龔秋玲

【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)首發(fā)青少年精神病患者家屬焦慮抑郁情緒的影響。方法：采用臨床醫(yī)師對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究法，對(duì)我院收治的80例首發(fā)青少年精神病患者家屬的臨床資料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，依照護(hù)理路徑的不同，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組患者家屬常規(guī)安撫護(hù)理，給予觀察組心理干預(yù)配合常規(guī)護(hù)理方法，依照焦慮自評(píng)量表的結(jié)果，臨床觀察和比對(duì)兩組患者治療后的改善效果。結(jié)果：觀察組中度以上焦慮患者的人數(shù)明顯少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組中度抑郁等級(jí)以上患者的人數(shù)明顯少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對(duì)首發(fā)青少年精神病患者家屬焦慮抑郁情緒的改善作用明顯，能明顯降低患者的焦慮和抑郁癥狀，值得臨床綜合應(yīng)用，以改善治療外家屬的不良情緒。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);首發(fā)青少年精神病;家屬;焦慮抑郁情緒

青少年首發(fā)精神病患者家屬多情緒不佳，?？謶只颊咭蚨鴮?dǎo)致的嚴(yán)重后果是精神衰退和殘疾的嚴(yán)重抑郁和焦慮心理，值得臨床充分警示。護(hù)理干預(yù)對(duì)緩解家屬癥狀，實(shí)現(xiàn)患者及早康復(fù)提供了幫助。為探討心理干預(yù)對(duì)患者家屬抑郁和焦慮情緒障礙的改善作用，特選取我院80例首發(fā)青少年精神病家屬為此次研究對(duì)象，具體探究如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

對(duì)我院2020年1月至2021年1月期間收治的80例首發(fā)青少年精神病患者家屬進(jìn)行研究，伴有不同程度的抑郁和焦慮心理。依照護(hù)理路徑的不同，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：其中男28例，女22例，年齡39—52歲，平均年齡（43.29±0.29）歲，觀察組患者其中男16例，女24例，年齡38—53，平均年齡（43.30±0.28）歲。兩組家屬的臨床資料差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比指征，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者家屬常規(guī)安撫護(hù)理，給予觀察組患者家屬心理干預(yù)配合常規(guī)護(hù)理方法，依照焦慮自評(píng)量表的結(jié)果，臨床觀察和比對(duì)兩組患者治療后的改善效果。

1.3心理護(hù)理干預(yù)措施：

患者家屬中，主要有陌生救治環(huán)境、缺乏疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)、等候時(shí)間過長(zhǎng)長(zhǎng)、擔(dān)心患者生命健康安全等。護(hù)理環(huán)境的變化，對(duì)患者的應(yīng)激反應(yīng)和系列變化，產(chǎn)生了影響，尤其在患者心理生理上更易受到刺激產(chǎn)生復(fù)雜的心理變化、護(hù)理關(guān)鍵以正確改善他們的心理狀態(tài)和提高患者家屬護(hù)理的依從性以及必要的鎮(zhèn)痛止痛藥物的應(yīng)用和護(hù)理等。對(duì)明顯抑郁和焦慮以及對(duì)放化療不耐受的患者，給予必要的措施，聯(lián)合家屬多關(guān)心患者。從生活所需給予患者及其家屬足夠多的機(jī)會(huì)，關(guān)心他們的飲食起居、關(guān)心他們的心理防線、避免刺激性語言傷害、像正常人一樣交往、對(duì)膽小恐懼者給予實(shí)時(shí)的安慰。保證家屬充足的睡眠，對(duì)睡眠質(zhì)量差者予以鎮(zhèn)靜催眠藥引導(dǎo)入睡，避免來回走動(dòng)影響其他患者休息，也可應(yīng)用中醫(yī)針灸改善患者的睡眠，避免過量西藥對(duì)患者胃腸功能的刺激。

1.4療效評(píng)定

將臨床療效分為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 四等級(jí)，等級(jí)越高，程度越嚴(yán)重，治療難度系數(shù)越大。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間臨床治療效率均以%表示，以X2檢驗(yàn)，當(dāng)P均<0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比指征。

2.結(jié)果

2.1焦慮自評(píng)量表評(píng)分比較

依照焦慮自評(píng)量表評(píng)分結(jié)果顯示，觀察組中度以上焦慮患者的人數(shù)明顯少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1所示

2.2漢密爾頓抑郁量表（HAMD）抑郁評(píng)分

觀察組中度抑郁等級(jí)以上患者的人數(shù)明顯少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見下表2所示

3.討論

對(duì)首發(fā)青少年精神病患者多為青少年患者，起病急、變化快、預(yù)后效果不佳。治療和護(hù)理工作必須嚴(yán)格無菌環(huán)境，避免院內(nèi)感染。無陪護(hù)的搶救和治療策略，使得許多患者家屬不能接受。在密閉的治療和護(hù)理環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致患者家屬產(chǎn)生一系列反應(yīng)。家屬的焦慮抑郁情緒對(duì)他們自身健康帶來了不良影響，尤其在患者心理生理上更易受到刺激產(chǎn)生復(fù)雜的心理變化。

患者家屬，因擔(dān)心患者健康，而產(chǎn)生焦慮、危機(jī)感和壓迫感，進(jìn)而影響對(duì)疾病的正確判斷，對(duì)患者健康和家庭生活秩序影響極深。針對(duì)上述患者家屬存在的問題原因剖析，采取有針對(duì)性的護(hù)理策略和干預(yù)方法，應(yīng)用親情維護(hù)戰(zhàn)，對(duì)維持家屬的社會(huì)支持系統(tǒng)。

本研究的實(shí)踐進(jìn)一步表明，護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕家屬壓力，實(shí)踐手法患者早期正確和積極治療，一身汗護(hù)患依從性，是院方的人文關(guān)懷和護(hù)理舉措升華的結(jié)果，在實(shí)際的護(hù)理工作之中，對(duì)減輕患者壓力，同樣具有調(diào)節(jié)作用，在臨床實(shí)踐研究中，作為理論奠基，值得倡導(dǎo)和發(fā)揚(yáng)，并將其最大價(jià)值應(yīng)用于具體的護(hù)理患者中去。

綜上所述，對(duì)首發(fā)青少年精神病患者予以護(hù)理干預(yù)后，家屬的焦慮抑郁情緒改善效果突出，以改善治療外家屬的不良情緒。

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