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        二肽基肽酶抑制劑聯(lián)合參芪降糖顆粒治療2型糖尿病患者臨床效果觀察

        2020-12-27 18:37:42河南省開封市祥符區(qū)疾病預防控制中心475100高飛龍
        首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
        關鍵詞:肽酶參芪降糖

        河南省開封市祥符區(qū)疾病預防控制中心(475100)高飛龍

        2型糖尿病作為一種常見的慢性代謝疾病,多發(fā)生于老年人群,主要表現(xiàn)為體內(nèi)糖代謝紊亂、血脂紊亂,增加機體動脈粥樣硬化的風險[1]。臨床上關于治療2型糖尿病的藥物眾多,近年來二肽基肽酶抑制劑藥物治療2型糖尿病的效果得到認可,但是不利于疾病的預后,不斷研究發(fā)現(xiàn)參芪降糖顆粒輔助治療糖尿病的效果確切,故對二肽基肽酶抑制劑聯(lián)合參芪降糖顆粒治療2型糖尿病的效果研究,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取醫(yī)院2017年11月~2019年2月收治的2型糖尿病患者86例,隨機分為試驗組和對照組,每組43例,對照組運用二肽基肽酶抑制劑藥物,試驗組在對照組基礎上加參芪降糖顆粒,對照組女20例,男23例,年齡52~80歲,平均(62.37±4.97)歲,試驗組女21例,男22例,年齡53~79歲,平均(62.43±5.02)歲,一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P >0.05)。納入確診為2型糖尿病患者,排除肝腎不全和精神疾病的患者,患者知曉同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理會批準。

        1.2 方法 對照組運用二肽基肽酶抑制劑沙格列汀片(生產(chǎn)廠家:AstraZeneca Pharmaceuticals LP,批準文號:國藥準字J20160069)口服,5mg/次,1次/天。試驗組同對照組相同二肽基肽酶抑制劑藥物用法用量,加用參芪降糖顆粒(生產(chǎn)廠家:魯南厚普制藥有限公司,批準文號:國藥準字Z10950075)口服,1.0g/次,3次/天。兩組均進行3個月治療周期,治療期間叮囑患者控制飲食,注意血糖。

        1.3 觀察指標 觀察兩組患者的血糖水平,檢測空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG)水平;觀察兩組患者的胰島β細胞功能指數(shù)(HOMA-β)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)水平。

        1.4 統(tǒng)計學處理 運用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料和計量資料以率(%)和(±s)表示,采用X2和t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對比兩組患者的血糖改善情況 試驗組FBG水平(6.08±1.02)mmol/L、2hPG水平(8.71±1.41)mmol/L均低于對照組(7.73±1.08)mmol/L、(10.38±1.58)m.o l/L,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.2 對比兩組患者的胰島素功能水平 試驗組HOMA-β(52.98±5.03)、H.M A-I R(1.6 2±0.3 2),對照組HOMA-β(40.29±4.61)、HOMA-IR(2.42±0.37),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        2型糖尿病造成機體多種代謝紊亂,傳統(tǒng)中醫(yī)認為,其是由于情志失調(diào)、過度飽食、身體肥胖等因素造成的脾失健運,加之消渴病傷陰耗氣,患者脾虛不化、氣血虧虛,難以轉(zhuǎn)換體內(nèi)多余脂肪和糖分,致使糖脂代謝紊亂,損害靶器官,治療應以滋陰補腎、益氣養(yǎng)陰為主[2]。二肽基肽酶抑制劑通過抑制胰高糖素肽-1(GLP-1)分解促進胰島β細胞胰島素釋放達到降糖作用[3]。參芪降糖顆粒中人參行扶正祛邪作用,天花粉具有生津止渴作用,黃芪發(fā)揮益氣滋陰功效,加之麥冬、五味子收斂固澀、益氣生津作用,山藥、枸杞子、覆盆子等藥物補腎澀精、補脾養(yǎng)胃、滋腎養(yǎng)陰作用,最后澤瀉起清熱瀉火和利水滲濕作用,諸藥合用滋陰補腎、益氣養(yǎng)陰[4]。研究兩者合用效果,結(jié)果表明,F(xiàn)BG、2hPG水平顯著降低(P <0.05),HOMA-β水平顯著升高,HOMA-IR顯著降低(P<0.05)。通過二肽基肽酶抑制劑聯(lián)合參芪降糖顆粒,顯著降低血糖,改善胰島素抵抗現(xiàn)象,延緩病情進展[5]。

        綜上所述,二肽基肽酶抑制劑聯(lián)合參芪降糖顆粒有利于降低2型糖尿病患者血糖水平,改善胰島功能,值得在臨床上推廣。

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