王薈 ，李勇強(qiáng)

（1.通遼市科爾沁左翼中旗?？等嗣襻t(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 029300；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬樂(lè)清市人民醫(yī)院，浙江 溫州 325600）

0 引言

李勇強(qiáng)（1968-），教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)骨傷系骨傷專業(yè)，曾先后就職于哈爾濱市骨傷科醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院），國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)滕義和教授（龍江醫(yī)派滕氏傷科門人）學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。李勇強(qiáng)教授長(zhǎng)期從事純中醫(yī)骨傷診療工作，曾先后拜師于骨科泰斗黃殿棟教授、國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)滕義和教授。李勇強(qiáng)文化底蘊(yùn)濃厚，臨證經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)純中醫(yī)治療骨傷科疾病具有獨(dú)到見(jiàn)解，經(jīng)過(guò)30余年的臨床刻苦鉆研，將中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)融入中醫(yī)正骨。他天資聰慧，自幼習(xí)文練武，通少林、精武當(dāng)，酷愛(ài)書(shū)法、哲學(xué)并將其涉獵學(xué)科的各種技法、理念及思維應(yīng)用于骨傷科疾病的臨床、教學(xué)、科研中。筆者就李勇強(qiáng)教授中醫(yī)骨傷科學(xué)術(shù)思想簡(jiǎn)單論述如下。

1 正骨復(fù)位要潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲

李勇強(qiáng)教授從小習(xí)各家練拳法，尤其酷愛(ài)武當(dāng)太極拳法，從太極拳法中技擊“打人不傷人”感悟出骨傷科治損的無(wú)創(chuàng)理念即“用最小生理干預(yù)換取最好的療效，進(jìn)而用傷者最低的社會(huì)負(fù)擔(dān)和生理負(fù)擔(dān)獲得最佳的健康生活”[1]。在吳謙的《醫(yī)宗金監(jiān)·正骨心法要旨》中提到“法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也”，說(shuō)明治療手法“柔和”的重要性。為此，李勇強(qiáng)教授經(jīng)過(guò)多年臨證感悟，認(rèn)為骨傷醫(yī)師治療骨傷手法應(yīng)該是“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的施術(shù)境界。手法實(shí)施不但要柔和，還要應(yīng)用無(wú)形，在“查體中治療，治療中查體”，主張“治無(wú)定法，法從證出”，使得整個(gè)治療過(guò)程變得簡(jiǎn)約美麗而神奇。

2 純中醫(yī)治療皆取法自然

李勇強(qiáng)教授自幼精讀老莊哲學(xué)，深受中國(guó)其理念的熏陶，講究“天人合一，道法自然”，所以中醫(yī)骨傷亦在其中，純中醫(yī)治療骨傷疾病更因該取法自然，其復(fù)位用手法、固定用杉樹(shù)皮、練功用易筋經(jīng)，藥物用中草藥，整體過(guò)程無(wú)一樣不取法自然。李勇強(qiáng)教授在治療中講究順勢(shì)而為，無(wú)為而無(wú)不為，進(jìn)而方能有所為，這一觀點(diǎn)符合《孫子兵法·勢(shì)篇》中理念[2]，在道家的“三生萬(wàn)物”中體會(huì)到純中醫(yī)治療骨傷疾病的“大道至簡(jiǎn)”，五千年的實(shí)踐告訴我們，中醫(yī)治療骨傷有著“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。為此，李勇強(qiáng)教授明確指出中醫(yī)治損，應(yīng)尊自然，更應(yīng)法天地，盡自然之力，以達(dá)自然之功。

3 臨床診療應(yīng)切記務(wù)誤悟

李勇強(qiáng)教授在臨床工作中經(jīng)常提到三個(gè)字，“務(wù)、誤、悟”，認(rèn)為“務(wù)，勤也；誤，淺也；悟，潛也”，這是其深刻而獨(dú)特的引申解釋。醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是務(wù)開(kāi)始的，當(dāng)務(wù)中有錯(cuò)時(shí)，要及時(shí)去悟，通過(guò)悟的結(jié)果進(jìn)而再次指導(dǎo)務(wù)，整個(gè)過(guò)程就是實(shí)踐到理論，理論又指導(dǎo)實(shí)踐，符合馬克思的哲學(xué)原理。李勇強(qiáng)教授特別推崇“勤務(wù)善悟”四個(gè)字，在“務(wù)、誤、悟[3]”中不斷成長(zhǎng)，通過(guò)妙悟骨傷醫(yī)典之精理，豐富骨傷實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)，在臨證“務(wù)、誤、悟”中鑄就其善治骨傷諸癥，并有手到病除、立竿見(jiàn)影之奇技，正如《醫(yī)宗金監(jiān)·正骨心法要旨》所提及的“夫法之所施，使患者不知其苦”的骨傷治療施術(shù)境界。

李勇強(qiáng)教授業(yè)醫(yī)近30年，學(xué)驗(yàn)豐富且博采眾長(zhǎng)，思維靈活且視角獨(dú)特，對(duì)中醫(yī)正骨有著獨(dú)特的理解，臨床不斷創(chuàng)新正骨手法、創(chuàng)新固定技術(shù)，掌握并熟悉應(yīng)用學(xué)院派正骨技術(shù)和民間正骨技術(shù)，能夠因時(shí)、因地、因人等情況辯證施治，固定材料經(jīng)常就地取材，倡導(dǎo)骨傷之安全簡(jiǎn)易療法，旨在患者療效好，見(jiàn)效快及花費(fèi)少。在診療中“務(wù)悟結(jié)合”[4]，具體問(wèn)題具體分析，進(jìn)而達(dá)到骨傷治療方案的“擇優(yōu)、互補(bǔ)和綜合”。李勇強(qiáng)教授在中醫(yī)骨傷診療和學(xué)術(shù)活動(dòng)中倡導(dǎo)醫(yī)者的“工匠精神”，并積極在骨傷的臨床、科研及教學(xué)中努力做到三個(gè)字“勤、精、善”，李勇強(qiáng)教授準(zhǔn)備用一生去整理骨傷醫(yī)案以傳后人。