王 莉，章 程*

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫第二醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214002）

急診患者往往病情具有突發(fā)性，難以進(jìn)行控制預(yù)防，且容易導(dǎo)致血壓升高、心率失常，患者和家屬均處于焦慮的狀態(tài)中，而患者的心理問(wèn)題也會(huì)影響到手術(shù)的質(zhì)量[1]。通過(guò)提升急診護(hù)理質(zhì)量，有利于為手術(shù)的開(kāi)展做好準(zhǔn)備，確保治療有序的運(yùn)作。本次實(shí)驗(yàn)選取前來(lái)本院進(jìn)收治的緊急手術(shù)患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)回顧式分析，患者的病情均得到了改善。其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年10月前來(lái)本院進(jìn)收治的緊急手術(shù)患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)回顧式分析，患者的病情均得到了改善，且采用了不同方案實(shí)施對(duì)癥治療。參與調(diào)查的患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，隨后針對(duì)100例患者進(jìn)行病情結(jié)果討論。其中，男56例，女44例，患者年齡14～66歲，平均（45.6±3.7）歲。所有患者在一般資料上無(wú)明顯差異，且無(wú)精神病史、酗酒等，在麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)方式上也無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，主要是確認(rèn)手術(shù)安排，對(duì)患者進(jìn)行血壓、心率指標(biāo)的測(cè)量，并能夠做好相應(yīng)的手術(shù)室準(zhǔn)備，對(duì)有意識(shí)的患者患者提示配合要點(diǎn)。

觀察組則為無(wú)縫隙護(hù)理，首先針對(duì)患者的緊張情緒進(jìn)行安撫，對(duì)家屬進(jìn)行治療目的地簡(jiǎn)要說(shuō)明，能夠在手術(shù)前對(duì)患者的身上的飾品卸下。在手術(shù)準(zhǔn)備中不僅僅是室內(nèi)環(huán)境、溫濕度和藥品、器材的準(zhǔn)備，也需要用溫暖、平和的語(yǔ)氣對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)介紹，減少緊張。在手術(shù)后也需要手術(shù)護(hù)士的陪伴，記錄其是否有不適感，及時(shí)處理?？剖易o(hù)理人員也需要詢問(wèn)患者身體感受，給予患者更多的關(guān)懷。要做到全程的關(guān)注、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)患者的心率、血壓情況進(jìn)行記錄，并做組間對(duì)比。此外，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括服務(wù)態(tài)度、休養(yǎng)環(huán)境、服務(wù)的技術(shù)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對(duì)急診手術(shù)患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，在統(tǒng)計(jì)的過(guò)程中，以SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)心率、血壓進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的心率較為穩(wěn)定，即在手術(shù)室治療中為（78.33±7.25）次/min，對(duì)照組則為（82.51±6.62）次/min。

在血壓變化上， 手術(shù)室時(shí)觀察組收縮壓為（118.56±13.32）mmHg，對(duì)照組為（125.36±15.74）mmHg，組間對(duì)比差異較為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)是患者治療的重要方案，但是也具有一定的創(chuàng)傷性，特別是對(duì)于急診患者，事發(fā)突然，且缺乏對(duì)患者病情的全面分析，手術(shù)方案的制定時(shí)間短，患者病情差異大，治療難度不同。而患者的高度緊張則會(huì)對(duì)麻醉、手術(shù)產(chǎn)生影響，甚至引起并發(fā)癥[2]。

而急診護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行預(yù)先的指導(dǎo)，幫助他們更好地配合醫(yī)生的治療。無(wú)縫隙護(hù)理模式能夠針對(duì)急診與手術(shù)之間的關(guān)聯(lián)加強(qiáng)護(hù)理能力的提升，在應(yīng)用人文化護(hù)理、細(xì)節(jié)化護(hù)理理念后更好地對(duì)患者圍術(shù)期治療提供幫助[3]。

綜上所述，采用無(wú)縫隙護(hù)理措施可以針對(duì)患者的緊張情緒進(jìn)行改善，有利于手術(shù)室和科室醫(yī)護(hù)人員的交接，協(xié)作，更高質(zhì)量的完成手術(shù)操作。