文/國醫(yī)
每年體檢都會有一大批人查出脂肪肝。據統(tǒng)計,在中國,每十個人中就有一個脂肪肝患者。
而在很多人的意識中,有脂肪肝的人,往往體型偏胖,飲食油膩,又愛吃肉。但你可知,生活中有些人常年吃素,平時還會攝入各種水果,從不喝酒,體型偏瘦,卻偏偏還是得了脂肪肝。
肝臟不僅是解毒器官,也是脂肪合成、利用和運輸?shù)闹饕獔鏊?。因此,當肝臟內脂肪轉運失去平衡時,脂肪就容易積聚,形成脂肪肝。
對于肥胖導致的脂肪肝,我們可以稱之為營養(yǎng)過剩型脂肪肝,多是由于飲食過量導致機體能量攝入過剩而產生的。反過來,對于一些營養(yǎng)攝入不夠、常年吃素的人群來說,則可能導致營養(yǎng)缺乏型脂肪肝。
我們的肝臟要將脂質類物質轉移出去,必須依靠載脂蛋白的幫助,它好比是轉移脂肪的船只。但若是長期吃素、營養(yǎng)不良,特別是優(yōu)質的動物蛋白攝入不足,很容易造成載脂蛋白的不足,脂類物質就無法從肝臟順利地轉移出去,最終也會出現(xiàn)脂肪肝。
有些減肥人士追求快速減肥,也可能傷及肝臟??焖贉p肥的過程中,大量脂肪分解,會引起血內游離脂肪酸大量增加。但游離脂肪酸本身就具有細胞毒性,可導致肝細胞變性、壞死和炎癥細胞浸潤,又會引起氧化應激,通過脂質過氧化反應損傷肝細胞。
高碳水化合物。米、面食等碳水化合物攝入過多是臟器脂肪生成的重要因素。碳水化合物攝入超標,多余的部分就會轉化成甘油三酯,增加高血脂風險。同時,碳水化合物攝入過多,說明其他營養(yǎng)攝入較少,容易導致運送甘油三酯、磷脂、脂肪酸的脂蛋白合成減少,增加甘油三酯的積存,誘發(fā)脂肪肝等疾病。
酒精。嗜酒的人大多患有酒精性脂肪肝。每天飲酒的酒精含量超過80 克,則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5 到25 倍。乙醇進入人體后,要在肝臟進行分解代謝,乙醇及其代謝產物乙醛對肝細胞有一定的毒性,可造成肝臟脂肪代謝紊亂,形成脂肪肝。
久坐。長期缺乏運動,會導致體內過剩的熱量轉化為脂肪,當這些脂肪沉積于皮下時,則會表現(xiàn)為肥胖,沉積于肝臟時,就出現(xiàn)了脂肪肝。同時,久坐不動還會令許多關節(jié)肌腱韌帶僵硬,影響肝臟疏泄暢通,增加肝臟病變可能。另外還要注意,生活起居不規(guī)律、過度熬夜、過度勞累,都有可能造成免疫功能的紊亂,引起肝臟損傷,也會加重原有的肝臟疾病。
糖尿病、高血脂。糖尿病、高血脂常常與脂肪肝相伴發(fā)生。成年后患糖尿病的人中,有50%至80%的人有脂肪肝。因為血漿胰島素水平與血漿脂肪酸水平均較高,容易同時患上脂肪肝。高血脂癥與脂肪肝也屬于難兄難弟,一半的高血脂癥患者有脂肪肝。
脂肪肝有惡化成肝癌的可能,但也是可以逆轉的。
除合理飲食外,還要適當補充益生菌。臨床研究證實,腸道菌群中的雙歧桿菌和乳桿菌能夠幫助重建、維持腸道的菌群平衡,并提升代謝酒精的肝臟酶活性,加快清除乙醇代謝的乙醛類有害物質,從而有效改善酒精導致的肝損傷。
吃酸奶、泡菜等有助于直接補充益生菌,吃一些富含膳食纖維的食物則有利于益生菌的繁殖。
運動也有利于逆轉脂肪肝。宜選擇中等強度的有氧運動,如羽毛球、乒乓球、游泳、跳舞等。鍛煉時心率至少要維持在每分鐘100 次以上,但是最高不能超過每分鐘170 次;每次運動20至60 分鐘,每周3 至5 次為宜。