趙慧學(xué)

【摘要】目的：分析老年冠心病患者采用針對性護理對患者心理及及睡眠的影響。方法：以80例老年冠心病患者為例，時間為2019.08-2020.12之間，將80例按照不同干預(yù)分為2組（各組40例）。采用常規(guī)護理干預(yù)對比組，疊加組基于前組上采用針對性護理。比較2組心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量。結(jié)果：2組對比心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量等數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)疊加組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病患者采用針對性護理能有效改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年冠心病;針對性護理;心理;睡眠;影響

冠心病是臨床常見心血管疾病，其主要特點是發(fā)病率較高、致死率較高及并發(fā)癥較多等，該病在老年人中較為多發(fā)，加之老年人基礎(chǔ)疾病較多，因此治療難度較大 。在治療期間，患者極易引發(fā)抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低，不僅影響了治療效果，而且降低了患者的生活質(zhì)量。因此需要在治療中對患者進行針對性的護理干預(yù)，以增加患者的信心，改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量。本文即探討了老年冠心病患者采用針對性護理對患者心理及及睡眠的影響，現(xiàn)做下述闡述：

1.資料與方法

1.1資料

對象以80例老年冠心病患者為例，時間為2019.08-2020.12之間，將80例按照不同干預(yù)分為2組（各組40例）。2組各項信息經(jīng)統(tǒng)計軟件處理：疊加組病例統(tǒng)計性別比、年齡（區(qū)間61-80歲）均值分別為22/18、（75.22±2.54）歲，對比組病例統(tǒng)計性別比、年齡（區(qū)間60-81歲）均值分別為21/19、（75.87±3.13）歲，對比2組病例各項資料數(shù)據(jù)顯示無較大差異，可研究對比，且P值>0.05。

1.2方法

采用常規(guī)護理干預(yù)對比組，主要是普及疾病知識、用藥指導(dǎo)、機體指標監(jiān)測等。疊加組基于前組上采用針對性護理，具體如下：（1）針對性健康教育：結(jié)合患者的情況進行多形式針對性健康教育，主要是疾病知識普及，治療方法及注意事項講解，提高患者的疾病認知度，樹立治療信心。（2）針對性心理疏導(dǎo)：由于疾病影響，患者極易出現(xiàn)焦慮等負性心理，護理人員結(jié)合實際情況對患者進行一對一的心理疏導(dǎo)，鼓勵家屬鼓勵安慰患者，提高治療依從性。（3）針對性睡眠干預(yù)：對睡眠障礙患者進行針對性護理，主要采取按摩、環(huán)境干預(yù)等方式進行，指導(dǎo)患者采取舒適的臥位，將影響患者睡眠的藥物在白天使用等。

1.3評價指標

比較2組心理狀態(tài)（采用Zung制定的SDS/SAS自評量表，評估患者抑郁/焦慮的心理狀態(tài)，各項分值越低越好。）及睡眠質(zhì)量（采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評估患者的睡眠質(zhì)量，內(nèi)容有入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能等，各項分值越低越好）。

1.4分析數(shù)據(jù)

文中數(shù)據(jù)由統(tǒng)計人員處理分析并得出結(jié)論，工具為SPSS22.0軟件，計量、計數(shù)等結(jié)果資料用、t檢驗差異大小，分別用“”和（%）表示結(jié)果，當(dāng)P<0.05時，統(tǒng)計顯示差異明顯較大。

2.結(jié)果

2.1對比2組心理狀態(tài)

表1中所示，2組對比心理狀態(tài)等數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)疊加組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。

2.2對比2組睡眠質(zhì)量

表2中所示，2組對比睡眠質(zhì)量等數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)疊加組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。

3.討論

冠心病的臨床癥狀有心悸、胸悶、乏力等，是由于患者心肌缺血導(dǎo)致的。該病極易出現(xiàn)反復(fù)，需要長期藥物治療。老年患者由于機體功能下降，長時間服用藥物治療極易出現(xiàn)焦躁、絕望等負性心理，影響患者的睡眠。影響睡眠的原因是心肌缺血缺氧出現(xiàn)了心律失常，導(dǎo)致破壞了交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的緊張性及均衡性。因此對患者進行針對性護理干預(yù)是改善患者癥狀，提高睡眠質(zhì)量的有效途徑。針對性護理是一種現(xiàn)代化的模式，從患者的護理需求出發(fā)，結(jié)合患者的病情及各項狀態(tài)，個性化的制定出護理方案，從而提高治療效果。給患者進行針對性的健康教育，提高患者的疾病認知，樹立了治療信心;針對性的心理疏導(dǎo)，改善了患者的心理狀態(tài)，提高了依從性;針對性的睡眠干預(yù)，改善了患者的睡眠質(zhì)量，保證了患者的充足睡眠，緩解了疾病癥狀。本文結(jié)果顯示，2組對比心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量等數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)疊加組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。

綜上，老年冠心病患者采用針對性護理能有效改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量。

參考文獻

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