黃康

【摘要】目的：探究對(duì)慢性腎功能不全伴高尿酸血癥患者使用非布司他治療對(duì)患者腎功能的治療效果。方法：由南京市秦淮區(qū)中醫(yī)醫(yī)院藥劑科開(kāi)展本次試驗(yàn)活動(dòng)，擇取50例慢性腎功能不全伴高尿酸血癥患者加入試驗(yàn)，擇取時(shí)間區(qū)間：2020年2月至2020年11月，以入院順序?yàn)榉纸M標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)生對(duì)照組（苯溴馬隆片治療）和觀察組（非布司他治療），各25例，對(duì)兩組腎功能指標(biāo)[血清肌酐（Ser）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（U-mAlb）]、其他相關(guān)指標(biāo)[空腹血糖（FPG）、血清白蛋白（Alb），三酰甘油（TG）]和不良反應(yīng)展開(kāi)分析比較。結(jié)果：觀察組患者的Ser、BUN、U-mAlb、FPG測(cè)量數(shù)據(jù)結(jié)果均低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的Alb測(cè)量數(shù)據(jù)較對(duì)照組更高（P<0.05），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（P<0.05）。結(jié)論：非布司他對(duì)治療慢性腎功能不全伴高尿酸血癥效果良好，能夠有效改善患者的腎功能，緩解病情，促進(jìn)身體康復(fù)，并且藥物副作用較小，具有較高的治療安全性，具有積極的臨床參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】非布司他;慢性腎功能不全伴高尿酸血癥;腎功能;治療療效

高尿酸血癥是一種發(fā)病率較高的代謝性疾病，是由于尿酸鹽生成量過(guò)多、腎臟尿酸排泄較少所引起。慢性腎功能不全伴高尿酸血癥會(huì)對(duì)身體的其他組織帶來(lái)一系列不良影響，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腎衰竭，對(duì)生命安全造成威脅。另外高尿酸血癥不僅會(huì)對(duì)腎功能造成損害，還可誘發(fā)其他心血管疾病，對(duì)患者的生活極為不利。臨床多采取藥物控制，近年來(lái)，非布司他被作為新型抗尿酸藥物在臨床得到廣泛應(yīng)用。本文即是探究非布司他對(duì)慢性腎功能不全伴高尿酸血癥患者的治療療效，現(xiàn)將詳細(xì)數(shù)據(jù)示以下文：

1資料與方法

1.1一般資料

本次試驗(yàn)擇取50例慢性腎功能不全伴高尿酸血癥患者加入，擇取時(shí)間區(qū)間：2020年2月至2020年11月，以入院順序?yàn)榉纸M標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)生對(duì)照組和觀察組，各25例。被納入到對(duì)照組的25例中，男女患者分別為16例和9例，年齡范圍：48～67歲，均值數(shù)值（57.37±1.15）歲;被納入到觀察組的25例中，男女患者分別為17例和8例，年齡范圍：46～68歲，均值數(shù)值（57.21±1.08）歲。所有納入對(duì)象的身體基本指標(biāo)情況相似，不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組苯溴馬隆片（昆山龍燈瑞迪制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20090012）治療，每次給予50mg藥量，1天服用1次;給予觀察組非布司他片（江蘇萬(wàn)邦生.物醫(yī)藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字國(guó)藥準(zhǔn)字H20130058）治療，每次給予40mg藥量，1天服用1次。以上治療方法兩組持續(xù)進(jìn)行3個(gè)月，在此期間注意觀察患者身體反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)藥量進(jìn)行合理調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

（1）腎功能指標(biāo)比較，觀察比較患者腎功能指標(biāo)中Ser、BUN、U-mAlb等指標(biāo)差異情況;（2）其他相關(guān)指標(biāo)比較，對(duì)患者的FPG、Alb、TG等指標(biāo)予以觀察比較;（3）不良反應(yīng)發(fā)生率比較，注意觀察患者出現(xiàn)肝功能異常、胃部不適、腹瀉等癥狀情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)相關(guān)情況行以SPSS22.0版本分析，相關(guān)的計(jì)數(shù)資料在具體表述時(shí)以n、%形式進(jìn)行，而結(jié)果的驗(yàn)證由χ?完成;相關(guān)計(jì)量資料在具體表述時(shí)以（）進(jìn)行，而結(jié)果的驗(yàn)證由t完成，以P<0.05作為對(duì)數(shù)據(jù)有誤統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的衡定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1腎功能比較

觀察組的Ser、BUN、U-mAlb指標(biāo)值均較對(duì)照組數(shù)值更低，差異性：P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2其他相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組的FPG測(cè)量數(shù)據(jù)較對(duì)照組更低，觀察組的Alb、TG數(shù)據(jù)較對(duì)照組更高，差異性：P<0.05，見(jiàn)表2。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為，較對(duì)照組的數(shù)據(jù)呈更低值呈現(xiàn)，差異性：P<0.05，見(jiàn)表3。

3討論

高尿酸血癥疾病的發(fā)生與患者腎功能不全具有較大聯(lián)系，對(duì)腎功能的損害度較大，若不及時(shí)接受治療，會(huì)逐漸演變?yōu)槁阅I臟疾病，對(duì)患者的身體健康造成負(fù)面影響，因此患者應(yīng)及時(shí)接受安全有效的方法進(jìn)行治療，需引起患者及醫(yī)學(xué)人員的重視。

非布司他是一種新型的黃嘌呤氧化酶（XO）抑制劑，對(duì)于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥疾病的治療具有較高的有效性和安全性。非布司他對(duì)XO可以具有選擇性地進(jìn)行抑制，但對(duì)嘧啶、嘌呤代謝過(guò)程中產(chǎn)生的有益酶不發(fā)揮抑制作用，而且受酶氧化還原狀態(tài)的影響較小。非布司他治療后患者出現(xiàn)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較低，具有良好的安全性。輕中度腎功能損害患者可在非布司他的治療下減輕對(duì)肝、肺的損傷程度，同時(shí)還可以緩解痛風(fēng)。患者服用非布司他后，體內(nèi)的血清尿酸水平能迅速下降，沉淀的尿酸鹽能得到釋放、腎臟的供血量增加，腎臟微循環(huán)得到改善，患者病情得到有效控制，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生命周期。

綜上所述，非布司他對(duì)治療慢性腎功能不全伴高尿酸血癥效果良好，能夠有效改善患者的腎功能，緩解病情，促進(jìn)身體康復(fù)，并且藥物副作用較小，具有較高的治療安全性，可于臨床推廣。

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