河南省西華縣人民醫(yī)院(466600)范秋萍
蕁麻疹作為一種皮膚病,具有發(fā)病迅速,發(fā)作位置不固定,病情易反復(fù)的特點,患者往往會由于皮膚黏膜出現(xiàn)反應(yīng)性增強或者小血管滲透性擴張的情況出現(xiàn)局部水腫,伴隨發(fā)燒、腹瀉等癥狀,難以完全治愈,影響患者的正常生活[1]。為了改善蕁麻疹患者的預(yù)后,需給予患者護理干預(yù)提高生活質(zhì)量,現(xiàn)就護理干預(yù)在蕁麻疹患者中效果進行研究報道。
1.1 一般資料 回顧性分析醫(yī)院2017年1月~2018年12月收治的蕁麻疹患者80例,按照隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組,對照組給予常規(guī)護理,試驗組給予強化護理干預(yù),對照組男20例,女20例,年齡18~50歲,平均(33.64±4.29)歲,試驗組男19例,女21例,年齡19~49歲,平均(33.61±4.26)歲,一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可比。納入患者臨床確診為蕁麻疹,排除血液系統(tǒng)疾病和精神疾病的患者,患者知情同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理,試驗組在此基礎(chǔ)上進行強化護理:①心理干預(yù)。加強與患者的溝通,了解患者的心理變化情況,及時疏導(dǎo),樹立治療的信心,提升治療依從性;②環(huán)境護理。對患者病房護理,注意通風(fēng),定期消毒,控制適宜溫濕度,去除可能造成蕁麻疹的過敏源,保證患者的居住環(huán)境舒適安靜;③病情護理。著重對出現(xiàn)蕁麻疹部位護理,避免患者長期處于陽光曝曬,洗澡水溫度適宜,避免過熱過涼,盡量穿柔軟棉質(zhì)衣物,盡量不要抓撓皮膚;④飲食護理。注意患者合理飲食,禁食油膩辛辣食物,膳食應(yīng)以清淡、易消化為宜,多食用維生素豐富食物。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的瘙癢消失時間和整體治療時間;觀察兩組患者護理前后的生活質(zhì)量改善情況,采用SF-36評分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料和計量資料分別以率(%)和(±s)表示,采用X2和t 檢驗,P <0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比兩組患者的瘙癢消失時間和整體治療時間 對照組瘙癢消失時間(10.82±2.03)d,整體治療時間(15.39±3.46)d,試驗組瘙癢消失時間(7.98±1.95)d,整體治療時間(13.05±2.99)d,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 對比兩組患者的SF-36評分改善情況護理前,兩組的SF-36評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),護理后,試驗組SF-36評分(88.73±6.71)高于對照組(83.91±6.52),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
蕁麻疹患者病情易反復(fù),造成患者較大的心理壓力,同時蕁麻疹發(fā)作時間多見于夜間,出現(xiàn)的刺痛感、瘙癢感導(dǎo)致患者難以入睡,患者的免疫力下降,進一步加重病情,生理心理的雙重不適造成的惡性循環(huán)不利于康復(fù)[2]。在進行臨床治療的同時給予強化護理,為患者營造舒適的治療環(huán)境,提升生理舒適度,改善睡眠質(zhì)量,對患者做好皮膚衛(wèi)生管理,控制生活中的過敏源,減少疾病的復(fù)發(fā),給予心理指導(dǎo),減輕心理壓力,提高治療自信心,通過飲食干預(yù),補充營養(yǎng),提高免疫力和抵抗力,綜合提高蕁麻疹患者的生活質(zhì)量。研究結(jié)果表明,經(jīng)強化護理后,患者的瘙癢消失得更快,整體治療時間更短,生活質(zhì)量更高(P <0.05)。蕁麻疹疾病不會危及生命,但是患者在反復(fù)發(fā)作和身體體表病變中容易產(chǎn)生自卑、焦慮等,不利于疾病的康復(fù),常規(guī)的護理對于患者的效果有限,不能有效、全面地改善患者的生理和心理負(fù)擔(dān),而通過給予患者強化護理,去除動物皮毛、花粉等可能誘發(fā)疾病的因素,注意日常用水的溫度和衣物的柔軟度,加快康復(fù),患者的瘙癢時間更短,疾病更快恢復(fù),給予環(huán)境和飲食護理,改善睡眠質(zhì)量,增強體質(zhì),有利于改善生活質(zhì)量[3]。
綜上所述,護理干預(yù)能改善蕁麻疹患者出現(xiàn)的瘙癢癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,值得研究推廣。