河南省洛陽(yáng)市中心醫(yī)院（471000）王喜文

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年7月～2018年08月收治的80例腦梗塞后遺癥患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用隨機(jī)數(shù)表法分組后進(jìn)行腦梗塞后遺癥護(hù)理措施的研究；對(duì)照組（40例）：男20例，女20例；年齡分布范圍為55歲～81歲，平均年齡為（63.59±6.02）歲；觀察組（40例）：男21例，女19例；年齡分布范圍為56歲～82歲，平均年齡為（63.62±6.09）歲；觀察對(duì)比兩組腦梗塞后遺癥患者的性別、年齡，最終發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯性差異（P＞0.05）。所有腦梗塞后遺癥患者以及家屬共同完成知情同意書(shū)簽署。

1.2 方法 對(duì)于入組后兩組腦梗塞后遺癥患者，合理進(jìn)行護(hù)理措施研究；對(duì)照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施展開(kāi)；觀察組：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施+優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施展開(kāi)；對(duì)于對(duì)照組，護(hù)理人員協(xié)助腦梗塞后遺癥患者進(jìn)行翻身頻率為1次/2h，協(xié)助患者進(jìn)行平臥位以及左右臥位的選擇；對(duì)患者床鋪整潔以及干凈做出保證，并且配合患者完成飲食計(jì)劃創(chuàng)建，對(duì)患者每日營(yíng)養(yǎng)攝入量充足做出保證。對(duì)于觀察組，具體為：①就導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出壓瘡癥狀具體原因加以分析，之后采取相對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)。合理選擇氣墊以及軟枕等對(duì)患者完成局部減壓操作，依據(jù)患者基本表現(xiàn)，合理選擇交替壓力氣墊以及緩釋氣式氣囊褥墊床進(jìn)行干預(yù)，協(xié)助翻身頻率控制為1次/2h，對(duì)患者舒適體位的選擇加以保持，對(duì)患者重心位置進(jìn)行合理調(diào)整，避免同一位置呈現(xiàn)出諸多壓迫的現(xiàn)象，將患者皮膚壓力顯著緩解；②將患者床單被褥更換頻率合理增加，一經(jīng)發(fā)生床單被藥液以及體液污染的現(xiàn)象，立即展開(kāi)更換工作，此外需要對(duì)患者個(gè)人衛(wèi)生做出保證；③觀察患者皮膚表現(xiàn)出紅腫癥狀后，禁止對(duì)患者展開(kāi)按摩操作，避免呈現(xiàn)出皮膚壞死癥狀；④將患者營(yíng)養(yǎng)力度充分加強(qiáng)，通過(guò)對(duì)蛋白質(zhì)豐富做出保證，對(duì)于壓迫性損傷可以充分預(yù)防。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組腦梗塞后遺癥患者壓瘡發(fā)生率以及護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理人員對(duì)于兩組腦梗塞后遺癥患者發(fā)放醫(yī)院自制問(wèn)卷展開(kāi)滿意度調(diào)查，具體為：非常滿意：評(píng)分≥80分；基本滿意：60分≤評(píng)分≤79分；不滿意：評(píng)分≤59分[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)兩組腦梗塞后遺癥患者護(hù)理結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（壓瘡發(fā)生率以及護(hù)理滿意度）以n(%)形式合理展開(kāi)X2檢驗(yàn)，最終P＜0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 壓瘡發(fā)生率對(duì)比 同對(duì)照組腦梗塞后遺癥患者壓瘡發(fā)生率32.50%（13/40）展開(kāi)對(duì)比，觀察組的2.50%（1/40）降低程度明顯（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比 同對(duì)照組腦梗塞后遺癥患者護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果62.50%（2 5/4 0）展開(kāi)對(duì)比，觀察組9 7.5 0%（39/40）提升程度明顯（P＜0.05）。

3 討論

對(duì)于腦梗塞后遺癥患者因?yàn)榕P床較長(zhǎng)等系列因素的影響，表現(xiàn)出局部組織壓瘡的概率較為顯著，從而使得自身血液循環(huán)受到影響，預(yù)后質(zhì)量以及生活品質(zhì)嚴(yán)重下降[2]。對(duì)此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，對(duì)于患者局部皮膚組織壓瘡的減少可以獲得明顯效果，從而對(duì)于患者預(yù)后質(zhì)量的提升奠定基礎(chǔ)，為腦梗塞后遺癥患者的早期康復(fù)發(fā)揮明顯促進(jìn)作用。

本次研究中，兩組腦梗塞后遺癥患者分別經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)護(hù)理后，最終觀察護(hù)理結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組在減少壓瘡以及提升滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組腦梗塞后遺癥患者極為顯著，分析此種結(jié)果的原因?yàn)?，?yōu)質(zhì)護(hù)理在具體實(shí)施期間，護(hù)理人員可以通過(guò)對(duì)患者采取定時(shí)翻身、放置軟枕以及協(xié)助進(jìn)行舒適體位選擇等系列措施，對(duì)患者的血液循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)，從而對(duì)于壓瘡出現(xiàn)可以進(jìn)行充分預(yù)防，此外通過(guò)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于機(jī)體免疫能力能夠明顯提升，進(jìn)而獲得上述結(jié)果，亦說(shuō)明對(duì)腦梗塞后遺癥患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可行性。

綜上所述，護(hù)理人員合理采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)腦梗塞后遺癥患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于壓瘡發(fā)生的減少可以獲得明顯效果，進(jìn)而于病情改善以及護(hù)患距離拉近方面獲得確切效果，最終對(duì)于腦梗塞后遺癥患者的早期康復(fù)奠定基礎(chǔ)。