河南省駐馬店市第二人民醫(yī)院（463000）王千惠 史建新

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年3月～2018年3月在院實施戒酒治療的酒精所致精神障礙患者88例，以隨機數(shù)字表法將其分為對照組和研究組，每組44例。對照組中男34例，女10例，年齡25～68歲，平均（42.3±10.5）歲；研究組中男32例，女12例，年齡25～69歲，平均（43.0±10.5）歲。兩組資料比較無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，包括予以健康教育，講解酒精對人體的傷害，并指導(dǎo)藥物的用法、用量，督促患者積極參加戒酒互助會等活動。研究組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用人文關(guān)懷護理，內(nèi)容如下：①人文環(huán)境護理：保持病房環(huán)境的干凈整潔外，室內(nèi)應(yīng)光線充足，保持環(huán)境的溫馨舒適。護理人員與患者溝通時保持熱情、和藹的態(tài)度，讓患者感受到被尊重和照護。②人文健康教育：健康教育內(nèi)容主要包括酒精所致精神障礙的發(fā)生機制、治療方式、按時服藥的重要性、戒酒對身體的積極影響等內(nèi)容。在健康教育過程中摒棄傳統(tǒng)的說教，了解患者的健康需求，分析患者飲酒的原因，以平等和尊重的態(tài)度使患者理解到飲酒的危害及遵醫(yī)囑治療的重要性。③人文心理關(guān)懷：與患者及家屬進行深入的溝通，站在患者的角度思考，對患者實施語言疏導(dǎo)鼓勵，指導(dǎo)患者如何控制自己的情緒，并叮囑親友對患者予以鼓勵和戒酒行為支持。④社會支持：舉辦戒酒互助會，邀請出院后戒酒成功者共同參加，提高患者的戒酒信心和希望，戒酒互助會在出院后可持續(xù)開展，每周1次。

1.3 觀察指標(biāo) ①對比依從性及復(fù)飲率。出院后隨訪12個月，對比兩組的依從性，主要比較完全依從率。完全依從率=完全依從/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計隨訪期間的復(fù)飲率。②對比社會支持情況。于出院時及末次隨訪時以社會支持評定量表（SSRS）評價社會支持情況，SSRS評分范圍0～50分，分數(shù)越高為社會支持情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 以SPSS25.0分析數(shù)據(jù)，以t檢驗計量資料（x± s），以X2檢驗計數(shù)資料（%），P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 依從性及復(fù)飲率比較 隨訪期間研究組的完全依從率為72.73%，高于對照組的45.45%（P ＜0.05）；研究組復(fù)飲率為13.64%，低于對照組的31.82%（P＜0.05）。

2.2 社會支持情況評分 出院時研究組SSRS評分為（34.01±3.35）分，對照組SSRS評分為（34.21±4.00）分，兩組比較，差異不顯著（P ＞0.0 5），末次隨訪時研究組的SSRS評分增加為（39.01±4.00）（P＜0.05），且高于對照組的（34.30±3.21）（P＜0.05），對照組出院時及末次隨訪時的SSRS評分差異不顯著（P＞0.05）。

3 討論

本研究結(jié)果顯示研究組的完全依從率高于對照組，復(fù)飲率低于對照組，說明在酒精所致精神障礙患者中應(yīng)用人文關(guān)懷護理模式可提高患者的依從性，降低復(fù)飲率，末次隨訪時研究組的SSRS評分高于出院時及對照組，證實人文關(guān)懷護理模式可提高患者的社會支持度。

人文關(guān)懷護理模式是指在護理過程中，對患者予以人性化的關(guān)懷和照護，使患者感受到被尊重和需求，滿足其對人格與權(quán)利的需求[1]。對酒精所致精神障礙患者中應(yīng)用人文關(guān)懷護理模式，在環(huán)境護理中，提供溫馨的住院環(huán)境，滿足患者的居住舒適度需求，更利于患者盡快融入治療的環(huán)境中。人文健康教育中體現(xiàn)以人文本，圍繞患者對健康的需求開展，減少患者的抵觸情緒，更利于提高患者的依從性。人文心理關(guān)懷中，站在患者的角度思考問題，分析酒精對患者造成的心理壓力，聯(lián)合家屬一起對患者予以鼓勵和關(guān)懷，改善患者的負性情緒，更利于患者的恢復(fù)。并通過舉辦戒酒互助會提供社會支持，通過一對一幫扶，使患者感受到戒酒成功后的身心變化，提高患者的戒酒信心，更利于患者對酒精依賴的控制，從而降低復(fù)飲率，提高其社會支持度[2]。

綜上，將人文關(guān)懷護理模式應(yīng)用在酒精所致精神障礙患者中，不僅可提高依從性和社會支持度，還可降低復(fù)飲率，值得推廣應(yīng)用。