吳以嶺 李紅蓉
(絡病研究與創(chuàng)新中藥國家重點實驗室,京津冀燕趙醫(yī)學研究中心,河北 石家莊 050035)
燕趙既是地理概念,更有著豐富的文化內涵。京津冀地區(qū)古代是燕國和趙國的屬地,故稱燕趙大地,也是中醫(yī)學的重要發(fā)源地之一。燕趙大地人杰地靈,名醫(yī)輩出,中醫(yī)藥文化源遠流長,學術流派精彩紛呈,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻。燕趙醫(yī)學在整個中醫(yī)學發(fā)展中占有非常重要的地位,在京津冀協(xié)同發(fā)展的今天,在中醫(yī)藥加快實現(xiàn)現(xiàn)代化的今天,燕趙醫(yī)學研究具有深遠的歷史和現(xiàn)實意義。
中醫(yī)學術流派是中醫(yī)學術發(fā)展的載體。源遠流長、師承傳授、綿延不絕的中醫(yī)學術流派促進了中醫(yī)學術的傳承與發(fā)展。許多中醫(yī)重大理論的提出和突破與學術流派的創(chuàng)立和發(fā)展息息相關,不同流派的學術爭鳴形成了中醫(yī)學術理論和臨床診治經驗的突出特色,綜合不同流派的學術特色形成了百花齊放、燦爛繁盛的中醫(yī)學術體系。因此,對中醫(yī)學術流派的系統(tǒng)整理研究是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的重要內容,吸取不同學術流派的理論精華和臨床經驗也是加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的重要途徑。
著名中醫(yī)學家任應秋先生所著《中醫(yī)各家學說》中將中醫(yī)主要學術流派分為醫(yī)經學派、經方學派、河間學派、易水學派、傷寒學派、溫熱學派及中西匯通學派,其中醫(yī)經學派、河間學派、易水學派和中西匯通學派皆源于燕趙大地。醫(yī)經學派的代表性人物——先秦時期醫(yī)家扁鵲即為燕趙醫(yī)家,被稱為中醫(yī)學的開山鼻祖,其所著《難經》是醫(yī)經學派代表性著作之一。河間學派是以金元四大家劉完素(今河北河間人)的“火熱論”為中心思想的學術流派,強調火熱為病的廣泛性和六氣皆能化火,同為金元四大家的張從正、朱丹溪均受劉完素學術思想的影響。易水學派由金代易水(今河北易縣)醫(yī)家張元素創(chuàng)立,是以臟腑虛損病機為核心的學術流派,金元四大家李杲(今河北正定人)師承張元素,為易水學派的中堅人物,易水學派跨越金、元、明、清,溫補脾腎理論由該學派傳承弘揚而名貫古今。中西匯通學派開創(chuàng)了中西醫(yī)結合醫(yī)學的先河,代表醫(yī)家張錫純(今河北鹽山縣人)提出的“衷中參西”對中西醫(yī)結合醫(yī)學的發(fā)展具有重要指導價值。清代醫(yī)家王清任出生在河北玉田,在京津一帶行醫(yī),其所著的《醫(yī)林改錯》發(fā)展了氣血理論,推動了中醫(yī)解剖學的發(fā)展。
近現(xiàn)代的北京四大名醫(yī)(施今墨、蕭龍友、孔伯華、汪逢春)、郭可明、蒲輔周、岳美中等醫(yī)技精湛,在傳染病、胃腸病等臨床重大疾病防治領域做出了重要貢獻。他們的行醫(yī)經歷,恰是中醫(yī)百年興衰史的縮影,對中醫(yī)的發(fā)展有舉足輕重的影響。當代中國工程院院士、中國科學院院士、國醫(yī)大師中亦不乏燕趙醫(yī)家,為中醫(yī)學的傳承創(chuàng)新發(fā)展做出了杰出貢獻。
燕趙醫(yī)學是中醫(yī)學寶庫中不可或缺的瑰寶,弘揚燕趙醫(yī)學是燕趙中醫(yī)人的歷史使命,更是發(fā)展所需,民意所向,傳承所盼。傳承燕趙醫(yī)學在中醫(yī)藥發(fā)展中地位舉足輕重,但在學術傳承方面尚沒有形成完整的學術思想,學術體系仍不完善,流派傳承交流缺乏機制,臨床應用特點不突出,更缺少一整套體現(xiàn)燕趙學術特點并具有傳承價值的書籍。所以,整合當前燕趙中醫(yī)藥文化研究零散、無序的局面,統(tǒng)籌區(qū)域內的人才資源,實現(xiàn)資源共享互補,加強文化交流合作,從更高的層次、更寬的視野、更新的角度深入挖掘燕趙中醫(yī)藥文化內涵并加以開發(fā)應用,把燕趙中醫(yī)藥文化研究提高到一個新水平,推動燕趙中醫(yī)藥事業(yè)立足區(qū)域內、走出中國、走向世界,是所有燕趙中醫(yī)人的殷切期望。為了更好地傳承燕趙醫(yī)學精華,整合京津冀三地的醫(yī)學資源,推動燕趙醫(yī)學的可持續(xù)發(fā)展,在20余位院士和國醫(yī)大師共同倡議,京津冀三地中醫(yī)藥管理部門指導幫助及社會各界同仁的熱心關懷下,于2020年成立了京津冀燕趙醫(yī)學研究中心。研究中心成立的宗旨是傳承發(fā)揚燕趙醫(yī)學,具有重要的歷史和現(xiàn)實意義。
燕趙醫(yī)學研究應重點加強燕趙醫(yī)學文化歷史、學術流派、名醫(yī)學術思想的總結、研究、應用及推廣。研究工作可以從以下幾方面開展:系統(tǒng)總結整理燕趙醫(yī)學流派的學術思想,出版系列專著;總結整理著名燕趙醫(yī)家的學術思想,輯錄成書以廣行于世;整理校對注釋燕趙名醫(yī)著作;開展燕趙醫(yī)學學術思想交流研討;培養(yǎng)優(yōu)秀的燕趙中醫(yī)傳承人才;推動醫(yī)療機構臨床應用和特色??平ㄔO;開發(fā)燕趙名醫(yī)經驗處方特色制劑,全面促進理論學術的傳承發(fā)展和臨床應用。
值得注意的是,燕趙學派和名醫(yī)學術思想的研究不能只流于表面,而是應該通過學術思想的整理,圍繞某一治法或某一疾病取得專題性突破??v觀兩千多年的中醫(yī)發(fā)展史,以學術發(fā)展為主線,中醫(yī)學有3個高峰:秦漢時期,《內經》奠定了中醫(yī)學理論體系的基礎,《傷寒雜病論》奠定了辨證論治的理論基礎,扁鵲奠定了診斷方法的基礎;金元時期,學術流派紛呈,河間學派劉完素提出火熱論,易水學派李杲提出脾胃論,朱丹溪、張從正師從劉完素,分別提出滋陰論和攻邪論;明清時期,溫病學崛起。此后中醫(yī)學的發(fā)展進入了低谷期,王清任、張錫純便是在低谷期出現(xiàn)的著名醫(yī)家。由此也可以看出,燕趙醫(yī)學在中醫(yī)學發(fā)展歷程中占有重要地位,更重要的是反映出中醫(yī)學的發(fā)展一定要有適合當時疾病現(xiàn)狀的理論突破。
陳可冀院士的活血化瘀學派便是傳承歷代醫(yī)家關于血瘀的論述,尤其是王清任血瘀證的論述,創(chuàng)新發(fā)展應用于現(xiàn)代多種疾病的治療中,并取得了重要成果,獲得了2003年度國家科學技術進步獎一等獎。絡病學派也是傳承《內經》《難經》《傷寒雜病論》關于絡病的散在論述及葉天士“久病入絡”“久痛入絡”的病機認識,借助現(xiàn)代科學技術,創(chuàng)新發(fā)展形成的重大理論創(chuàng)新。在絡病理論指導下,血管系統(tǒng)疾病、神經—內分泌—免疫系統(tǒng)疾病的臨床治療及藥物研發(fā)取得了重大成果,先后獲得國家科學技術進步獎二等獎4項、國家技術發(fā)明獎二等獎1項和國家科學技術進步獎一等獎1項。這些成功的事例切實表明,圍繞一個專題、一個治法、一個疾病進行突破性研究是當代中醫(yī)學發(fā)展的重要途徑。燕趙醫(yī)家進行專題突破性研究有著得天獨厚的資源優(yōu)勢,只要大家在不同領域、不同角度的突破越來越多,一定會促進第四個中醫(yī)藥發(fā)展高峰的到來。
中醫(yī)學的發(fā)展主要是理論的發(fā)展,理論的發(fā)展最終體現(xiàn)在臨床療效的提高,而臨床療效的提高主要依賴于處方的運用,中醫(yī)理論亦是依托于處方體現(xiàn)其科學價值。張元素謂“古方今病,不相能也”?,F(xiàn)代的疾病譜與以前大有不同,所以,總結整理燕趙歷代醫(yī)家的學術經驗,結合當前臨床疾病特點進行組方配伍,形成有效治療方劑并加以開發(fā)成院內制劑或中成藥,或將燕趙歷代醫(yī)家的經驗處方進行加減而開發(fā)成院內制劑或中成藥正是燕趙醫(yī)學研究的現(xiàn)實意義所在。
京津冀人文相親,地緣相接,燕趙醫(yī)學發(fā)展對于加強三地融合發(fā)展,促進區(qū)域經濟社會發(fā)展具有重要價值。在各種文化思潮相互激蕩的今天,民族文化傳承與保護日益受到重視,燕趙醫(yī)學研究對于提升燕趙中醫(yī)文化的凝聚力和影響力具有十分重要的意義。黨的十八大以來,黨中央、國務院將中醫(yī)藥工作歷史性地上升為國家戰(zhàn)略,特別是習近平總書記高度重視和關心中醫(yī)藥工作,作出了一系列關于中醫(yī)藥工作的重要指示,為我們在新時代推動中醫(yī)藥振興發(fā)展提供了行動指南和根本遵循。中醫(yī)藥事業(yè)迎來了跨越發(fā)展的春天。京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的實施,也為燕趙醫(yī)學創(chuàng)造了天時、地利、人和的發(fā)展機遇。燕趙醫(yī)學在燕趙中醫(yī)人的不懈努力下必將開創(chuàng)出更加燦爛繁盛的未來。