田鳳華

【摘要】目的：分析對(duì)于社區(qū)老年高血壓患者采用心理護(hù)理臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理。結(jié)果：2組的SAS、SDS評(píng)分較高P>0.05，護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分觀察組低于對(duì)照組P<0.05;護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組為100.00%，對(duì)照組為86.96%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行心理護(hù)理可有效舒緩其負(fù)面情緒，并可和諧護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年高血壓;心理護(hù)理;價(jià)值

高血壓是好發(fā)于老年人群體的慢性疾病，該疾病的病因機(jī)制比較復(fù)雜，一般認(rèn)為與年齡、生活方式、遺傳因素等相關(guān)。老年患者在治療期間以用藥為主，其目的是控制血壓水平，然而受到病情和一定的經(jīng)濟(jì)壓力等影響患者容易出現(xiàn)擔(dān)憂(yōu)、焦慮等不良情緒，甚至喪失治療信心，影響患者的治療依從性，也不利于血壓水平的控制，所以需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)并相應(yīng)的做好護(hù)理服務(wù)。以下將分析對(duì)社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行心理護(hù)理的效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年1月～2019年6月本所46例社區(qū)老年高血壓患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：23例，男13例/女10例：年齡60～87歲，均值為（68.6±1.5）歲;患病年限1～16年，均值（6.5±0.8）年。對(duì)照組：23例，男12例/女11例：年齡60～86歲，均值為（68.7±1.3）歲;患病年限1～15年，均值（6.6±0.7）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、血壓監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理，方法為：（1）支持性心理疏導(dǎo)：通過(guò)開(kāi)展以高血壓為主題的知識(shí)講座來(lái)幫助提升患者的疾病認(rèn)知水平，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)良好心理狀態(tài)與血壓和疾病之間的相關(guān)性。注重與患者之間的交流溝通，耐心傾聽(tīng)其訴求并及時(shí)解答相關(guān)疑問(wèn)，同時(shí)提出合理化建議，并運(yùn)用安慰、支持以及鼓勵(lì)等方式，消除老年患者的擔(dān)憂(yōu)、緊張等不良情緒;（2）認(rèn)知干預(yù)：對(duì)患者發(fā)放高血壓健康宣教手冊(cè)，同時(shí)創(chuàng)建健康宣傳欄以及進(jìn)行護(hù)患溝通等，詳細(xì)講解高血壓疾病的科普知識(shí)以及日常保健知識(shí)，幫助患者更加正確全面的看待疾病，糾正患者存在的疾病錯(cuò)誤認(rèn)知，使其了解到高血壓具有可控性;（3）放松訓(xùn)練指導(dǎo)：利用現(xiàn)場(chǎng)示范的方式使患者學(xué)習(xí)并掌握放松訓(xùn)練的方法，例如深呼吸法、想象放松法以及音樂(lè)療法等，幫助調(diào)節(jié)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善其負(fù)面情緒。還可進(jìn)一步介紹上述放松訓(xùn)練的作用、原理以及注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者結(jié)合自身情況合理選擇放松訓(xùn)練方法。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)老年患者進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估，方法為SAS與SDS量表，分?jǐn)?shù)越高焦慮、抑郁越嚴(yán)重。（2）對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，劃分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 SAS、SDS評(píng)分組間對(duì)比

2組的SAS、SDS評(píng)分較高P>0.05，護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分觀察組低于對(duì)照組P<0.05。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度組間對(duì)比

護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組為100.00%，對(duì)照組為86.96%，P<0.05。

3討論

老年高血壓患者可產(chǎn)生乏力、頭暈、胸悶等相關(guān)癥狀，并且該疾病可能誘發(fā)高血壓并發(fā)癥，如高血壓腎病甚至腦卒中等，因此對(duì)患者的身心健康造成一定影響。高齡患者多數(shù)缺乏良好的疾病認(rèn)知，非常容易出現(xiàn)擔(dān)憂(yōu)、焦慮等負(fù)性情緒，這對(duì)于患者的血壓控制效果以及治療信心等均構(gòu)成影響，所以需要引起充分的關(guān)注。心理護(hù)理的應(yīng)用中，將護(hù)理學(xué)知識(shí)以及心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行緊密結(jié)合，通過(guò)個(gè)體化的給予患者心理疏導(dǎo)以及認(rèn)知干預(yù)來(lái)緩解患者的不良情緒。本次研究顯示，在護(hù)理后觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分較對(duì)照組大幅降低，并且在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組顯著高于對(duì)照組。表明心理護(hù)理的應(yīng)用，能夠提升社區(qū)老年高血壓患者的服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行心理護(hù)理可有效舒緩其負(fù)面情緒，并可和諧護(hù)患關(guān)系。

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