寫的，但不僅極大鼓舞了廣大西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)、繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)的積極性，更成為我國(guó)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合工作者的共同行動(dòng)綱領(lǐng)和指南。三是，體現(xiàn)了毛澤東的中西醫(yī)結(jié)合思想，以及對(duì)我國(guó)培養(yǎng)“西學(xué)中”人員的充分肯定和寄以厚望。四是，為開(kāi)創(chuàng)中西醫(yī)結(jié)合研究和創(chuàng)造統(tǒng)一的新醫(yī)藥學(xué)提供了理論指導(dǎo)和指明了研究方向。五是，為黨中央和國(guó)務(wù)院制定衛(wèi)生工作、中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合方針政策、法律法規(guī)奠定思想和理論基礎(chǔ)。

據(jù)1981年原衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，從20世紀(jì)50年代到70年代，全國(guó)各地舉辦兩年以上的“西學(xué)中”班，共培養(yǎng)4700多名“西學(xué)中”人員。他們分布在全國(guó)各地、各個(gè)醫(yī)藥學(xué)科，開(kāi)創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合研究，被稱為我國(guó)第一代“西學(xué)中”人員，成為我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的開(kāi)拓者和主力軍。

四 “西學(xué)中”人中西醫(yī)結(jié)合科研成果累累

如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院青蒿素研究中心終身研究員、“西學(xué)中”藥學(xué)家屠呦呦教授率領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)從傳統(tǒng)中藥青蒿中成功提取了青蒿素，拯救了全世界幾百萬(wàn)瘧疾患者生命，榮獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這是自1901年設(shè)立諾貝爾獎(jiǎng)至今120年以來(lái)，中華人民共和國(guó)成立70多年以來(lái)，中國(guó)第一位本土科學(xué)家獲得諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，令中國(guó)人民，特別是“西學(xué)中”人深感自豪和驕傲！從而屠呦呦教授成為人類歷史上最偉大的科學(xué)家之一，也因此榮獲了我國(guó)的共和國(guó)勛章等。她的研究成果讓全世界都確信了毛澤東的英明論斷和驚天預(yù)言。讓全世界都認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)結(jié)合研究是發(fā)掘這一偉大寶庫(kù)的最有力手段和最精準(zhǔn)有效的科研方法。正如屠呦呦講：“這一國(guó)際上好幾個(gè)西方國(guó)家共同下大力研究的熱門課題之所以在中國(guó)、在中國(guó)中醫(yī)研究院獲得成功，不是偶然的，是與我們堅(jiān)持以中醫(yī)藥寶庫(kù)作為堅(jiān)強(qiáng)后盾、又有50年代以來(lái)國(guó)家努力培養(yǎng)的“西學(xué)中”、中西醫(yī)結(jié)合人才，從而堅(jiān)信、執(zhí)著地追求寓于寶庫(kù)中的精華分不開(kāi)的?！?/p>

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院的陳可冀教授是國(guó)際著名中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)家、中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)醫(yī)大師，也是我國(guó)第一代中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)家的杰出代表和我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的杰出開(kāi)拓者及奠基人之一。其標(biāo)志性科研成果是率領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)開(kāi)展“血瘀證與活血化瘀研究”，榮獲2003年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。該項(xiàng)成果，是新中國(guó)成立以來(lái)中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合界首次榮獲的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。有力證明中西醫(yī)結(jié)合研究可促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的現(xiàn)代化發(fā)展。他說(shuō)：“天下的路很多，但實(shí)踐教育我，不能沒(méi)有中西醫(yī)結(jié)合這條路?！?/p>

天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(南開(kāi)醫(yī)院)的吳咸中教授是享譽(yù)國(guó)內(nèi)外的著名中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)家、醫(yī)學(xué)教育家、中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師，他首創(chuàng)并持之以恒地開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥臨床和基礎(chǔ)研究并取得重大成果，1980年便成為“我國(guó)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域居領(lǐng)先地位的5個(gè)項(xiàng)目”之一。其領(lǐng)銜的“通里攻下法在腹部外科疾病治療中的應(yīng)用與基礎(chǔ)研究”，獲2003年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。其闌尾炎中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療成功，“打破了手術(shù)是闌尾炎唯一有效療法的傳統(tǒng)觀念?！逼渲形麽t(yī)結(jié)合治療急性重癥胰腺炎的病死率為16．6%，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

又如北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的韓濟(jì)生教授是國(guó)際著名生理學(xué)家、中國(guó)科學(xué)院院士，是我國(guó)針刺鎮(zhèn)痛、針麻原理中西醫(yī)結(jié)合研究的著名科學(xué)家，他領(lǐng)銜的“中樞八肽膽囊收縮素(CCK-8)決定針刺鎮(zhèn)痛和嗎啡鎮(zhèn)痛的有效性”研究，獲1999年自然科學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。而針刺麻醉研究，1980年便成為“我國(guó)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域居領(lǐng)先地位的5個(gè)項(xiàng)目”之一；上海瑞金醫(yī)院的鄺安堃教授是國(guó)際著名內(nèi)分泌學(xué)家、我國(guó)內(nèi)分泌學(xué)科奠基人、著名中西醫(yī)結(jié)合學(xué)者，他率其團(tuán)隊(duì)開(kāi)辟?gòu)膬?nèi)分泌角度研究中醫(yī)學(xué)核心理論“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”，研制成功“腎陽(yáng)虛動(dòng)物模型；上海復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院的沈自尹教授是國(guó)際著名中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)家、中西醫(yī)結(jié)合理論家、中國(guó)科學(xué)院院士，他首創(chuàng)“藏象研究室”，開(kāi)展中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)的中西醫(yī)結(jié)合研究，其領(lǐng)銜的“腎陽(yáng)虛證的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用”研究,獲2010年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)；中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院骨傷研究所的尚天裕教授是著名中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專家，其“中西醫(yī)結(jié)合治療骨折”研究是衛(wèi)生部首次中醫(yī)中藥研究成果鑒定會(huì)獲得全國(guó)第一批醫(yī)學(xué)科研成果之一，1980年就成為“我國(guó)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域居領(lǐng)先地位的5個(gè)項(xiàng)目”之一；天津市第一中心醫(yī)院、天津市急救醫(yī)學(xué)研究所的王今達(dá)教授是國(guó)際著名中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)家，開(kāi)創(chuàng)我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)研究，其發(fā)明的“菌毒并治”治療“多臟器功能障礙綜合征”(MODS),療效居世界領(lǐng)先水平;他領(lǐng)銜研制開(kāi)發(fā)出國(guó)家二類新藥“血必凈注射液”，是當(dāng)前治療膿毒癥、急性呼吸宭迫綜合征(ARDS)、MODS等唯一有效的中藥制劑,并納入中國(guó)2020年《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》；哈爾濱醫(yī)科大學(xué)著名中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)家、血液病學(xué)家張亭棟教授及其團(tuán)隊(duì)，是研究中藥砒霜——院內(nèi)制劑“癌靈1號(hào)”注射劑——亞砷酸(三氧化二砷)注射液治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)主要?jiǎng)?chuàng)始人，亞砷酸注射液使急性白血病中最兇險(xiǎn)、后果最致命的APL，成為最能被治療的白血病，臨床療效達(dá)到世界領(lǐng)先水平，從而該藥成為國(guó)際公認(rèn)的治療APL的首選藥物；而該藥與全反式維甲酸聯(lián)合治療APL，成為全世界APL的標(biāo)準(zhǔn)療法；中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的陳香美教授是著名中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)家、中國(guó)工程院院士、解放軍腎臟病中心主任、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，他長(zhǎng)期致力于IgA腎病為主的慢性腎臟病和老年腎臟病的基礎(chǔ)和臨床研究，她領(lǐng)銜的“IgA腎病中西醫(yī)結(jié)合證治規(guī)律與診療關(guān)鍵技術(shù)的研創(chuàng)及應(yīng)用”研究項(xiàng)目，獲2017年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等。

以上舉例表明：中西醫(yī)結(jié)合科研，為傳承與創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)取得了顯著成績(jī)，更為人民健康做出巨大貢獻(xiàn)！每一項(xiàng)中西醫(yī)結(jié)合研究成果的誕生，都表達(dá)著中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)越性、創(chuàng)新性和必然性。都是中西醫(yī)結(jié)合思維結(jié)晶！閃爍著中西醫(yī)結(jié)合科技工作者中國(guó)智慧！他們堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合道路的科學(xué)信念、追求真理的科學(xué)精神，不斷創(chuàng)新的科學(xué)思想，熱愛(ài)中醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的真摯情懷，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的“咬定青山不放松，任爾東西南北風(fēng)”的堅(jiān)忍不拔奮斗精神！等等，為醫(yī)學(xué)科技工作者樹立了典范。

“西學(xué)中”、開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合研究，不僅對(duì)我國(guó)其他傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究和發(fā)展產(chǎn)生了示范和指導(dǎo)作用，又興起了藏西醫(yī)結(jié)合、蒙西醫(yī)結(jié)合、維西醫(yī)結(jié)合等研究，形成了中國(guó)各民族醫(yī)藥“結(jié)合醫(yī)學(xué)”研究的走勢(shì)。同時(shí)示范性引導(dǎo)出如日本、韓國(guó)、印度、美國(guó)、加拿大、意大利、英國(guó)等世界各國(guó)各民族傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥相結(jié)合的“結(jié)合醫(yī)學(xué)”研究，方興未艾。

在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程中，黨和國(guó)家高度重視“西學(xué)中”,國(guó)務(wù)院辦公廳國(guó)發(fā)辦[2017]63號(hào)文件《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》明確提出：“建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位，鼓勵(lì)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)?！毙聲r(shí)代的“西學(xué)中”人，應(yīng)當(dāng)本著立足于新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展，共同譜寫中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的新篇章。