（湖南師范大學(xué)體育學(xué)院 湖南 長(zhǎng)沙 410081）

1、概述

受傷醫(yī)療暫停程序是為順利地解決比賽中的受傷或疾病狀況。比賽中的治療可以由官方的醫(yī)療人員或隨隊(duì)醫(yī)療人員操作，選擇權(quán)在運(yùn)動(dòng)員。官方醫(yī)療人員將監(jiān)督整個(gè)過程，并在治療結(jié)束時(shí)告知第一裁判員。運(yùn)動(dòng)員在醫(yī)療人員到場(chǎng)前，自己宣布可以恢復(fù)比賽的情況除外。為了在比賽中可隨時(shí)提供治療，隨隊(duì)醫(yī)生在比賽過程中始終坐在比賽場(chǎng)地外面，以便快速到達(dá)運(yùn)動(dòng)員休息區(qū)。任何因傷棄權(quán)的比賽，官方的醫(yī)療人員和國(guó)際排聯(lián)的醫(yī)療代表必須在場(chǎng)。在國(guó)際排聯(lián)的世界比賽中，每名隊(duì)員每12個(gè)月只允許使用2次受傷醫(yī)療暫停。技術(shù)代表和裁判代表應(yīng)將相應(yīng)的巡回賽的因傷暫停使用情況寫進(jìn)報(bào)告中，國(guó)際排聯(lián)將統(tǒng)計(jì)使用情況，對(duì)運(yùn)動(dòng)員周期內(nèi)超出2次使用受傷暫停進(jìn)行罰款。由于受傷流血需要醫(yī)療救助而由裁判員給予的受傷醫(yī)療暫停不計(jì)入運(yùn)動(dòng)員每12個(gè)月的周期內(nèi)所使用的受傷醫(yī)療暫?？偞螖?shù)中。比賽過程中由于受到外傷可根據(jù)處理流血受傷的原則進(jìn)行處理。運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)受傷醫(yī)療暫?；蛘咭騻麠墮?quán)比賽，在確認(rèn)記錄表中的相關(guān)內(nèi)容后，裁判員應(yīng)該立即給運(yùn)動(dòng)員一張表格填寫上交。

根據(jù)國(guó)際排聯(lián)在墨西哥坎昆舉行的2018年世界衛(wèi)生大會(huì)的決定，醫(yī)療暫停僅限于與出血相關(guān)的問題。因此，在沙灘排球裁判指南和說明中對(duì)協(xié)議程序進(jìn)行了更新。除了正常的比賽中斷(如技術(shù)暫停和暫停)，運(yùn)動(dòng)員可以在以下情況下不受任何延誤地獲得醫(yī)療援助，但不限于：在比賽過程中遭受的創(chuàng)傷事件造成的嚴(yán)重傷害；與惡劣天氣有關(guān)的疾病。

2、出現(xiàn)受傷時(shí)

一旦運(yùn)動(dòng)員受傷，第二裁判員必須立即到達(dá)運(yùn)動(dòng)員身邊了解受傷的性質(zhì)和程度。第二裁判員必須詢問球員：

（1）“你能繼續(xù)比賽嗎?”或者是“你需要治療嗎”；

（2）如果回答是需要治療，則須詢問“需要官方的醫(yī)療人員還是你自己的醫(yī)療人員”；

（3）還要問一句：“你需要醫(yī)生還是物理治療師，還是都需要”

如果運(yùn)動(dòng)員可以繼續(xù)比賽，比賽應(yīng)馬上恢復(fù)，不能拖延。這種情況適用于：球員要求在15秒的時(shí)間內(nèi)回到自己位置上，而且不使用受傷暫停的情況下。在任何情況下，都必須要求官方醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)，并通知技術(shù)代表和裁判代表，以便他們監(jiān)督情況。

3、流血受傷醫(yī)療暫停

比賽中，安全是最重要的。無(wú)論是運(yùn)動(dòng)員還是裁判員發(fā)現(xiàn)有了流血的創(chuàng)傷，都必須馬上得到處理。如果流血少，容易止血，這種情況即使造成比賽的短時(shí)間延誤，也不作為一次受傷暫停。如果流血多，需要進(jìn)行醫(yī)療救助或治療，首先使用隊(duì)伍的暫停，或技術(shù)暫停，局間時(shí)間，如果超出正常暫停時(shí)間，可按照后述的條款處理，這種情況將被視為一次最多5分鐘的流血受傷暫停。第一裁判員鳴哨流血受傷暫停，開始計(jì)時(shí)。在運(yùn)動(dòng)員被允許回到球場(chǎng)之前，必須完全停止或控制流血，以免流血。裁判員應(yīng)檢查所有比賽用球，如果沾有血跡，應(yīng)更換比賽球，并立即清潔和消毒。其它任何器材沾有血跡都應(yīng)清潔和消毒。

4、外傷性損傷醫(yī)療暫停

在比賽中發(fā)生的事件，例如，球員觸網(wǎng)、球員之間的碰撞等，如果輕微受傷不需要醫(yī)生治療，馬上處理，恢復(fù)比賽。不作為一次受傷暫停。如果受傷嚴(yán)重，首先使用隊(duì)伍的暫停，或技術(shù)暫停，局間時(shí)間，如果超出正常暫停時(shí)間，可按照后述的條款處理，這種情況將被視為一次最多5分鐘的外傷性損傷醫(yī)療暫停。第一裁判員鳴哨外傷性損傷醫(yī)療暫停，開始計(jì)時(shí)。

5、惡劣天氣引起的醫(yī)療暫停

僅在技術(shù)代表與裁判代表和官方醫(yī)生或醫(yī)療代表協(xié)商后正式宣布的惡劣天氣條件下，首先使用隊(duì)伍的暫停，或技術(shù)暫停，局間時(shí)間，如果超出正常暫停時(shí)間，可按照后述的條款處理，這種情況將被視為一次最多5分鐘的惡劣天氣引起的醫(yī)療暫停。第一裁判員鳴哨惡劣天氣引起的醫(yī)療暫停，開始計(jì)時(shí)。

6、運(yùn)動(dòng)員使用廁所暫停

運(yùn)動(dòng)員在比賽期間有權(quán)隨時(shí)使用廁所，只要他們不耽誤比賽。運(yùn)動(dòng)員請(qǐng)求使用廁所，此隊(duì)伍必須被告知：如果比賽開始時(shí)不能回到比賽場(chǎng)地，或超出暫停、技術(shù)暫停、局間、下一球開始前的12秒等時(shí)間中斷，第一裁判員將啟動(dòng)該隊(duì)員的運(yùn)動(dòng)員使用廁所的暫停時(shí)間程序。第一裁判員鳴哨運(yùn)動(dòng)員使用廁所暫停，開始計(jì)時(shí)。運(yùn)動(dòng)員使用廁所暫停程序啟動(dòng)，官方的醫(yī)療人員也必須到場(chǎng)待命。第二裁判員必須始終陪伴運(yùn)動(dòng)員，第一裁判員則在記錄臺(tái)前面監(jiān)督全場(chǎng)。

在同一場(chǎng)比賽中，同一名球員可能會(huì)出現(xiàn)流血的受傷醫(yī)療暫停和外傷性損傷請(qǐng)求醫(yī)療暫停，此外，無(wú)論使用順序如何，球員都允許使用其他兩種，惡劣天氣引起的醫(yī)療暫?；蜻\(yùn)動(dòng)員使用廁所暫停的一種。

7、如果運(yùn)動(dòng)員需要醫(yī)療救助

如果運(yùn)動(dòng)員要求醫(yī)療救助，第二裁判員必須馬上通知相關(guān)的醫(yī)療人員到場(chǎng)，賽事認(rèn)可的隨隊(duì)醫(yī)生，也可以進(jìn)入場(chǎng)地，同時(shí)立即通知相關(guān)人員。首先，通知記錄員記錄下運(yùn)動(dòng)員被詢問是否要求醫(yī)療救助的時(shí)間（分、秒）；其次，通知第一裁判員走下裁判臺(tái)去監(jiān)督事件過程；然后聯(lián)系下列人員：國(guó)際排聯(lián)技術(shù)代表、裁判代表和醫(yī)療代表。第二裁判員可能需要離開場(chǎng)地或使用對(duì)講機(jī)積極尋找上述人員，第一裁判員留在場(chǎng)地觀察受傷的運(yùn)動(dòng)員。受傷的運(yùn)動(dòng)員在比賽場(chǎng)地上保持固定的姿勢(shì)（如背部受傷等）是可以接受的。運(yùn)動(dòng)員可以任意在比賽場(chǎng)區(qū)、無(wú)障礙區(qū)或運(yùn)動(dòng)員席活動(dòng)。如果賽場(chǎng)內(nèi)無(wú)法提供所需的治療設(shè)施，經(jīng)在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員要求，得到裁判員允許，受傷運(yùn)動(dòng)員可以離開場(chǎng)地進(jìn)行治療。在某種情況下（如清理或縫合傷口）這種事情可能會(huì)發(fā)生。運(yùn)動(dòng)員如要離開場(chǎng)地，應(yīng)有第二裁判員（或技術(shù)代表、替補(bǔ)裁判）陪同。運(yùn)動(dòng)員受傷暫停的計(jì)時(shí)應(yīng)從相關(guān)醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)，或從確認(rèn)沒有大會(huì)認(rèn)定的醫(yī)療人員可用之時(shí)，或運(yùn)動(dòng)員選擇使用自己的隨隊(duì)醫(yī)生的情況下，由裁判員宣布受傷暫停時(shí)間開始。有2個(gè)時(shí)間點(diǎn)應(yīng)在比賽記錄表上記錄下來(lái)：

（1）第一裁判員鳴哨的時(shí)間；

（2）比賽重新開始的時(shí)間。

醫(yī)療救助的持續(xù)時(shí)間應(yīng)從記分員點(diǎn)擊電子記分表上的相關(guān)按鈕開始進(jìn)行電子計(jì)時(shí)，計(jì)時(shí)器顯示板上。計(jì)時(shí)應(yīng)從第一名裁判員授權(quán)醫(yī)療暫停的哨聲開始，直到最長(zhǎng)授權(quán)5分鐘結(jié)束時(shí)，蜂鳴器發(fā)出信號(hào)，或在正式醫(yī)務(wù)人員宣布治療完成后，或在無(wú)法提供治療的情況下，或在球員宣布他/她準(zhǔn)備恢復(fù)比賽時(shí)，或在正式醫(yī)務(wù)人員宣布治療完成后，或在無(wú)法提供治療的情況下，或在球員宣布他/她準(zhǔn)備恢復(fù)比賽時(shí)，第一裁判立即鳴笛結(jié)束。

第二裁判員/第一裁判員應(yīng)積極督促運(yùn)動(dòng)員在受傷暫停時(shí)間內(nèi)回到場(chǎng)上。受傷運(yùn)動(dòng)員的隊(duì)友和對(duì)手只能在比賽場(chǎng)地或無(wú)障礙區(qū)或到他們各自的運(yùn)動(dòng)員席。運(yùn)動(dòng)員可在這段時(shí)間內(nèi)用球活動(dòng)。在恢復(fù)時(shí)間內(nèi)，第二裁判員應(yīng)該核實(shí)所有的時(shí)間細(xì)節(jié)都被正確的記錄下來(lái)；受傷暫停程序結(jié)束時(shí)（以受傷運(yùn)動(dòng)員回到場(chǎng)上位置為準(zhǔn)），第二裁判員清楚地告訴記錄員（并核實(shí)）將所有細(xì)節(jié)已記錄在記錄表上。在受傷暫停期間，應(yīng)告知運(yùn)動(dòng)員已使用的時(shí)間。所有的細(xì)節(jié)都是重要的：運(yùn)動(dòng)員的姓名、號(hào)碼、國(guó)家、局、時(shí)間、比分都應(yīng)記錄在記錄表上，也許當(dāng)以后出現(xiàn)抗議或第二次受傷暫停的情況下，這些數(shù)據(jù)可能是非常重要的。切記：在一場(chǎng)比賽中，一名運(yùn)動(dòng)員只能有一次受傷暫停。治療結(jié)束或無(wú)法提供治療，比賽必須開始或宣布該隊(duì)因受傷陣容不完整。當(dāng)官方醫(yī)務(wù)人員通知裁判員治療結(jié)束，或無(wú)法提供治療時(shí)，受傷暫停時(shí)間不能被延長(zhǎng)。受傷暫停程序完成后，是否恢復(fù)比賽完全取決于運(yùn)動(dòng)員本人。即使官方醫(yī)務(wù)人員建議運(yùn)動(dòng)員不要繼續(xù)比賽，最終仍取決于運(yùn)動(dòng)員的最后決定。這一情況已在簽署的“運(yùn)動(dòng)員承諾”中闡明。但是在極特殊的情況下，賽會(huì)醫(yī)生可以拒絕運(yùn)動(dòng)員重新開始比賽。在上述第一種情況中，如果運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)收到官方醫(yī)務(wù)人員相反的建議后仍然堅(jiān)持請(qǐng)求繼續(xù)比賽，裁判員要把運(yùn)動(dòng)員的意愿寫在記錄表背面。賽后要得到相關(guān)隊(duì)長(zhǎng)的簽名以確認(rèn)。在受傷暫停結(jié)束時(shí)，第二裁判員應(yīng)當(dāng)鳴哨且示意運(yùn)動(dòng)員回到各自的場(chǎng)上位置。比賽隊(duì)可繼續(xù)請(qǐng)求任何未使用的暫停，但在暫停結(jié)束時(shí)應(yīng)馬上繼續(xù)比賽。如果運(yùn)動(dòng)員在這時(shí)仍不能繼續(xù)比賽，則這局或這場(chǎng)比賽按規(guī)則受傷部分的規(guī)定結(jié)束。沒有更多的時(shí)間留給受傷的運(yùn)動(dòng)員，受傷時(shí)間在性質(zhì)上不能積累。

8、與炎熱相關(guān)的事故

根據(jù)“國(guó)際排聯(lián)熱感應(yīng)監(jiān)測(cè)程序”規(guī)定，國(guó)際排聯(lián)世界比賽中，所有與熱相關(guān)的傷病棄權(quán)均應(yīng)記錄。任何情況下，隊(duì)員如果因傷病退出比賽，裁判員都要詢問該運(yùn)動(dòng)員是否是因?yàn)橹惺罨蛎撍脑?，如果是，還要問運(yùn)動(dòng)員：“在過去5天里，你是否有嘔吐或腹瀉的情況？”這些信息報(bào)告給裁判代表，裁判代表負(fù)責(zé)用文件記錄這些信息，為“國(guó)際排聯(lián)熱感應(yīng)監(jiān)測(cè)程序”提供信息。

9、其他注意事項(xiàng)

所有的裁判員和國(guó)際排聯(lián)裁判代表必須知道各種醫(yī)療救護(hù)的位置，如：急救員、醫(yī)生、物理治療師、救護(hù)車通道等。確?？晒﹪?guó)際排聯(lián)技術(shù)代表和裁判代表使用的醫(yī)務(wù)人員和監(jiān)督員。裁判員必須了解技術(shù)代表所批準(zhǔn)的醫(yī)療救助人員準(zhǔn)確的職業(yè)性質(zhì)（醫(yī)生、和物理治療師）。裁判員必須確保合適的醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)治療受傷運(yùn)動(dòng)員。如果比賽不止一塊場(chǎng)地，要求組織者在所有場(chǎng)地都配備醫(yī)務(wù)人員（急救、醫(yī)生、物理治療師）。如果有第二塊場(chǎng)地存在，運(yùn)動(dòng)員若指定使用國(guó)際排聯(lián)物理治療師救助將不被允許，等等。如果運(yùn)動(dòng)員需要醫(yī)務(wù)求助，隨隊(duì)私人醫(yī)生可以允許進(jìn)入場(chǎng)地。如果在賽會(huì)指定醫(yī)生到場(chǎng)前，隨隊(duì)醫(yī)生已經(jīng)完成治療，運(yùn)動(dòng)員可以繼續(xù)比賽，裁判員不必等待賽會(huì)醫(yī)生到達(dá)。運(yùn)動(dòng)員使用了的醫(yī)療暫停應(yīng)被登記在記錄表上。運(yùn)動(dòng)員在正常比賽間歇時(shí)，可以在不拖延比賽進(jìn)行的情況下接受醫(yī)療救助（如：暫停、技術(shù)暫停、局間等）。如果有疑問，記錄員一定要通過詢問了解當(dāng)時(shí)的情況，并將結(jié)果準(zhǔn)確地記錄在記錄表上。所有的時(shí)間都應(yīng)以小時(shí)、分鐘和秒來(lái)記錄。比賽結(jié)束后，第一裁判員應(yīng)該確保所有受傷暫停信息都根據(jù)本受傷暫停程序，按照記錄表指南的要求填寫在記錄表的備注欄中。如果裁判代表比賽結(jié)束后不在場(chǎng)，第一裁判員要在得到相關(guān)人員簽字后，才能將記錄表交到競(jìng)賽辦公室，但盡量不延誤成績(jī)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)。