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        落枕怎么辦

        2020-12-28 06:59:27王伯堯
        家庭醫(yī)藥 2020年12期
        關(guān)鍵詞:癥狀

        王伯堯

        前兩天,小朱起床后突然發(fā)現(xiàn)頸部僵硬、疼痛,轉(zhuǎn)不動(dòng)頭,這可把他嚇壞了。媽媽說(shuō)這是“落枕”,是因?yàn)橥砩纤X(jué)枕頭太高導(dǎo)致的,于是給小朱換了個(gè)矮一點(diǎn)的枕頭,說(shuō)過(guò)幾天就會(huì)好的??梢呀?jīng)過(guò)去3天,小朱的癥狀還沒(méi)有完全緩解,媽媽便把他帶到了醫(yī)院。

        醫(yī)生聽(tīng)了小朱的講述,認(rèn)為需要先排除頸椎病、寰樞關(guān)節(jié)半脫位等疾病,于是開(kāi)了一個(gè)頸椎CT檢查,結(jié)果顯示頸椎沒(méi)有任何問(wèn)題,然后才給出“落枕”的診斷。

        肌肉痙攣是根本原因

        落枕其實(shí)是民間說(shuō)法,其根本原因是肌肉痙攣,是由于頸部肌肉長(zhǎng)期處于一種不良的固定姿勢(shì)而引起。比如,小朱媽媽說(shuō)的“枕頭過(guò)高”就是一種不良的固定姿勢(shì),確實(shí)可以導(dǎo)致頸部肌肉痙攣,引起疼痛及頸部活動(dòng)障礙。這些頸部肌肉包括胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等,痙攣的肌肉越多,程度越重,落枕的癥狀就越重。

        除了長(zhǎng)期固定不良姿勢(shì),受涼、頸部疾患也可引發(fā)落枕。冬天落枕發(fā)病率較高,就是因?yàn)闅夂蚝?,?dǎo)致肩部、頸部血管收縮、血液循環(huán)不暢,易使肌肉發(fā)生痙攣。而有慢性頸部肌肉勞損、頸椎病的人,落枕發(fā)作的幾率也較正常人高,因?yàn)樗麄兊念i部肌肉耐受力差,更容易痙攣。這也是醫(yī)生給小朱做頸椎CT的原因,一旦合并有頸椎病,就不能單純治療落枕了,而是要以治療頸椎病為主。

        休息、熱敷、按摩都可緩解癥狀

        落枕是種自愈性疾病,即使不加治療,一般3~5天也能自愈,通常不超過(guò)7天。但是經(jīng)過(guò)積極治療,不僅好轉(zhuǎn)快,而且不容易復(fù)發(fā)。而反復(fù)發(fā)作的落枕,容易發(fā)展成為頸椎病。因此,積極治療還是有必要的,治療方法主要包括休息、熱敷、按摩等,口服藥物也能幫助緩解疼痛。

        1.休息:這是最根本的做法,可通過(guò)戴頸托等方法讓頸部肌肉得到放松和保護(hù),避免二次損傷。另外,正確的睡覺(jué)姿勢(shì)以及選擇軟硬、高低合適的枕頭也能讓頸部肌肉得到更好的休息。

        2.保暖、熱敷:落枕是頸部肌肉痙攣,只是一種肌肉功能失常的表現(xiàn),而不像頸部肌肉損傷一樣有出血,所以它需要熱敷以擴(kuò)張血管、活血化淤,讓肌肉功能盡快恢復(fù)。熱敷可用濕毛巾,每天3~4次,每次30分鐘;也可泡在浴池內(nèi)或者淋浴熱水沖洗;也可以使用發(fā)熱貼。睡覺(jué)時(shí),除蓋好被子,還可在脖子上裹條毛巾以防頸肩外露感受風(fēng)寒。

        3.按摩:按摩主要有兩種,包括頸部肌肉按摩以及穴位按摩。前者主要是按摩痙攣的肌肉,即哪疼按哪;穴位按摩主要選擇落枕穴(在手背第二、三掌骨間,指掌關(guān)節(jié)后0.5寸凹陷中),用拇指指尖切壓揉按,用力由輕到重,按10~15分鐘,并同時(shí)輕輕活動(dòng)頸部。

        4.口服藥物:主要是消炎鎮(zhèn)痛藥以及肌松藥,兩者合用效果更佳。

        以上方法已經(jīng)能夠緩解癥狀,其他治療手段如理療、針灸、推拿、拔罐等在此就不做贅述。不重點(diǎn)推薦并不是說(shuō)這些辦法效果不好,主要是這些方法不能在家施行,需要有專業(yè)人士操作。

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