關(guān)鍵字：奶牛；心包炎；防治

1 病因

創(chuàng)傷性心包炎的發(fā)病原因與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-腹膜炎的病因相同，凡能引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的病因 ,均可發(fā)展成創(chuàng)傷性心包炎，主要是由尖銳異物刺傷心包而引起。牛采食時(shí)咀嚼粗糙，對(duì)異物的感覺(jué)比較遲鈍，容易將鐵絲、鐵釘、玻璃渣等尖銳異物食入胃內(nèi)。通常在前胃過(guò)度充滿和腹腔內(nèi)壓急劇增高的情況下因網(wǎng)胃的劇烈收縮，其中的尖銳異物穿透網(wǎng)胃前壁、膈肌直刺心包腔，網(wǎng)胃內(nèi)的微生物也隨異物侵入心包，從而引起創(chuàng)傷性心包炎。

2 癥狀

創(chuàng)傷性心包炎多發(fā)生于創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎之后，所以創(chuàng)傷性心包炎癥狀出現(xiàn)之前，往往有持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-腹膜炎癥狀先行。

本病可發(fā)生于任何年齡的奶牛。通常在飼養(yǎng)條件沒(méi)有變化的情況下，病牛突然表現(xiàn)食欲減退和奶量顯著減少發(fā)生典型的前胃遲緩癥狀，但按前胃遲緩治療，尤其使用前胃興奮藥，病情反而加重。病牛不愿意活動(dòng)和行走，觸診網(wǎng)胃時(shí)疼痛不安，在安靜站立時(shí)肘頭外展，進(jìn)而出現(xiàn)本病的特征性癥狀及特異姿勢(shì)：喜站前高后低的地方，上坡容易，下坡難。胸垂和下頜出現(xiàn)浮腫，在氣管兩側(cè)的頸靜脈明顯怒張，有如木棒樣。病牛咬牙、流涎或發(fā)出呻吟，病情進(jìn)一步發(fā)展全身癥狀突然加重時(shí)，心率增快至每分鐘l00次以上，聽(tīng)診心音弱，有心包摩擦音或拍水音，體溫41℃左右，在靜脈怒張部位可見(jiàn)到隨心跳節(jié)律而出現(xiàn)的波動(dòng)。結(jié)膜發(fā)紺，頜部、頸前、胸前出現(xiàn)水腫。

3 病程及預(yù)后

創(chuàng)傷性心包炎多為慢性經(jīng)過(guò)，病程數(shù)周及數(shù)月不等，病情逐漸加重，終因心力衰竭或毒血癥而死亡，預(yù)后不良。

4 診斷

依據(jù)有創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎和頑固性前胃弛緩的病史，心區(qū)檢查的各項(xiàng)體征和靜脈怒張、下頜間隙及垂皮等處水腫等循環(huán)系統(tǒng)的典型癥狀，一般可以做出診斷。如果上述癥狀不明顯，X線檢查，金屬探測(cè)器檢查，必要時(shí)可做心包穿刺進(jìn)行確診。方法是在左側(cè)第4～6肋間 ,肘關(guān)節(jié)水平線上，心音聽(tīng)診最清晰部，剪毛，10%碘町消毒，以帶膠管的10cm長(zhǎng)的18G針頭，直刺入心包內(nèi)，進(jìn)針深4～5cm，用注射器抽出淡黃色、深黃色、污灰色、暗褐色具腐臭味、遇空氣易凝固的液體即可確診。

5 治療

奶牛創(chuàng)傷性心包炎目前尚無(wú)特效療法，全身性抗菌素藥物治療和心包腔引流很少能治愈病牛，對(duì)于有價(jià)值的良種?？梢赃x擇手術(shù)療法，如采用各種形式的瘤胃切開(kāi)術(shù)、心包切開(kāi)術(shù)進(jìn)行引流，取出異物，縮窄性心包炎心包部分切除術(shù)等，盡管預(yù)后不良，但對(duì)于價(jià)值不高或疾病發(fā)展到晚期的病畜，確診后盡快淘汰。

6 預(yù)防

6.1 加強(qiáng)經(jīng)常性飼養(yǎng)管理工作注意飼料選擇和調(diào)配，嚴(yán)格防止飼料中混雜金屬異物，根本的方法是加強(qiáng)對(duì)尖銳異物的清除，具體措施用磁鐵處理飼料，吸取金屬異物，所有飼料應(yīng)通過(guò)電磁吸引口清除金屬異物，嚴(yán)防其混入飼料中而被牛食入，以預(yù)防網(wǎng)胃炎的發(fā)生。

6.2 瘤胃中投入磁籠對(duì)10～12月齡的牛事先向前胃中投放棒狀磁鐵，這樣可以使其誤咽下去的金屬異物能被磁鐵吸住，不致使金屬異物刺入網(wǎng)胃黏膜。并定時(shí)用金屬探測(cè)器對(duì)牛群進(jìn)行普查，對(duì)投入磁棒的牛也要定時(shí)用金屬探測(cè)器檢查。

6.3 場(chǎng)地檢查、清理金屬等尖銳異物奶牛的活動(dòng)場(chǎng)地要嚴(yán)格檢查并且嚴(yán)格控制鐵絲和鐵釘?shù)氖褂?，?duì)碎鐵絲、鐵釘?shù)燃怃J異物要隨時(shí)清理。必要時(shí)增設(shè)清除金屬異物的電磁設(shè)備以減少牛誤食金屬異物的機(jī)會(huì)。

6.4 勤觀察早發(fā)現(xiàn)每天還應(yīng)該充分注意牛的食欲和產(chǎn)奶量，如果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期表現(xiàn)食欲不佳和產(chǎn)奶量減少的牛，就要懷疑是本病前期的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃膈膜炎。在難以確認(rèn)是創(chuàng)傷性或非創(chuàng)傷性心包炎時(shí)，主要采用抗生素來(lái)治療，臨床實(shí)踐證明進(jìn)行瘤胃切開(kāi)術(shù)，并通過(guò)網(wǎng)胃如能摘除金屬異物，經(jīng)配合抗生素等抗菌消炎治療，可望治愈。