胃癌在我國(guó)十分常見(jiàn)，而隨著如今人們的生活方式的變化、生活節(jié)奏的加快以及飲食結(jié)構(gòu)等方面的變化，如今的胃癌患者越來(lái)越多。大多數(shù)患者在早期時(shí)并未注意到疾病的出現(xiàn)，而當(dāng)疾病進(jìn)展至晚期時(shí)，預(yù)后效果通常較差。因此，早期的診斷對(duì)于胃癌患者的臨床治療有著關(guān)鍵性意義。早期的診斷能實(shí)現(xiàn)患者的早期治療，改善患者的預(yù)后。本研究就胃癌的臨床診斷中，應(yīng)用胃鏡下活體組織的檢查價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 什么是胃癌

胃癌是臨床上的常見(jiàn)疾病，是一種病灶部位為胃黏膜上皮的惡性腫瘤。據(jù)相關(guān)研究顯示，在我國(guó)的惡性腫瘤疾病中，胃癌的發(fā)病率占居第二位，大多患者年齡都超過(guò)了50歲。且據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，男性的胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是女性的2倍之高，且隨著如今人們飲食習(xí)慣的變化、生活壓力增大等因素的影響，胃癌的發(fā)病率還有朝著年輕化趨勢(shì)的發(fā)展。目前導(dǎo)致胃癌的發(fā)病機(jī)制還尚不明確，臨床推測(cè)可能是受多因素的綜合作用，而造成的胃黏膜病變，導(dǎo)致了惡性腫瘤的出現(xiàn)。在早期時(shí)，胃癌通常無(wú)明顯癥狀表現(xiàn)，因而不易被人們發(fā)現(xiàn)，待到進(jìn)展期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、食欲不振、黑便、嘔血等癥狀，在病情進(jìn)展至晚期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、貧血、腹部隆起等癥狀變化。有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，早期胃癌患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，其5年的存活率可達(dá)到90%以上，而檢查為晚期的患者通常存活率低于30%。早期胃癌患者的預(yù)后效果通常較好，因此臨床的早期診斷對(duì)于患者的預(yù)后改善意義重大。

2 胃鏡下活體組織檢查

活體組織檢查，顧名思義就是通過(guò)從患者的病變區(qū)域切取病理組織進(jìn)行的一種病理檢查，是臨床上十分常用的疾病診斷方式。在活體組織檢查中，通常都是采用的刮取、手術(shù)切取以及鉗取等方式，以獲取患者的部分病理組織，在獲取組織后，將標(biāo)本制成薄切片，最后通過(guò)電子顯微鏡或光學(xué)顯微鏡下進(jìn)行觀察，最終得出病理診斷，為臨床的診療及醫(yī)護(hù)的判斷提供重要的依據(jù)參考。在胃鏡下的活體組織檢查中，主要是通過(guò)手術(shù)將患者的胃部病變部位進(jìn)行標(biāo)本的采集，對(duì)于胃粘膜平坦的患者，組織標(biāo)本則從其四周以及中央?yún)^(qū)域進(jìn)行采集。對(duì)于存在胃粘膜潰瘍的患者，則在病灶四周采集組織標(biāo)本。若患者存在胃粘膜隆起的情況，組織標(biāo)本的采集部位則選取其基底及頂部位置。若在胃鏡下觀察到患者的病灶直徑<1 cm，則進(jìn)行全部取材檢查。在手術(shù)區(qū)域中，通常需要切取4～5塊組織用以活體組織檢查，以便診斷準(zhǔn)確率能得到有效的保障。通過(guò)活體組織檢查，切取4～5塊組織是為了保證診斷的準(zhǔn)確度，能對(duì)患者的病灶范圍、部位、病理變化性質(zhì)等作較為準(zhǔn)確的判斷，從而幫助臨床醫(yī)師確定患者的具體診療方案。胃鏡活檢主要是在為患者進(jìn)行胃鏡檢查的同時(shí)，從患者的胃部病變區(qū)域切取部分組織，能有效明確患者的病情發(fā)展情況。

3 結(jié)語(yǔ)

雖然臨床上診斷胃癌的方式有很多，包括胃液檢查、檢查免疫學(xué)狀況、CT檢查等，但同時(shí)受到多種因素的影響，導(dǎo)致臨床診斷準(zhǔn)確率一直無(wú)法得到有效的提升。而胃癌的預(yù)后效果與早期的有效診斷存在著密切的關(guān)系，若早期未能有效診斷出來(lái)，造成患者的病情被耽誤，病情進(jìn)展嚴(yán)重則會(huì)造成患者的預(yù)后效果受到較大的影響。胃鏡下活體組織檢查主要是在為患者進(jìn)行胃鏡檢查的同時(shí)，從胃部病變區(qū)域切取一些病理組織，用于活檢。通過(guò)這種治療方式能有效篩查患者是否患有胃癌，明確患者的病灶部位、病情進(jìn)展程度、病變性質(zhì)等信息，且該種檢驗(yàn)方式下，檢驗(yàn)操作簡(jiǎn)便，臨床診斷準(zhǔn)確率也較高。在胃癌的診斷中，胃鏡下活體組織檢驗(yàn)的診斷價(jià)值較高，值得臨床推廣應(yīng)用。