廣東省肇慶市端州區(qū)人民醫(yī)院（526040）孔維嘉

慢性胃炎是一種胃黏膜出現(xiàn)了慢性的炎性反應(yīng)的疾病，它是由許多種原因所造成的，本次研究應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對慢性胃炎患者實施治療并觀察其治療的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月～2019年6月我院收治的慢性胃炎患者53例，隨機分成兩組，對照組26例，其中男17例，女9例，年齡19～52歲，平均年齡（35.5±1.9）歲，研究組27例，男19例，女8例，年齡21～54歲，平均年齡（37.5±1.8）歲，患者的病程0.5～14年，平均（7.25±6.5）年。納入標(biāo)準(zhǔn)；入選患者經(jīng)臨床檢查和診斷均確診為慢性胃炎。排除標(biāo)準(zhǔn)：臟器功能嚴(yán)重不全的患者；糖尿病患者；妊娠或哺乳期女性患者；消化道潰瘍及上消化道出血的患者等。兩組患者資料無可比性差異（P ＞0.05），均自愿參加本研究，已簽訂知情同意書。獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法 所有入選患者在治療過程均對其實施飲食指導(dǎo)，如禁食刺激性和辛辣的食物，減少對高蛋白食物的攝取等，禁喝酒禁吸煙。對照組應(yīng)用奧美拉唑?qū)颊邔嵤┲委?，奧美拉唑（規(guī)格20毫克/片）用法：早晚口服每天2次，每次1片，1個療程為1周，進行4個療程的治療。研究組應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對患者實施治療，奧美拉唑用法和對照組相同，阿莫西林（規(guī)格25毫克/片）用法，早晚口服，1天1次每次1片，1個療程為1周，進行4個療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo) ①應(yīng)用本院自制調(diào)查表，對慢性胃炎患者的治療效果進行統(tǒng)計，分顯效有效及無效。顯效是指，患者的胃黏膜炎癥及臨床癥狀基本消失，患者的幽門螺旋桿菌經(jīng)胃鏡檢查呈陰性；有效是指，胃黏膜炎癥區(qū)域得到極大的縮小，臨床癥狀有很大改善；無效是指，胃黏膜炎癥和臨床癥狀均無改善。有效率=（顯效＋有效）÷例數(shù)×100%。②統(tǒng)計兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，不良反應(yīng)包括惡心、頭暈、腹瀉等，不良反應(yīng)發(fā)生率=（惡心+頭暈+腹瀉）÷例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（%）用X2檢驗，計量資料（±s）用t檢驗，差異有意義P＜0.05。

2 結(jié)果

研究組的治療有效率（96.3%）優(yōu)于對照組（76.9%）（P ＜0.05）；研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率（7.4%）明顯低于對照組（23.0%）（P＜0.05）。

3 討論

慢性胃炎是臨床較為普遍、較為多發(fā)的病癥之一，幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致其發(fā)病的主要感染源，其攜帶的病毒會給患者的胃黏膜造成極大的損傷，導(dǎo)致了患者的胃黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[1]。當(dāng)下治療慢性胃炎的主要臨床手段是對患者的幽門螺旋桿菌實施控制、對其胃黏膜進行保護和增加患者的腸胃蠕動速度等。作為質(zhì)子泵抑制藥物之一的奧美拉唑，是一種弱堿性及脂溶性的藥物，被廣泛應(yīng)用于臨床治療過程中，其可以對胃壁細胞的質(zhì)子泵有直接的抑制作用，可以降低患者胃酸的分泌，使胃酸的含量降低，從而改善患者灼燒感和泛酸等臨床癥狀[2]。對患者體內(nèi)氧自由基有很好的清除作用，使氧自由基對胃黏膜的損傷得到減輕。奧美拉唑?qū)膊〉闹委熭^為單一，因此單獨應(yīng)用該藥治療效果并明顯。阿莫西林是β內(nèi)酰胺類藥物，是常用的治療慢性胃炎的藥物之一，其主要是通過阻止細菌合成細胞壁而起到殺菌的目的。當(dāng)患者胃液中PH值大于4.0時，可以很好的抑制幽門螺旋桿菌的活性，達到很好的殺菌效果。奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，可以加強藥物對疾病的作用力，能夠較強的抑制幽門螺旋桿菌的尿素酶活性，使幽門螺旋桿菌清除效果更好更佳，使胃黏膜獲得很好的保護，臨床癥狀獲得有效的緩解。本研究應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林來對慢性胃炎患者實施治療，其治療效果非常好，研究組的治療效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。二者聯(lián)合應(yīng)用可有效抑制胃酸的分泌，使胃黏膜受到很好的保護，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林來治療慢性胃炎其治療效果優(yōu)于單純使用奧美拉唑的治療效果，可有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，如頭暈、腹瀉、惡心等都獲得了極大的改善，對胃黏膜起到很好的保護作用，可以在臨床推廣應(yīng)用。