姚余菊
(利川市民族中醫(yī)院,湖北 恩施)
子宮頸癌是女性惡性腫瘤中較為常見的一種,屬于生殖系統中最常見的婦科惡性腫瘤,發(fā)病率較高[1]。居女性惡性腫瘤疾病第二位,僅次于乳腺癌。該病由于飲食、心情、壓力各方面,內外部因素的影響導致,發(fā)病原因復雜[2]。由于我國女性的工作能力、生活方式等不斷變化,子宮頸病變的發(fā)病率在上升,并且呈現低齡化發(fā)展,嚴重影響著女性患者的日常生活和工作。我國眾多女性受宮頸相關疾病的困擾,子宮頸病變會對女性患者造成嚴重打擊,乘早確診對后續(xù)治療起著積極意義,有利于提高患者生存質量[3]。采用活檢切片進行病理檢查,是子宮頸病變中常用的檢查方式,對臨床治療具有一定的參考價值[4]。本次研究選取了120例在我院病理科進行活檢的患者,分別采用快速和常規(guī)的石蠟切片探究活檢切片病理檢查的應用價值,具體如下。
選取2017年1月至2019年11月在本院病理科進行病理檢查的子宮頸病變患者120例?;颊呔鶓岩蔀樽訉m頸病變,將其以隨機分組方式分為兩組。觀察組60例患者年齡20~75歲,平均(51.83±6.43)歲;對照組60例患者年齡21~74歲,平均(51.53±6.55)歲。兩組資料差異不明顯(P>0.05)。
細胞學檢查為ASCUS、HSIL、LSIL、AGC且HR-HPV長期呈陽性患者;患者資料齊全且自愿參加研究。
觀察組采用快速石蠟切片病理檢查,采用病理樣品超聲波快速處理儀,可同時批量處理多個樣品,操作程序預設,能夠穩(wěn)定可靠進行操作制作石蠟切片。對照組收集活檢組織后,采用常規(guī)方式制作石蠟切片。由醫(yī)師閱片得出一致結論后記錄病理報告[5]。
對比兩組制片質量以及用時長短,對比兩組石蠟切片檢查結果與最終病理檢查符合率。
將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行分析處理,計量資料采用t檢驗,以()表示;計數資料采用χ2檢驗,以(%)表示,P<0.05表示差異有統計學意義。
兩組石蠟切片質量均較好,能夠滿足診斷需要。觀察組采用快速石蠟切片病理檢查,利用超聲組織處理儀簡化了固定、脫水流程,縮短了浸蠟時間,制片時間在35~42 min,平均(40.51±1.43)min,患者獲取病理報告時間平均為(60.83±6.82)min;對照組采用常規(guī)制片方式,由于制片步驟、例數較多,用時長,平均制片之間為12 h,患者獲取病理報告時間通常需要2~3 d。觀察組制片效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
觀察組60患者經快速石蠟切片病理檢查,炎癥12例、CINⅠ13例、CINⅡ15例、CINⅢ18例、宮頸癌2例,經手術治療35例,術后病理最終檢查符合33例,診斷符合率為94.29%(33/35)。對照組60患者采用常規(guī)石蠟切片檢查,炎癥14例、CINⅠ12例、CINⅡ15例、CINⅢ17例、宮頸癌2例,經手術治療34例,術后病理最終檢查符合31例,診斷符合率為91.18%(31/34),兩組符合率分對比無統計學意義(P>0.05)。
子宮頸病變屬于臨床常見的女性疾病,發(fā)病率呈上升趨勢。子宮頸病變是一個發(fā)展的過程,宮頸病變存在25.00%幾率發(fā)展為宮頸癌[6]。子宮頸病變后會嚴重危害患者身體健康,對女性患者身心狀況影響較大[7]。子宮頸病變主要分型有炎癥、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ以及宮頸癌,患者在病變初期臨床癥狀不明顯,不易察覺。隨著病情發(fā)展,患者會突然疼痛、壓痛等不適感。一般來說,出現明顯臨床癥狀時子宮頸病變已經較為嚴重,發(fā)展為宮頸癌后治愈可能性不大,患者生活質量明顯下降[8]。采用科學、有效的臨床檢查方式能夠幫助乘早干預疾病,臨床治療盡早展開,改善患者預后,及時檢測是治療子宮頸病變患者的前提[9]。
石蠟切片常應用于病理檢查中,其特點是步驟較為復雜、準確率高、保存時間長,但由于制片時間較長,不利于節(jié)約診治時間[10]?;顧z組織快速石蠟切片是利用先進醫(yī)療技術,超聲快速組織處理儀幫助石蠟切片制作,明顯縮短了制片時間,減少了患者的等待時間和診斷費用,能夠快速進行石蠟切片制作,保存效果更好,準確率得到進一步保障。研究結果顯示,觀察組用時明顯短于對照組(P<0.05),兩組檢測準確率均較高,且對比無統計學意義(P>0.05)。
綜上,子宮頸病變診治中采用石蠟切片檢查準確率高,應用活檢組織快速石蠟切片能在保證準確率的基礎上,減少檢查用時,效率更高,值得臨床應用。