江西省進(jìn)賢縣人民醫(yī)院（331700）趙婷

陰道炎作為婦科臨床一種常見的感染性疾病，是因女性生殖道的自然防御能力受到破壞，導(dǎo)致機(jī)體免疫能力降低，引起外源性致病菌入侵、內(nèi)源性菌群改變等誘發(fā)炎癥[1]。臨床主要采取藥物治療該癥，但由于疾病反復(fù)發(fā)作、遷延難愈，護(hù)理干預(yù)已成為提高該癥治療效果的重要環(huán)節(jié)[2]。針對性護(hù)理能夠視情況采取個性化的護(hù)理對策，具有更強(qiáng)的科學(xué)性、合理性。本文特總結(jié)分析了我科室陰道炎患者中應(yīng)用針對性護(hù)理的效果，報道如下。

1 受試對象與方法

1.1 受試者資料 選取2018年5月～2019年2月筆者所在科室收治的89例陰道炎患者作為研究對象，患者均符合陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除1個月內(nèi)使用抗生素、依從性低、精神障礙等患者。根據(jù)不同護(hù)理方式分成研究組45例、對照組44例。對照組患者的年齡區(qū)間25～35歲，平均（29.8±2.9）歲；病程3～25d，平均（15.7±1.1）d；陰道清潔度：Ⅲ度23例、Ⅳ度21例。研究組年齡區(qū)間26～38歲，平均（30.4±3.1）歲；病程4～23d，平均（16.1±1.3）d；陰道清潔度：Ⅲ度22例、Ⅳ度23例。兩組患者在年齡、病程、陰道清潔度方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護(hù)理，給予用藥指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等。研究組在上述基礎(chǔ)上予以針對性護(hù)理：①為患者講解該癥常見病因，給予健康宣教，指導(dǎo)自我衛(wèi)生護(hù)理措施，保持外陰干燥、透氣，勤換內(nèi)褲并用肥皂徹底清洗，清洗后在太陽下曬干，治療期間避免性生活，哺乳期患者在用藥24h內(nèi)避免哺乳。②由于陰道炎的發(fā)病部位較為隱私，加上疾病所帶來的不適，容易造成患者恐懼、焦慮的負(fù)性心理。因此，護(hù)理人員需要主動與患者交流，掌握患者的不良心理現(xiàn)狀，針對不同心理困擾給予指導(dǎo)，消除焦慮等負(fù)性情緒，幫助建立治療信心。③該癥用藥治療方式較為特殊，護(hù)理人員應(yīng)做好栓劑類內(nèi)置藥物的使用指導(dǎo)和注意事項告知工作，詳細(xì)講解用藥方法，應(yīng)將藥物置入到陰道深處；口服類藥物應(yīng)每天晚上服用；對于伴隨陰道潰爛的患者，可用止痛藥+外敷紫草油；伴隨瘙癢者，盡量避免抓撓，以免引起感染。并囑患者在出現(xiàn)異常反應(yīng)時及時就醫(yī)。

1.3 護(hù)理療效指標(biāo)評價 采用自擬問卷調(diào)查患者疾病知識，采用自我護(hù)理能力量表（ESCA）[2]對患者自我護(hù)理意識和自我護(hù)理能力進(jìn)行評分，各項總分均為100分，得分越高則表示效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中數(shù)據(jù)的收集和處理均由筆者本人完成，并初步以EPiData3.1軟件進(jìn)行校正。納入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件；符合正態(tài)分布的計量資料以“±s”形式錄入，采取t檢驗；P＜0.05示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的疾病知識評分為（95.7±9.3）分、自我護(hù)理意識評分為（96.4±14.8）分、自我護(hù)理能力評分為（93.8±13.2）分，均優(yōu)于對照組的（76.8±12.4）分、（73.5±13.4）分、（86.3±15.7）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

健康女性陰道具有防御病原菌的作用，一旦這種防御功能被破壞，病原菌就可能侵入陰道引起陰道炎。作為婦科疾病中發(fā)生率較高的疾病，陰道炎不僅導(dǎo)致患者瘙癢等癥狀，也直接影響著患者的生活質(zhì)量。有研究認(rèn)為，陰道炎患者治療中實施合理護(hù)理干預(yù)，是降低疾病復(fù)發(fā)率、減少并發(fā)癥的重要舉措。因此，對陰道炎患者采取護(hù)理干預(yù)十分必要。

針對性護(hù)理作為臨床廣泛應(yīng)用的一種模式，通過針對不同患者心理現(xiàn)狀進(jìn)行指導(dǎo)，聯(lián)合疾病健康宣教、用藥指導(dǎo)和不同癥狀表現(xiàn)患者的指導(dǎo)護(hù)理，確保每例患者都能獲得合理護(hù)理干預(yù)，對于促進(jìn)疾病恢復(fù)、提高護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。從本研究結(jié)果來看，研究組患者疾病知識、自我護(hù)理意識以及自我護(hù)理能力評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。這說明針對性護(hù)理有助于提高患者的疾病認(rèn)知，積極改善了患者的自我護(hù)理意識和能力。這是因為針對性護(hù)理在患者心理、健康宣教、用藥等方面給予了個性化的護(hù)理，為患者建立了正確的疾病認(rèn)知，從而提高了患者配合度，幫助患者建立起治療信心，提升了自我護(hù)理意識和能力。

綜上所述，針對性護(hù)理能夠幫助陰道炎患者形成正確的疾病認(rèn)知，提高自我護(hù)理意識和能力。