近日，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院南區(qū)胸外科成功為一例肺功能重度損害的食管癌患者進(jìn)行改良充氣式縱隔鏡食管癌切除術(shù)。該項手術(shù)通過頸部和腹部切口完成手術(shù)，避免了常規(guī)手術(shù)對胸腔完整性的破壞，進(jìn)一步減少手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，為肺功能不佳的食管癌患者提供了手術(shù)治療的途徑。據(jù)了解，該項手術(shù)目前僅在國內(nèi)少數(shù)幾家醫(yī)院開展。

肺功能重度損害的患者由于長期慢性缺氧，抵抗力下降、營養(yǎng)差、全身慢性炎癥反應(yīng)等，會導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥增加，嚴(yán)重危害患者呼吸功能。常規(guī)的食管癌手術(shù)需要進(jìn)胸操作，對患者的肺功能要求極高，術(shù)后一旦呼吸功能發(fā)生危險，患者甚至需要靠長期帶呼吸機維持生命。在術(shù)前讓患者進(jìn)行積極的呼吸功能鍛煉準(zhǔn)備后，該院柳常青團隊采用的改良充氣式縱隔鏡食管癌切除術(shù)只需頸部和腹部切口即可完成食管癌全程手術(shù)。手術(shù)中，柳常青制作頸部密閉空間，在縱隔內(nèi)充入CO2氣體維持壓力，極大的提高了手術(shù)的空間操作性，利用常規(guī)胸外科手術(shù)器械可完成胸段食管的游離和縱隔淋巴結(jié)的清掃。中國科大附一院（南區(qū)）食管疾病亞?？圃谑?nèi)最早開展食管癌微創(chuàng)外科治療，微創(chuàng)食管手術(shù)率達(dá)百分之八十，在國內(nèi)具有較高的影響。