河南省鶴壁京立醫(yī)院（458030）牛小青

慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有病程長、治療難度大、易反復發(fā)作、預后差等特點，是影響中老年人生活質(zhì)量和生命健康安全的常見疾病之一。護理工作是臨床治療的重要組成部分，隨著近些年護理學的快速發(fā)展，新型護理模式種類也在不斷增多。此次研究在我院就診的98例COPD患者為研究對象，探討綜合護理干預對其生活質(zhì)量和護理滿意度等影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機將2018年1月～2018年12月在我院就診的98例COPD患者分為常規(guī)護理組和綜合護理組，各49例，常規(guī)護理組男27例，女22例，年齡51～72歲，平均年齡（60.48±4.57）歲；病程2～8年，平均病程（5.11±1.28）年。綜合護理組男26例，女23例，年齡49～70歲，平均年齡（60.35±4.43）歲；病程2～9年，平均病程（5.23±1.34）年。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），且該研究已獲得院倫理委員會許可。納入標準：符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關于COPD的臨床診斷標準；肺功能分級為Ⅱ～Ⅳ級；簽署知情同意書。排除標準：合并其他肺部疾?。恢匾K器功能不全；惡性腫瘤；精神障礙；認知功能障礙。

1.2 護理方法 常規(guī)護理組患者接受常規(guī)護理，如遵醫(yī)囑用藥、生命體征監(jiān)測、維持良好病房環(huán)境等。綜合護理組接受綜合護理干預：①強化健康知識教育：在宣教的基礎上結合患者學習能力對其進行一對一的健康知識教育，并及時解答患者疑惑；②心理干預：積極與患者溝通，及時了解其心理變化，通過向患者展示經(jīng)有效治療后順利出院的病例、叮囑患者家屬多陪伴患者等方式舒緩患者心理壓力；③飲食干預：食物以清淡、營養(yǎng)全面為主，增加新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，禁食冰冷、辛辣類食物；④運動干預：當患者病情逐漸穩(wěn)定后為其制定合理運動計劃，運動內(nèi)容以散步、爬樓梯、打太極拳等低強度有氧運動為主，強度以不讓患者感到勞累為宜。

1.3 觀察指標 使用GQOLI-74生活質(zhì)量評分表評估護理干預前后兩組患者的生活質(zhì)量，評分越高表明患者生活質(zhì)量越高；使用自擬護理滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者對護理工作的滿意程度，評分越高患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0、Excel進行數(shù)據(jù)分析，定量資料以（±s）表示，行t 檢驗，定性資料以（n，%）表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理干預前后GQOLI-74評分比較 綜合護理組護理干預后GQOLI-74評分（69.49±6.13）高于常規(guī)護理組（61.78±5.94），差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度評分比較 綜合護理組護理滿意度評分（94.27±3.41）分高于常規(guī)護理組（88.78±4.13）分，差異顯著（t=7.175，P=0.000）。

3 討論

雖然近些年臨床關于COPD的相關研究在不斷深入，但目前仍不明確該病的發(fā)病機制，亦無治療該病的特異性藥物，患者往往需要長期用藥以控制病情發(fā)展，但長期用藥會給患者帶來極大的生理、心理和經(jīng)濟負擔，許多患者會出現(xiàn)逆反心理，從而擅自停藥，最終導致病情惡化[1]。護理是臨床診療過程中的重要組成部分，隨著近些年醫(yī)學模式的不斷改變，護理在臨床中的作用也受到越來越多臨床工作者的關注，各種新型護理模式在臨床應用也愈發(fā)廣泛[2]。

此次研究探討了綜合護理干預對COPD患者生活質(zhì)量及護理滿意度的影響，研究結果顯示綜合護理組護理干預后GQOLI-74評分顯著提高，且患者護理滿意度水平較高。這表明綜合護理干預對提高COPD患者生活質(zhì)量和護理滿意度具有積極作用。綜合護理是具備個性化、人性化特定的全面護理，護理過程中通過強化健康知識教育和心理干預可提高患者治療自信心和治療依從性，從而改善臨床治療效果。而飲食干預、運動干預則能為患者建立良好的生活習慣，提高其生活質(zhì)量。且綜合護理注重與患者之間的溝通，在充分、良好的溝通過程中可有效拉近患者和護理人員之間的關系，從而提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，綜合護理干預可有效改善COPD患者生活質(zhì)量和護理滿意度，可在臨床推廣。