摘 要：傳染病已成為人類生命安全和健康面臨的重大威脅。人類傳染?。ㄈ诵蠊不疾〉龋┡c動物和環(huán)境健康尤為密切相關。涉農(nóng)院校設有較完備的動物醫(yī)學和環(huán)境等有關學科，在傳染病防控中具有不可或缺的重要作用。我國涉農(nóng)高校應借鑒世界一流涉農(nóng)高校經(jīng)驗，樹立“同一健康”理念，把傳染病防治作為學校重大戰(zhàn)略任務之一，完善獸醫(yī)學、環(huán)境科學和公共衛(wèi)生等學科專業(yè)體系，建立“同一健康”研究機構，加強國際交流合作，不斷提升傳染病教育水平，為服務健康中國戰(zhàn)略，保障人類健康作出更大貢獻。

關鍵詞：涉農(nóng)高校;傳染病;同一健康;國外經(jīng)驗;改革思考

突如其來的新冠疫情給全球公共衛(wèi)生體系帶來了巨大的考驗，也暴露出了問題和缺陷。世界衛(wèi)生組織（WHO）一直強調(diào)一個國家和地區(qū)的醫(yī)療水平不等于其公共衛(wèi)生體系水平，充分說明了公共衛(wèi)生體系作為疾病預防控制系統(tǒng)的獨特重要性。應對這次疫情，我國公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系發(fā)揮了重要作用，取得了舉世矚目的成效，但也暴露出一些短板和不足。例如：重治輕防，人類健康、動物健康和生態(tài)系統(tǒng)健康之間明顯脫節(jié)，[1]三者之間沒有很好形成多學科、多部門有效協(xié)同的體系。當前，教育領域探討應對疫情的改革也主要是集中在醫(yī)學教育。然而，人類傳染病的防控離不開動物和環(huán)境健康的保障，涉農(nóng)院校的學科專業(yè)與動物和環(huán)境健康密切相關，應是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，但是目前很少有涉農(nóng)院校應對疫情改革的討論。雖然本次疫情防控在我國已經(jīng)取得重大勝利，但是其在國際上還遠未結束，而且由于氣候等自然生態(tài)環(huán)境變化及人類生產(chǎn)和生活范圍不斷拓展等原因，未來傳染病發(fā)生的風險越來越大，對傳染病的防治將是人類面臨的長期挑戰(zhàn)。本文分析了涉農(nóng)高校在人類傳染病防控方面具有不可代替的重要作用，主要總結了瓦格寧根大學、加州大學戴維斯分校、康奈爾大學和瑞典農(nóng)業(yè)大學四所世界一流涉農(nóng)高校在傳染病教育方面的經(jīng)驗，最后對我國涉農(nóng)高校有關傳染病教育提出改革思考與建議。

涉農(nóng)高校在人類傳染病防控方面具有不可或缺的源頭性保障作用

1.人類傳染病與動物和環(huán)境健康密切相關

傳染病已經(jīng)成為人類生命安全和健康面臨的重大威脅，特別是本次新冠疫情是近百年來人類遭遇的影響范圍最廣的全球性大流行病，對全世界是一次嚴重危機。屢次爆發(fā)的疫情讓人們越來越認識到人類傳染病與動物（野生動物、家畜和寵物）和環(huán)境健康緊密相聯(lián)。目前，世界上75%的新發(fā)人類傳染病源自動物[2]，其中70%以上來自野生動物[3]。人畜共患病也是這些疫情爆發(fā)的主要原因。②人類對生態(tài)環(huán)境和生物多樣性的破壞，進而破壞了生態(tài)平衡，導致某些微生物傳播病毒的條件更為適宜。土地利用的變化和森林面積的減少損壞了野生動物的棲息地導致人畜共患病的傳播。氣候變暖會促使某些沉睡的細菌、病毒開始活躍，可能導致新型傳染病的爆發(fā)等。2004年，基于這樣的認識，世界野生動物保護協(xié)會在紐約洛克菲勒大學組織召開的專家研討會上提出《曼哈頓宣言》，其中提出 “One World，One Health”（簡稱“One Health”，即“同一健康”）的理念，其核心要義是人類健康與保障動物和環(huán)境的健康緊密相關，需要用多學科（人類醫(yī)學、獸醫(yī)學、環(huán)境科學和公共衛(wèi)生等）、多部門、多區(qū)域、多國家共同合作保障人類、動物和環(huán)境健康，解決全球重大健康挑戰(zhàn)，概言之就是對人類健康共同治理的理念。此后，得到了世界衛(wèi)生組織（WHO）、世界動物衛(wèi)生組織（OIE）和聯(lián)合國糧食與農(nóng)業(yè)組織（FAO）等有關國際組織及許多國家的響應。以“同一健康”的理念和方法來預防新發(fā)傳染病，保障人類、動物和環(huán)境健康，這是目前國際上最新的公共衛(wèi)生理念③。

2.涉農(nóng)高校在保障動物和環(huán)境健康方面具有明顯學科優(yōu)勢

保障動物和環(huán)境健康涉及防治人畜共患病、治理環(huán)境污染、保護生物多樣性和應對氣候變化等重大問題，這些問題的解決需要獸醫(yī)學、動物學、植物學、林學和環(huán)境科學等學科知識和人才的必要支撐。我國涉農(nóng)院校，尤其是獨立設置的農(nóng)林院校大都設有比較完善的有關學科體系，這些學科也是涉農(nóng)高校的鮮明特色，有關學科在國內(nèi)外享有很高學術聲譽。因此，涉農(nóng)高校在這些學科方面具有整體明顯比較優(yōu)勢，可以對保障動物和環(huán)境健康，進而對防控人類傳染病發(fā)揮不可或缺的保障作用。例如：中國農(nóng)業(yè)大學、西北農(nóng)林科技大學、南京農(nóng)業(yè)大學和華中農(nóng)業(yè)大學四所教育部直屬農(nóng)業(yè)大學均設有動物科學技術學院、動物醫(yī)學院、植物保護學院和資源與環(huán)境學院，建有比較完備的獸醫(yī)學、動物學、植物學和環(huán)境學等學科;北京林業(yè)大學設有林學院、自然與生態(tài)保護學院、環(huán)境科學與技術學院、生物學院等有關學院，設有生態(tài)學、環(huán)境科學、野生動物和植物學等學科。在ESI學科評價指標中，中國農(nóng)業(yè)大學、西北農(nóng)林科技大學和南京農(nóng)業(yè)大學的植物與動物科學兩個學科排名進入全球前1‰，環(huán)境/生態(tài)學學科排名進入全球前1%;華中農(nóng)業(yè)大學和北京林業(yè)大學的植物學與動物學和環(huán)境科學/生態(tài)學學科排名進入全球前1%。在教育部第四輪學科評估中，中國農(nóng)業(yè)大學、華中農(nóng)業(yè)大學、南京農(nóng)業(yè)大學和西北農(nóng)林科技大學等高校的獸醫(yī)學居于國內(nèi)領先地位。

國外一流涉農(nóng)高校開展傳染病教育的經(jīng)驗

1.把傳染病防控作為學校重大發(fā)展戰(zhàn)略方向之一

應對全球重大挑戰(zhàn)，解決人類面臨的共同問題是世界一流大學的重要使命。隨著傳染病成為人類生存與健康的巨大威脅，涉農(nóng)高校在戰(zhàn)略上高度重視，把防控傳染病作為學校的重要發(fā)展領域之一。這一戰(zhàn)略的確定基于對“同一健康”理念和方法的認同和實踐。涉農(nóng)院校傳統(tǒng)上主要從食品營養(yǎng)、安全和森林康養(yǎng)等方面來保障人類健康，隨著傳染病越來越成為影響人類健康的重大挑戰(zhàn)，逐漸從加強獸醫(yī)科學、環(huán)境科學和公共衛(wèi)生的視角來保障動物和環(huán)境健康，進而保障人類健康。作為世界最佳涉農(nóng)大學的瓦格寧根大學將致力于人類安全與健康作為其重要使命之一，在其發(fā)展戰(zhàn)略中提出控制傳染病爆發(fā)的風險和減少傳染疾病對食品安全、公共衛(wèi)生的危害至關重要，強調(diào)運用全球“同一健康”的理念和系統(tǒng)方法，為人類、動植物和環(huán)境健康作出貢獻。加州大學戴維斯分校農(nóng)業(yè)與環(huán)境科學學院把促進社區(qū)健康的可持續(xù)發(fā)展和控制疾病作為重要發(fā)展方向，其獸醫(yī)學院提出的使命就是促進動物、人類和環(huán)境的健康。瑞典農(nóng)業(yè)大學在其辦學使命中明確提出保障人類和動物的生命與健康。

2.具有完善、高水平的學科專業(yè)體系

由于國外，特別是發(fā)達國家涉農(nóng)高校大都為綜合性大學，因此總體上形成了包括獸醫(yī)、人類醫(yī)學、環(huán)境、植物和公共衛(wèi)生等涉及傳染病教育的多學科體系。雖然非綜合性涉農(nóng)大學未設置人類醫(yī)學，但是與醫(yī)學院校有所合作，起到了資源互補的作用。瓦格寧根大學設置健康與社會、營養(yǎng)與健康、獸醫(yī)學、動物學、人類與動物傳染病生物學、環(huán)境科學和植物學、氣候科學和氣候變化等專業(yè)。加州大學戴維斯分校農(nóng)業(yè)與環(huán)境科學學院設營養(yǎng)學、全球疾病生物學、環(huán)境科學、動物學、植物學和氣候科學等專業(yè)，獸醫(yī)學院設預防獸醫(yī)學碩士（設有獸醫(yī)公共衛(wèi)生和人畜共患病等方向）和獸醫(yī)學博士專業(yè)?？的螤柎髮W農(nóng)業(yè)與生命科學學院除了設有環(huán)境和植物學專業(yè)外，還開設營養(yǎng)與健康、傳染病生物學、全球健康及公共衛(wèi)生、氣候變化等專業(yè)，獸醫(yī)學院設公共衛(wèi)生碩士、獸醫(yī)學博士。④加州大學戴維斯分校和康奈爾大學作為涉農(nóng)綜合性大學還設有醫(yī)學院，設置人類醫(yī)學有關專業(yè)。瑞典農(nóng)業(yè)大學設獸醫(yī)、動物（家養(yǎng)、野生動物、寵物）、植物與環(huán)境學等專業(yè)。這些學校的獸醫(yī)學、動植物科學和生態(tài)環(huán)境科學在國際上都處于領先地位。國外有些涉農(nóng)和綜合性大學還設有“同一健康”碩士和博士專業(yè)，專門培養(yǎng)運用“同一健康”的理論和方法解決復雜公共衛(wèi)生問題的人才。

3.設有多學科協(xié)同合作的研究機構

國外一流涉農(nóng)院校普遍設有有關“同一健康”的研究機構，不僅對有關問題開展研究，而且也是聚集人類醫(yī)學、獸醫(yī)和環(huán)境科學等不同學科領域、不同部門專家交流合作的平臺。瓦格寧根大學建有荷蘭“同一健康”研究中心（Netherlands Centre for One Health），對新發(fā)傳染病、人畜共患病、抗生素耐藥性、智能家畜飼養(yǎng)和健康生態(tài)系統(tǒng)等進行研究。加州大學戴維斯分校農(nóng)業(yè)與環(huán)境科學學院設有食品健康研究所，獸醫(yī)學院建有“同一健康”研究院（One Health Institute），獸醫(yī)學院與醫(yī)學院合作建有免疫和傳染病研究中心?？的螤柎髮W建有校級“同一健康”研究機構，農(nóng)業(yè)與生命科學學院建有東北地區(qū)蟲媒病卓越研究中心，獸醫(yī)學院建有人畜共患病實驗室和傳染病生態(tài)學實驗室，重點對傳染病和公共與動物衛(wèi)生開展研究。2010年，瑞典農(nóng)業(yè)大學與烏普薩拉大學、瑞典獸醫(yī)研究所和林奈大學共建了瑞典“同一健康”（One Health Sweden）研究機構，主要研究方向為人畜共患傳染病和抗生素耐藥性。另外，該機構還承擔向年輕科學家傳播“同一健康”的理念和做法，提高大眾健康教育的認知水平。

4.強化國際合作

“同一健康”理念的性質(zhì)決定了應對人類傳染病不僅需要多學科、多部門的合作，而且也需要多區(qū)域和跨國的合作。因此，在人才培養(yǎng)和科學研究方面注重通過加強國際合作，培養(yǎng)學生具有國際視野和全球勝任能力，提高科研協(xié)同攻關能力。瓦格寧根大學與美國、加拿大、歐洲和亞洲等國家的兩百多所高水平大學建立交流合作關系，聯(lián)合培養(yǎng)人才，而且與世界許多國家和地區(qū)的高校和科研機構在人類醫(yī)學和獸醫(yī)學等方面進行研究合作。瑞典農(nóng)業(yè)大學與歐洲、美國、加拿大、澳大利亞和智利等國家的院校合作為學生提供交流學習機會，在食品安全、氣候變化等領域與世界高水平大學開展合作研究，75%以上的科研成果出版物是與其他國家的合作者共同發(fā)表的。加州大學戴維斯分校農(nóng)業(yè)與環(huán)境科學學院和康奈爾大學農(nóng)業(yè)與生命科學學院都為學生提供了在海外學習的多種交流項目。加州大學戴維斯分校獸醫(yī)學院與FAO在預防獸醫(yī)學碩士人才培養(yǎng)、流行病學、疾病檢測和風險評估研究等方面均有合作。[4]

改革思考與建議

1.樹立“同一健康”理念

我國學者最早于2009年開始引入介紹“同一健康”的概念。[5]中山大學公共衛(wèi)生學院陸家海教授團隊分別于2014年、2019年主辦兩屆中國“同一健康”國際論壇，成立了國內(nèi)第一個“同一健康”研究中心。這次新冠疫情爆發(fā)后，對這個理念的探討與推廣逐漸多了起來?！巴唤】怠钡睦砟钤趪馍孓r(nóng)高校和一些綜合性大學已經(jīng)非常普及。整體而言，我國高校對這個理念引入較晚而且數(shù)量不多，涉農(nóng)高校在理念傳播和戰(zhàn)略行動方面還很少。究其深層次的原因，在人們傳統(tǒng)的觀念中，常常將動物看成是依附于人的存在，而環(huán)境是為“我”所用的，沒有將動物和環(huán)境健康與人的健康同等重視，進而暴露出公共衛(wèi)生體系中“重醫(yī)輕防”的問題。只有尊重動物和環(huán)境的健康，人類自身才能真正擁有健康，也是這次新冠疫情爆發(fā)帶給人們進一步的深刻反思。涉農(nóng)高校作為研究動物和環(huán)境健康的主力軍，應樹立“同一健康”理念，發(fā)揮自身特色優(yōu)勢，把人類傳染病防控作為學校的重要發(fā)展戰(zhàn)略任務之一，為完善我國公共衛(wèi)生體系，服務健康中國戰(zhàn)略，守護人類健康作出更大貢獻。

2.完善“同一健康”學科專業(yè)布局

按照“同一健康”理念所需要的學科專業(yè)，補充短板，完善獸醫(yī)、環(huán)境科學和公共衛(wèi)生等傳染病教育學科專業(yè)體系。應加強人畜共患病學學科，作為獸醫(yī)和醫(yī)學的交叉學科，目前我國只有極個別的綜合性大學和農(nóng)業(yè)大學設有這個學科專業(yè)。應增設氣候變化專業(yè)，氣候變化也是21世紀人類健康的重大挑戰(zhàn)之一，是環(huán)境科學領域的重大問題。目前，我國高校設有這樣的學科專業(yè)還很少。公共衛(wèi)生專業(yè)人才對于預防疾病的發(fā)生、控制疾病的發(fā)展及促進健康至關重要。我國公共衛(wèi)生人才嚴重緊缺，遠遠無法滿足我國公共衛(wèi)生體系建設需要。⑤尤其是我國公共衛(wèi)生教育中傳染病教育逐步弱化、學科優(yōu)勢不再，人才培養(yǎng)難以滿足重大疫情防控的需求。[6]本次疫情后，公共衛(wèi)生教育在高校有進一步加強的趨勢。今年以來，清華大學、南開大學等高校相繼成立了公共衛(wèi)生與健康學院。我國涉農(nóng)高校中，教育部直屬農(nóng)業(yè)大學設有獸醫(yī)公共衛(wèi)生專業(yè)，培養(yǎng)研究生層次的高級人才，但是絕大多數(shù)省屬和地方農(nóng)業(yè)院校沒有設置公共衛(wèi)生方面的學科專業(yè)?！堵D宣言》提出應把野生動物衛(wèi)生科學作為全球疾病防控的重要組成部分。因此，涉農(nóng)高校應特別加強動物（包括野生動物）公共衛(wèi)生專業(yè)的人才培養(yǎng)，包括培養(yǎng)“同一健康”和全球健康的專門人才。

3.健全“同一健康”研究機構

“最終戰(zhàn)勝疫情，關鍵要靠科技”。⑥建立完善我國公共衛(wèi)生科研攻關體系，加強不同高校、科研院所、企業(yè)等各類創(chuàng)新主體的協(xié)同合作。高校是基礎研究、人才培養(yǎng)和科技創(chuàng)新的結合點，在科技研發(fā)攻關、投身抗疫一線、服務經(jīng)濟社會中發(fā)揮了不可或缺的作用。[7]我國有些醫(yī)科大學、綜合性大學、工科大學、師范大學、農(nóng)林高校等設有各類健康研究院，但很少設有“同一健康”研究機構，研究范圍通常集中在人類健康、營養(yǎng)健康或環(huán)境健康等較單一領域，缺乏開展跨學科、跨部門、跨地域、跨國界研究的機構。我國涉農(nóng)高校應建立健全“同一健康”研究機構，構筑高效的交流合作平臺，聚集醫(yī)學、獸醫(yī)、環(huán)境科學、植物學、公共衛(wèi)生等不同領域、不同部門專家，共同研究人畜共患傳染病、蟲媒病、環(huán)境污染、氣候變化、食品安全、抗生素耐藥等影響人類健康的問題，為國家和全球政策制定提供智庫服務。同時，為有關部門開展“同一健康”人才培訓，對社會大眾進行“同一健康”教育普及，提高公眾對健康教育的認知水平。其中，尤其應構建與醫(yī)學教育院校協(xié)同合作機制，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，促進科學研究和人才培養(yǎng)的合作。

4.加強國際交流合作

加強與國外著名大學和研究機構合作，促進和提升在傳染病、氣候變化和公共衛(wèi)生等方面的人才培養(yǎng)和科學研究水平，合作研究解決全球健康面對的共同挑戰(zhàn)，為促進全人類健康貢獻中國力量。加強國際跨校人才培養(yǎng)合作項目，選配優(yōu)秀學生到國際一流大學學習。通過“同一健康”研究機構，打造跨國界的國際交流合作中心，吸引國際高水平大學和WHO、FAO、OIE等國際組織參與推動“同一健康”研究院建設，與國際上現(xiàn)有的“同一健康”有關研究機構深度合作，以解決人類全球性健康的重大問題為導向，提升全球協(xié)同創(chuàng)新能力，為全球應對新發(fā)傳染病儲備人才與技術。組織召開和積極參與“同一健康”國際高端會議，增加教師和研究人員在國際一流大學或科研機構訪學的機會，支持教師開展國際合作研究、合作發(fā)表研究成果，及時把握國際高水平科研的最新動態(tài)，增強學術創(chuàng)新能力和國際交流合作能力。

結語

當今世界突現(xiàn)傳染病事件的頻率在不斷增大，應對傳染病疫情將是世界各國面臨的一項長期而艱難的挑戰(zhàn)。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞表示，本次新冠疫情是人類歷史上第六次進入全球衛(wèi)生緊急狀態(tài)，也是最嚴重的一次。這場始料未及的疫情穿越寒暑，仍在全球范圍內(nèi)加速蔓延，全人類的最大考驗遠未結束。疫情給世界各國人民的生命健康和經(jīng)濟社會發(fā)展已經(jīng)造成了巨大的影響和損失。2020年6月2日，習近平總書記主持召開專家學者座談會時，提出“把人民的生命和健康放在第一位，我們辦事情一切都從這個原則出發(fā)”，凸顯了我國對疫情防控和人民健康的高度重視。

然而，在我們的醫(yī)療衛(wèi)生體系中存在明顯的“重醫(yī)輕防”問題?！拔覀兊募膊】刂浦行牡牡匚惶土?，特殊地位并沒有得到足夠重視⑦;同時，對影響人類健康的動物和環(huán)境健康等源頭性問題沒有得到應有的重視。如果源頭問題得到有效控制，就會大大降低傳染病傳染的風險，減輕后期的醫(yī)療負擔?！耙獞獙膊》揽靥魬?zhàn)，最有效的手段是采取預防措施”⑧。正如“同一健康”的理念所倡導的要實現(xiàn)人類健康，首先要保障動物、環(huán)境和植物健康。這個理念亟須全社會牢固樹立起來，并且應形成有效的行動策略。

傳染病的防治需要全社會的共同治理，需要多學科、多部門的協(xié)同合作。涉農(nóng)高校、醫(yī)學類等高校應共同為傳染病防治提供人才和技術支撐以及智庫服務，其中涉農(nóng)高校在保障動植物和環(huán)境健康，進而對防控人類傳染病具有獨特作用，未來應把傳染病防控教育、服務人類健康作為學校重要發(fā)展戰(zhàn)略方向。當然，高校只是公共衛(wèi)生體系的一個重要環(huán)節(jié)，其他社會組織和個人也至關重要。例如：政府應完善有關政策法規(guī)，形成多領域、多部門共同治理的機制。社會公眾也應學習健康教育知識和提升法治意識，養(yǎng)成健康文明的生活方式與行為。

注釋：

① 傳染病教育包括人類與動物傳染病的防控和臨床治療，涉及預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學等學科。涉農(nóng)院校傳染病教育包括動物、植物傳染病的預防與治療，是人類傳染病防控和公共衛(wèi)生的重要組成部分，涉及學科有農(nóng)學（獸醫(yī)學、植物學、林學等）、環(huán)境科學和公共衛(wèi)生等.

②2020年4月7日，《中國慈善家雜志》采訪加拿大西蒙弗雷澤大學健康科學凱利·李（Kelley Lee）教授，她也是加拿大全球健康治理領域的一級學者，曾參與建立世衛(wèi)組織全球變化和衛(wèi)生合作中心.

③ 中山大學公共衛(wèi)生學院陸家海教授2020年1月30日在新發(fā)傳染病防控關鍵技術暨新型冠狀病毒應對研討會的發(fā)言.

④ 公共衛(wèi)生碩士雖然設在獸醫(yī)學院，但是屬于全校范圍的一個碩士專業(yè)，因此稱作康內(nèi)爾大學公共衛(wèi)生碩士（Cornell MPH Program），既涉及動物公共衛(wèi)生，也涉及人類公共衛(wèi)生，學科領域包括預防獸醫(yī)學、人類預防醫(yī)學、食品營養(yǎng)與安全、植物學、生態(tài)學、環(huán)境科學、經(jīng)濟學、社會學等，設有傳染病流行病學和食品系統(tǒng)與健康兩個專業(yè)方向.

⑤2020年5月22日， 《新京報》采訪全國政協(xié)委員、福建省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明：新冠疫情給公共衛(wèi)生建設哪些啟示.

⑥2020年3月2日，習近平總書記在北京考察新冠肺炎防控科研攻關工作時的講話.

⑦2020年2月27日，廣州市政府新聞辦在廣州醫(yī)科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任鐘南山院士的講話.

⑧ 北京大學醫(yī)學部吳明教授2018年7月27日接受《經(jīng)濟日報》采訪：改變“重醫(yī)輕防”觀念，推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展.

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[6]孟慶躍.公共衛(wèi)生教育發(fā)展迎來新契機[N].光明日報，2020-06-11（2）.

[7]溫濟聰.高校疫情防控作用不可或缺[N].經(jīng)濟日報，2020-07-20（3）.

（作者單位：李勇，北京林業(yè)大學高教研究中心;于洋，北京教育音像報刊總社）

[責任編輯：苑聰雯]