程聰明

摘要?目的：探討分析綜合護(hù)理干預(yù)對慢阻肺呼吸衰竭患者護(hù)理觀察及睡眠質(zhì)量影響。方法：選取2018年3月至2019年9月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的慢阻肺呼吸衰竭患者96例作為研究對象，按照雙盲法分為對照組與觀察組，每組48例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理辦法，觀察組在此基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理干預(yù)措施，比較2組患者護(hù)理滿意度及睡眠質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組干預(yù)后睡眠質(zhì)量評分低于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為91.67%，對照組護(hù)理滿意度為75.00%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)能有效改善慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度，此護(hù)理模式可行性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞?綜合護(hù)理;慢性阻塞性肺病;呼吸衰竭;睡眠質(zhì)量

Observation on Sleep Quality in Chronic Obstructive Pulmonary Respiratory Failure Patients with Comprehensive Nursing Intervention

CHENG Congming

（The Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Quanzhou 362000，China）

Abstract?Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention on sleep quality of patients with chronic obstructive pulmonary respiratory failure.Methods：From March 2018 to September 2019，96 COPD patients with respiratory failure were enrolled according to the double-blind method and divided into control group and study group with 48 cases each in the 2nd affiliated Hospital of FMU.The control group was given routine nursing measures.The study group was given comprehensive nursing on the basis.The nursing satisfaction and sleep quality scores of the two groups were compared.Results：After intervention，the sleep quality score（4.58±1.24）in the study group was lower than that in the control group（8.44±1.96）（P<0.05）.The quality of life score of the study group was lower than that of the control group（P<0.05）.The nursing satisfaction of the study group（91.67%）was higher than that of the control group（75.00%）（P<0.05）.Conclusion：Comprehensive nursing intervention can effectively improve the sleep quality and nursing satisfaction of patients with COPD respiratory failure.

Keywords?Comprehensive nursing; COPD; Respiratory failure; Sleep Quality

中圖分類號：R473.5??文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A??doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.050

呼吸衰竭屬于慢性阻塞性肺病的常見并發(fā)癥[1]，其臨床癥狀表現(xiàn)為患者呼吸變得更加困難，從而會對患者心理狀況產(chǎn)生一定負(fù)面影響，同時也會影響其睡眠質(zhì)量[1]。故除了采取有效治療措施外，對患者相關(guān)的護(hù)理措施也非常關(guān)鍵。本研究擬觀察綜合護(hù)理干預(yù)對慢阻肺呼吸衰竭患者護(hù)理觀察及睡眠質(zhì)量影響，現(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年3月至2019年9月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的慢阻肺呼吸衰竭患者96例作為研究對象，按照雙盲法分為對照組與觀察組，每組48例。其中觀察組中男28例，女20例;年齡43～72歲，平均年齡（59.36±4.25）歲;病程6～15年，平均病程（10.23±1.85）年。對照組中男29例，女19例;年齡48～71歲，平均年齡（60.36±3.55）歲;病程5～16年，平均病程（9.88±2.35）年。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?研究方法?對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理法。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理辦法，方法如下：1）組建綜合護(hù)理小組：由護(hù)士長擔(dān)任組長，組織護(hù)理人員查閱以往護(hù)理過程中存在的問題，對慢阻肺呼吸衰竭的護(hù)理措施及護(hù)理步驟進(jìn)行討論，并全面明確各個護(hù)理措施的護(hù)理交接工作，同時注意對患者開展整體需求評估，結(jié)合評估結(jié)果制定最終的護(hù)理方案[2];2）護(hù)理具體實施措施：a.健康宣教：給患者及家屬分發(fā)健康手冊，采用集中多媒體學(xué)習(xí)方式向患者介紹疾病相關(guān)知識，包括疾病產(chǎn)生的原因、治療方法、注意事項等。可重點向其講述慢阻肺呼吸衰竭的危害、治療方法、誘因等，提高患者對疾病危害性的重視度。醫(yī)護(hù)人員需積極耐心的融合到患者的疾病管理中，提高患者的健康教育程度;b.基礎(chǔ)護(hù)理：治療期間應(yīng)注意加強(qiáng)監(jiān)測患者各項生命體征指標(biāo)，在開展治療或護(hù)理操作時，可先向患者介紹操作的作用、相關(guān)注意事項及配合要點，必要時可進(jìn)行演示;c.心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員耐心與患者進(jìn)行交流，多關(guān)心、體貼患者，傾聽患者的心聲，動員家屬多鼓勵患者，從而緩解患者由心理壓力帶來的不良情緒。說話要注意措辭，不要讓患者有疑慮和誤解，增加患者的心理負(fù)擔(dān)[3];d.睡眠護(hù)理：為提高患者睡眠質(zhì)量，責(zé)任護(hù)士應(yīng)注意加強(qiáng)巡視，注意動作應(yīng)輕柔，給患者提供舒適、干凈的住院環(huán)境，提供光亮適度的照明，讓患者有一個好的心情養(yǎng)病。對于疼痛難忍者，可遵醫(yī)囑給予其鎮(zhèn)痛泵或鎮(zhèn)痛藥[4-5]。