德吉德瑪，圖古斯白乙拉

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼）

0 引言

據(jù)文獻(xiàn)[1]敖勒毛色始載于古印度《醫(yī)學(xué)八支》。繼而《四部醫(yī)典》、《四部甘露》等蒙、藏醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)均予以收載，臨床上應(yīng)用至今。敖勒毛色（奧毛塞）蒙、藏醫(yī)臨床應(yīng)用歷史較長。該藥味甘、苦，酸，性平。具有活血、化瘀、調(diào)經(jīng)的功能。主治陰道疾病，血郁宮中，血痞，閉經(jīng)，血脈病，皮膚病，難產(chǎn)，死胎，胎衣難下[2]。該藥材在傳承過程中出現(xiàn)異物同名，品種變異。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載和調(diào)查情況，各地所認(rèn)用的敖勒毛色原植物涉及到5 科6屬7 個(gè)品種。即，葫蘆科多年生蔓生草本植物赤瓟Thlandiantha dubia Bunge，產(chǎn)于東北、華北，藥用其果實(shí)[2]；小檗科多年生草本植物西藏鬼臼Sinopodophyllum héxandrum (Royle) Ying ，產(chǎn)于西藏林芝、波密、亞東、青海、甘肅、四川西部藥用其根和果實(shí)；鬼臼S.haxandrum(Rotle)Ying var.chinensis Sprag，產(chǎn)于西藏、青海、甘肅、四川西部、云南、陜西，藥用其根和果實(shí)[3]；西藏八角蓮Dysosma tsayuensis Ying，產(chǎn)于西藏東南部，藥用根和果實(shí)[4]；白花菜科蔓生灌木刺山柑Capparis spinosa L.產(chǎn)于新疆、西藏，藥用其成熟果實(shí)[5]。莧科多年生草本植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.除東北以外全國各地均出產(chǎn)，藥用其根。

本文欲蒙、藏醫(yī)常用藥敖勒毛色（奧毛塞）進(jìn)行本草考證，為今后挖掘、整理、繼承和提高提供文獻(xiàn)依據(jù)。

1 敖勒毛色的本草文獻(xiàn)記載

《認(rèn)藥白晶鑒》[6]稱：“生于峽谷林中，枝很多，具多數(shù)小花，果實(shí)狀如牦牛睪丸，內(nèi)含種子形如馬藺子，紫紅色?！薄墩J(rèn)藥學(xué)》[7]載《莖大，葉似酸模葉，色綠上有葉脈圖文，果實(shí)成熟后變紅且光滑》，《蒙藥正典》[8]載：“生于林間或鄉(xiāng)間；根分枝多，葉似獨(dú)活葉，大而柄長，花小，紅色而美麗，果實(shí)大小如兔心，熟后邊紅，內(nèi)含褐色種子，性狀如馬藺子?！辈⒏剿幉膱D片一幅?！毒е楸静荨穂9]引自《現(xiàn)觀》一書稱：“生于河溝、林緣。根堅(jiān)硬、有百條之多；葉狀如獨(dú)活葉，葉片大，柄長；花小，紅色，美麗；果實(shí)狀如牛睪丸，成熟后狀如血囊；種子紅紫色，狀如馬藺子。《藍(lán)琉璃》[10]稱：《本品真確圖鑒和實(shí)物不相符合，莖大，葉綠色，狀如亞大黃，有葉脈，果實(shí)成熟后呈紅色》。以上本草文獻(xiàn)記載的形態(tài)特征基本一致，但據(jù)《蒙藥正典》，《藍(lán)琉璃》記載當(dāng)時(shí)亦存在品種混亂情況。

2 各地區(qū)蒙、藏醫(yī)認(rèn)用的敖勒毛色（奧毛塞）概述

2.1 蒙醫(yī)認(rèn)用情況

《蒙藥正典》[8]鬼臼項(xiàng)附注記載，東部地區(qū)用牛膝；西部地區(qū)大多用益母草；在《番漢藥名》并未記載敖勒毛色，至《藏蒙漢藥典》記載本品為赤瓟子，此為葫蘆科多年生蔓生植物赤瓟Thlandiantha dubia Bunge，的成熟果實(shí)，目前大部分地區(qū)所用的敖勒毛色既是本品，高等蒙醫(yī)藥院校教材《蒙藥學(xué)》[1]，《內(nèi)蒙古蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)》[11]，中華人民共和國衛(wèi)生部《藥品標(biāo)準(zhǔn)（蒙藥）》[12]相繼收載；據(jù)調(diào)查以通遼市庫倫旗為主的東部部分地區(qū)認(rèn)用莧科多年生草本植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的根。經(jīng)作者調(diào)查和核實(shí)，新疆巴音郭楞州和博日塔拉州蒙醫(yī)認(rèn)用白花菜科蔓生灌木刺山柑Capparis spinosa L 的成熟果實(shí)（藥材名：老鼠瓜）[13]。

2.2 藏醫(yī)認(rèn)用情況

《藏藥志》[4]奧毛塞項(xiàng)下收載，小檗科多年生草本植物桃兒七Sinopodophyllum héxandrum (Royle) Ying 和西藏八角蓮Dysosma tsayuensis Ying 的果實(shí)和根兩個(gè)品種；《中國藏藥》[3]鬼臼（奧毛塞）項(xiàng)下收載的為西藏鬼臼Sinopodophyllum haxandrum(Royle)Ying(即，桃兒七)和鬼臼S.haxandrum(Rotle)Ying var.chinensis Sprag 的果實(shí)和根，《中華臧本草》[14]在敖勒毛色項(xiàng)下收載西藏八角蓮Dysosma tsayuensis Ying 并命名為奧毛塞曼巴（即，質(zhì)量差的）；《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》[15]收載鬼臼（奧毛賽），為小檗科植物桃兒七（小葉連）Sinopodophyllum hexandrum(Royle) Ying 的干燥成熟果實(shí)。

綜合上述記載蒙醫(yī)、藏醫(yī)所認(rèn)用的敖勒毛色已達(dá)5 科6 屬7個(gè)品種。其中，蒙醫(yī)所用敖勒毛色較為混亂。

3 考證與討論

3.1 關(guān)于赤爮子

葫蘆科多年生蔓生植物赤瓟Thlandiantha dubia Bunge，的生境，果實(shí)性狀、顏色、種子性狀等與《認(rèn)藥白晶鑒》、《蒙藥正典》所記述基本一致，尤其《蒙藥正典》[8]所附圖實(shí)為指赤爮子；但赤爮為蔓生植物，花黃色，種子亦黃白色，不符合“花紅色”、“種子紅紫色”的描述?！睹伤幷洹匪綀D以及蒙醫(yī)所認(rèn)用的赤爮子雖然與本草文獻(xiàn)記載的形態(tài)特征有所不一致，但認(rèn)用歷史已久，所用范圍廣，臨床療效較佳，資源較為豐富，應(yīng)認(rèn)定為正品。西部部分地區(qū)認(rèn)用的益母草應(yīng)為原藥材緊缺情況下，尋找功能相近的藥材替用而已，目前基本已不用。莧科多年生草本植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.亦是代用品，牛膝的功能主治[16]與敖勒毛色功能主治相似，故清朝官員官布扎布所著《必用藥劑諸品》[17]一書把敖勒毛色的漢名注為牛膝，后占布拉道爾吉所著《蒙藥正典》[8]附圖亦沿用注為牛膝。目前在內(nèi)蒙古地區(qū)已基本糾正。新疆地區(qū)所認(rèn)用的白花菜科蔓生灌木刺山柑Capparis spinosa L.為蔓生灌木，匍匐或懸垂；根粗大，葉片近圓形，寬卵形或倒卵形；花瓣白色，粉紅色或紫紅色；漿果橢圓形，長2.5～4cm，寬1.5～3cm，內(nèi)皮呈血紅色。種子深褐色，象蘿卜子，有辛辣味。其中，花、漿果性狀和種子等基本吻合敖勒毛色的記述，但敖勒毛色應(yīng)為草本植物，故認(rèn)定地區(qū)習(xí)用品。

3.2 關(guān)于鬼臼

小檗科多年生草本植物桃兒七Sinopodophyllum héxandrum(Royle) Ying 和鬼臼S.haxandrum(Rotle)Ying var.chinensis Sprag的須根發(fā)達(dá),葉片3 裂或5 深裂，花瓣粉紅色，漿果卵圓形，成熟時(shí)紅色，產(chǎn)于青藏高原等特征符合蒙、藏醫(yī)本草文獻(xiàn)所描述的生長在河溝兩旁灌叢林帶，根有百條之多，果實(shí)狀如牛睪丸，成熟時(shí)如血囊等特征吻合，應(yīng)認(rèn)定為本草文獻(xiàn)所載敖勒毛色。西藏八角蓮Dysosma tsayuensis Ying，的根狀莖粗壯，橫生，多須根；莖生葉圓形或近圓形，幾為中心著生的盾狀；花大，白色；漿果卵形或橢圓形，紅色，種子多數(shù)。上述形態(tài)特征除果實(shí)外，不符本草文獻(xiàn)記述。故認(rèn)定為代用品。

蒙藥和藏藥均屬于傳統(tǒng)醫(yī)藥范疇，具有因緣關(guān)系，較多藥材雖然名稱有所不同，但藥用部位和功能基本一致，交叉使用。如，訶子、土木香、沙棘、文冠木等。有些品種名稱雖然一致，但基源不同，如，敖勒毛色（奧毛塞）、巴如日阿（巴如拉）、珠如日阿（珠如拉）等，屬于歷史發(fā)展過程中的變異現(xiàn)象。故對歷代蒙、藏藥本草所載藥物進(jìn)行基源考證，恢復(fù)其原貌，正本清源的同時(shí)從發(fā)展的角度全面調(diào)查了解各地用藥狀況及其臨床療效，對基源清楚，療效可靠，應(yīng)用范圍較廣的品種，給予正名，逐步達(dá)到一藥一名的目標(biāo)，是民族醫(yī)藥的健康發(fā)展和保障臨床用藥安全、有效以及開發(fā)研究均有重要的現(xiàn)實(shí)和歷史意義。如，敖勒毛色（奧毛塞）是蒙醫(yī)和藏醫(yī)不同音譯名，沿用至今，歷代蒙、藏藥本草文獻(xiàn)上所述有關(guān)敖勒毛色（奧毛色）項(xiàng)下的記載內(nèi)容亦基本一致，但蒙古地區(qū)和藏區(qū)在敖勒毛色（奧毛塞）的認(rèn)用上出現(xiàn)差異。本研究經(jīng)過本草考證認(rèn)為小檗科植物桃兒七Sinopodophyllum héxandrum (Royle) Ying 和鬼臼S.haxandrum(Rotle)Ying var.chinensis Sprag 的果實(shí)完全符合歷代蒙醫(yī)和藏醫(yī)本草文獻(xiàn)所載敖勒毛色的特征，內(nèi)蒙古西部地區(qū)、青海、甘肅等地蒙醫(yī)也用此品，故其名稱應(yīng)定為奧毛塞。葫蘆科植物赤瓟Thlandiantha dubia Bunge 的果實(shí)，在內(nèi)蒙古大部分地區(qū)所認(rèn)用，并且臨床應(yīng)用歷史較長，效果良好，為了辨別使用建議其名稱改為傳統(tǒng)蒙古名，即，赫日音-赫木和為宜。

為了尋找新資源為目標(biāo)，對其余地區(qū)性習(xí)慣用品，有必要尊重臨床經(jīng)驗(yàn)，用現(xiàn)代藥學(xué)理論，新分析技術(shù)有機(jī)結(jié)合深入研究，予以定論,為臨床安全用藥及進(jìn)一步開發(fā)應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。