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        循證護理在老年慢性前列腺炎患者圍手術(shù)期護理中的應用效果觀察

        2020-12-26 14:15:03河南省南陽市中心醫(yī)院473000惠丹
        首都食品與醫(yī)藥 2020年16期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)護理

        河南省南陽市中心醫(yī)院(473000)惠丹

        慢性前列腺炎為老年男性常見泌尿系統(tǒng)疾病,具有發(fā)病率高、病程長的特點,嚴重影響患者生活質(zhì)量。手術(shù)為臨床治療老年慢性前列腺炎的重要手段,但由于患者多存在焦慮、抑郁等負性心理,治療依從性差,影響手術(shù)效果。因此,圍術(shù)期實施有效的護理干預尤為重要。本研究選取我院老年慢性前列腺炎手術(shù)患者106例,探究循證護理應用效果。報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 經(jīng)我院倫理委員會同意批準,選取2016年8月~2019年8月老年慢性前列腺炎手術(shù)患者106例,根據(jù)入院順序分組,各53例。納入患者符合慢性前列腺炎診斷標準[1];患者及家屬知情并簽署承諾書。對照組年齡60~85歲,平均年齡(71.32±4.53)歲,病程4個月~5年,平均病程(1.31±0.39)年,文化程度:小學及以下10例,中學29例,大專及以上14例;觀察組年齡60~85歲,平均年齡(71.75±4.82)歲,病程4個月~5年,平均病程(1.38±0.44)年,文化程度:小學及以下9例,中學31例,大專及以上13例。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。

        1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理。發(fā)放健康教育手冊,并對患者不理解的地方進行講解;幫助患者完善術(shù)前準備,并配合醫(yī)師完成手術(shù)。觀察組于對照組基礎上實施循證護理。成立由1名護士長,1名主管護師,4名護理人員組成的循證護理小組,利用文獻查閱、計算機網(wǎng)絡檢索等方式整理護理資料,總結(jié)慢性前列腺炎圍術(shù)期常見護理問題,制訂循證護理方案。①認知干預:根據(jù)患者文化程度、個性特征,圍繞慢性前列腺炎病因、危險因素、手術(shù)治療注意事項等開展健康教育,并針對患者錯誤認知進行科學解釋,解除思想顧慮。②心理護理:增進護患溝通,運用換位思考的方式了解患者精神狀態(tài),運用傾聽、關(guān)心、鼓勵、安慰等手段進行支持性心理治療;介紹手術(shù)成功案例,增強患者治療信心。③術(shù)后疼痛:術(shù)后協(xié)助患者取舒適體位,指導其采用放松訓練、深呼吸、聽音樂等方式減輕疼痛。

        1.3 觀察指標 ①兩組干預前后健康知識掌握程度,以科室自制量表評估,滿分100分,評分越高,掌握程度越好。②干預前后采用抑郁、焦慮自評量表(SDS、SAS)評估兩組抑郁、焦慮程度,評分越高,抑郁、焦慮越嚴重。

        1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計分析軟件,符合正態(tài)分布的計量資料以表示,兩組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 健康知識掌握程度 觀察組干預前健康知識掌握程度評分(38.36±8.24)分,干預后(79.54±10.17)分;對照組干預前健康知識掌握程度評分(39.08±9.13)分,干預后(68.25±12.09)分。干預前兩組健康知識掌握程度評分無顯著差異(t=0.426,P=0.671);干預后觀察組健康知識掌握程度評分高于對照組(t=5.203,P<0.001)。

        2.2 抑郁、焦慮評分 干預后觀察組抑郁評分(42.08±4.37)、焦慮評分(43.15±4.71)均低于對照組(47.31±6.14)、(48.24±5.83),差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        老年慢性前列腺炎以尿頻、尿急、下腹痛等為主要臨床表現(xiàn),且病程遷延,易復發(fā)。研究指出,慢性前列腺炎患者多存在明顯抑郁、焦慮情緒,在病程演變過程中發(fā)揮重要作用,且嚴重影響患者治療依從性[2]。常規(guī)護理僅依賴以往經(jīng)驗,且缺乏詳細指導,導致患者受益有限。

        循證護理通過將臨床經(jīng)驗與專業(yè)技能相結(jié)合,得出最好的研究證據(jù),并根據(jù)患者具體情況制定相應干預計劃,以為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務。本研究結(jié)果顯示,干預后觀察組健康知識掌握程度評分高于對照組,抑郁、焦慮評分低于對照組(P<0.05)。表明老年慢性前列腺炎患者圍手術(shù)期采用循證護理,可減輕負性情緒,提高健康知識掌握程度。分析其原因在于,循證護理使護理人員在護理實踐中的預見性、主動性得到有效增強,根據(jù)患者文化程度、個性特征開展健康教育,有效提高患者健康知識掌握程度,并運用傾聽、關(guān)心、鼓勵、安慰等手段進行支持性心理治療,減輕患者負性情緒。

        綜上可知,老年慢性前列腺炎患者圍手術(shù)期采用循證護理,可減輕負性情緒,提高健康知識掌握程度。

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