天津市津南醫(yī)院（300350）楊志強

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年07月～2019年05月收治的108例高血壓伴有冠心病患者作為實驗對象；隨機數(shù)表法分組后擬定每組藥物治療方案；比照組（54例）：男27例，女27例；年齡分布范圍為53歲～75歲，平均年齡為（61.22±4.49）歲；高血壓平均病程為（5.82±1.15）年；實驗組（54例）：男29例，女25例；年齡分布范圍為54歲～77歲，平均年齡為（61.25±4.53）歲；高血壓平均病程為（5.83±1.19）年；納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者高血壓均屬于原發(fā)性，未表現(xiàn)出繼發(fā)性的現(xiàn)象；②知情同意書簽署；③倫理委員會批準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：①表現(xiàn)出肝腎功能衰竭現(xiàn)象；②表現(xiàn)出心力衰竭現(xiàn)象；觀察對比兩組高血壓伴有冠心病患者性別、年齡以及高血壓病程，結(jié)果均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 收治的高血壓伴有冠心病患者經(jīng)過分組后應(yīng)用擬定藥物治療期間，比照組：擬定氨氯地平片藥物治療方案展開，口服頻率為1次/d，劑量為5～10mg/d，共為期3個月治療；實驗組：擬定氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療方案展開，口服頻率為1次/d，劑量為5～10mg/d，共為期3個月治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比高血壓伴有冠心病患者的療效評估總有效率以及不良反應(yīng)（惡心嘔吐、胸痛、心率過緩）總占比。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后，患者舒張壓水平獲得降低，程度＞20mmHg，或者滿足正常要求，心絞痛發(fā)作次數(shù)獲得減少，程度≥80%；有效：治療后，患者舒張壓水平獲得降低，程度＞10mmHg，心絞痛發(fā)作次數(shù)獲得減少，50%≤程度＜80%；無效：不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0展開兩組高血壓伴有冠心病患者用藥結(jié)果數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（療效評估總有效率以及不良反應(yīng)總占比）以n(%)表示，行X2檢驗，結(jié)果P＜0.05證明組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效評估總有效率對比 實驗組高血壓伴有冠心病患者療效評估總有效率98.15%（53/54）明顯高于比照組77.78%（42/54）（P＜0.05）。

2.2 用藥不良反應(yīng)總占比對比 實驗組高血壓伴有冠心病患者不良反應(yīng)總占比3.70%（2/54）明顯低于比照組16.67%（9/54）（P＜0.05）。

3 討論

對于高血壓伴有冠心病患者而言，在病情逐漸進(jìn)展后，會導(dǎo)致心肌功能以及血管功能呈現(xiàn)出一定程度降低，從而使得疾病惡化率以及疾病死亡率均呈現(xiàn)出一定程度升高。治療期間，將藥物治療作為主要，氨氯地平作為高血壓常用藥之一，其可以通過將血管外周阻力降低，將痙攣平滑肌舒緩，從而使得血壓水平獲得顯著降低[2]。

阿托伐他汀鈣片于高脂血癥疾病治療期間，獲得廣泛應(yīng)用。其能夠?qū)⒒颊哐嚓P(guān)指標(biāo)顯著降低。而氨氯地平阿托伐他汀的有效應(yīng)用，不但能夠獲得顯著降壓效果，并且對于血脂降低效果可以充分實現(xiàn)，對于高血壓伴有冠心病的病情進(jìn)展加以充分控制。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組高血壓伴有冠心病患者療效評估總有效率（98.15%）明顯高于比照組（77.78%）；實驗組高血壓伴有冠心病患者不良反應(yīng)總占比（3.7 0%）明顯低于比照組（16.67%），充分證明擬定氨氯地平阿托伐他汀用藥方案應(yīng)用于高血壓伴有冠心病治療期間的可行性。

綜上所述，高血壓伴有冠心病患者于臨床接受氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療后，利于療效評估總有效率提升以及不良反應(yīng)總占比降低，進(jìn)而促進(jìn)高血壓伴有冠心病患者疾病轉(zhuǎn)歸。