陳玉竹

摘要：目的：分析在良性前列腺增生患者術(shù)后采取微信延伸護(hù)理干預(yù)對(duì)其術(shù)后恢復(fù)及心理狀態(tài)的影響效果。方法：研究中選取本院在2020年1-12月間收治的76例良性前列腺增生患者為研究對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)表法將采集患者均分為2組，A組實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理，B組則增加微信延伸護(hù)理;對(duì)比觀察兩組患者術(shù)后前列腺積分（以IPSS量表評(píng)估）及心理狀態(tài)（以SAS/SDS自評(píng)量表評(píng)估）。結(jié)果：經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，B組患者術(shù)后IPSS評(píng)分明顯低于A組;同時(shí)，該組患者術(shù)后的SAS/SDS評(píng)分也均顯著低于A組（P<0.05）。結(jié)論：在良性前列腺增生患者術(shù)后護(hù)理中，通過采取微信延伸護(hù)理干預(yù)能夠有助于促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，并促進(jìn)其負(fù)性心理應(yīng)激狀態(tài)的改善，建議推廣實(shí)施。

關(guān)鍵詞：微信延伸護(hù)理;良性前列腺增生;術(shù)后康復(fù);心理應(yīng)激;影響價(jià)值

前列腺增生癥是比較常見的男性生殖器病癥之一，主要是由于機(jī)體內(nèi)雄雌激素失調(diào)引發(fā)的前列腺良性病變。該病癥多在中老年男性群體中發(fā)生，病發(fā)后可引發(fā)尿頻、尿出血、排尿困難等臨床癥狀[1]。對(duì)于該病癥患者而言，由于手術(shù)部位的特殊性及對(duì)術(shù)后康復(fù)知識(shí)了解的不足，往往會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)一定的心理應(yīng)激，繼而出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，影響預(yù)后，故術(shù)后配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)十分重要。對(duì)此，此次研究主要分析將微信延伸護(hù)理用于良性前列腺增生癥術(shù)后護(hù)理中的臨床價(jià)值，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究中選取本院在2020年1-12月間收治的76例良性前列腺增生患者為研究對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)表法將采集患者均分為2組，A組年齡46-75歲（58.77±4.26）;B組年齡48-76歲（58.64±4.55）。對(duì)比兩組患者基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)未見明確差異（P>0.05），可比。本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)核批標(biāo)準(zhǔn)，參與者知情。

1.2 方法

A組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，需在術(shù)后及時(shí)予以健康指導(dǎo)及功能鍛煉指導(dǎo)，并叮囑患者出院后定期復(fù)診。

B組實(shí)施微信隨訪：需微信添加患者為好友，并將患者拉入到微信患者群中，在其出院后通過微信保持聯(lián)系;還需不定期在微信群中發(fā)一些疾病相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)等，強(qiáng)化患者對(duì)自身疾病的重視。②建立微信公眾號(hào)，并指導(dǎo)患者關(guān)注，進(jìn)而在公眾號(hào)平臺(tái)定期推送前列腺增生相關(guān)知識(shí)、治療、預(yù)防方法等;同時(shí)需在公眾號(hào)中定期公布專家講座、病友交流時(shí)間、地點(diǎn)等信息，鼓勵(lì)患者及家屬積極參與。③護(hù)理人員需間隔3-7d通過微信詢問患者的日常飲食、活動(dòng)情況，并告知其禁食辛辣刺激食物，避免重體力勞動(dòng)，戒煙戒酒等。④護(hù)理人員還需及時(shí)回復(fù)患者存在的疑問及憂慮，為其介紹成功案例及經(jīng)驗(yàn)，提強(qiáng)化患者治療信心及依從性，提升患者治療及隨訪配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者術(shù)后前列腺積分（應(yīng)用國際前列腺癥狀評(píng)分表——IPSS評(píng)估患者術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月的前列腺功能恢復(fù)情況，評(píng)分與其前列腺恢復(fù)情況呈負(fù)相關(guān)）及心理狀態(tài)（以焦慮抑郁自評(píng)量表——SAS/SDS評(píng)估患者術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月心理應(yīng)激情況，評(píng)分與其心理狀態(tài)改善效果呈負(fù)相關(guān)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 25.0軟件統(tǒng)計(jì)采集數(shù)據(jù)。計(jì)量、計(jì)數(shù)內(nèi)容以（ ）、%分別表示，t、χ2檢驗(yàn);組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異以P<0.05表示。

2.結(jié)果

經(jīng)數(shù)據(jù)對(duì)比，術(shù)前兩組患者IPSS及SAS/SDS評(píng)分對(duì)比無差異（P>0.05）;術(shù)后3個(gè)月，B組患者各項(xiàng)評(píng)分水平均明顯低于A組（P<0.05）。見表1：

3.討論

前列腺增生是比較常見的老年男性病癥之一，病發(fā)后多以尿路尿急、排尿不暢等為主要表現(xiàn)，對(duì)患者身心健康及生活品質(zhì)均有嚴(yán)重影響[2]。從前列腺增生的病發(fā)機(jī)制來看，主要由于患者間質(zhì)、上皮細(xì)胞增殖及細(xì)胞凋亡間的平衡被破壞所致，其與雄/雌激素相互作用、神經(jīng)遞質(zhì)、生長因子以及炎癥細(xì)胞、遺傳等因素也有一定關(guān)聯(lián)[3]。在該病癥治療中，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是比較常見的術(shù)式，而既往臨床上針對(duì)術(shù)后患者的隨訪關(guān)注有所不足，多為單一叮囑，故受到患者自身對(duì)疾病認(rèn)知的局限性以及病灶部位特殊性的影響，往往導(dǎo)致其預(yù)后康復(fù)及生活質(zhì)量改善效果不夠理想。因而伴隨現(xiàn)代護(hù)理理念的持續(xù)深化發(fā)展，延續(xù)護(hù)理理念也逐步在臨床護(hù)理工作中得到了充分重視。

結(jié)合此次研究結(jié)果能夠看到，在采取微信延續(xù)隨訪干預(yù)下，B組患者術(shù)后3個(gè)月的前列腺功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于A組，且該組患者術(shù)后心理應(yīng)激緩解效果也明顯好于A組（P<0.05）。該研究顯示，通過微信延伸護(hù)理能夠有助于促進(jìn)患者病癥的恢復(fù)，進(jìn)而減輕其心理應(yīng)激，改善預(yù)后。分析可見，在前列腺增生患者術(shù)后護(hù)理中，通過開展微信隨訪干預(yù)能夠確保護(hù)理人員更加及時(shí)、前面地了解患者的實(shí)際病情變化及心理狀態(tài)，從而針對(duì)患者的實(shí)際情況采取針對(duì)性干預(yù)措施，提升護(hù)患溝通有效性。此外，在微信私聊+微信群+微信公眾號(hào)的多維關(guān)注下，也能夠進(jìn)一步為患者提供更具專業(yè)性、及時(shí)性、有效性的護(hù)理指導(dǎo)，從而提升患者治療隨訪配合度，使其積極參與術(shù)后康復(fù)鍛煉，以改善預(yù)后，促進(jìn)自身康復(fù)。

綜上可見，在前列腺增生患者術(shù)后護(hù)理中，通過開展微信延伸護(hù)理干預(yù)可有助于提升其預(yù)后效果，并減輕負(fù)性心理應(yīng)激，應(yīng)用價(jià)值顯著，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝海燕， 黃慧， 陳燕，等. 微信延伸護(hù)理對(duì)良性前列腺增生患者術(shù)后康復(fù)及心理應(yīng)激的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（09）：1708-1711.

[2]楊芹. 探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)良性前列腺增生術(shù)后患者的影響[J]. 科學(xué)養(yǎng)生， 2019， 022（012）：170-170.

[3]陳琪， 彭麗雁， 何玥，等. 微信聯(lián)合循證護(hù)理對(duì)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的效果觀察[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)， 2020， v.27（05）：109-113.