李冰 李鋒 張卜元

摘 要： 本文針對(duì)醫(yī)院停車難，機(jī)動(dòng)車停車位配建不足的問題，通過現(xiàn)狀調(diào)查、問題分析、指標(biāo)研究三個(gè)流程，應(yīng)用指標(biāo)因素分析，對(duì)西安市各等級(jí)醫(yī)院的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)展開研究，制訂出區(qū)位和等級(jí)雙差別化的停車配建指標(biāo)，以期從配建層面緩解醫(yī)院的停車難問題。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院;停車位;配建指標(biāo);調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12215/j.issn.1674-3733.2020.40.275

1 研究背景

醫(yī)院作為城市最重要的公共服務(wù)設(shè)施之一，其停車難問題日漸突出，給老百姓看病造成很大不便。停車不便，停車位配建問題是重要的原因之一。由于對(duì)現(xiàn)狀停車情況掌握不足，西安的醫(yī)院停車位配建一直建立在參考其他城市的基礎(chǔ)上。

陳吉發(fā)等人以醫(yī)院現(xiàn)狀交通問題和交通出行需求為雙導(dǎo)向，遵循差異化、人本化的原則，從完善交通設(shè)施、調(diào)整停車供需、優(yōu)化交通組織以及強(qiáng)化交通管理等方面提出相應(yīng)的解決對(duì)策[1]。過江文指出我國城市中心區(qū)綜合醫(yī)院的停車供應(yīng)，應(yīng)本著有限供給的原則，充分發(fā)揮供應(yīng)對(duì)需求的能動(dòng)性[2]。趙奇?zhèn)b等人提出在制訂停車場配建標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)考慮病床數(shù)、門急診量、職工人數(shù)、平均住院日、醫(yī)院周邊交通環(huán)境狀況、醫(yī)院所在城市區(qū)位、城市機(jī)動(dòng)車保有量等因素[3]。王雨等人采用現(xiàn)場調(diào)研、車輛跟蹤、問卷調(diào)查、案例對(duì)比等方法，從節(jié)約土地的角度考慮，設(shè)計(jì)既能滿足醫(yī)院需求又充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的停車場配建指標(biāo)[4]。

本次通過現(xiàn)狀調(diào)查、問題分析、指標(biāo)研究的工作流程，根據(jù)西安市本地醫(yī)院實(shí)際特征，研究制訂與之相適應(yīng)的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)。

2 現(xiàn)狀調(diào)查

現(xiàn)狀調(diào)查分為摸底調(diào)查和詳細(xì)調(diào)查兩個(gè)階段。

摸底調(diào)查：按抽樣率不小于13%，在西安中心城區(qū)抽樣45家醫(yī)院，主要對(duì)醫(yī)院概況、停車位配建及使用情況展開摸底。根據(jù)數(shù)據(jù)回收質(zhì)量，確定出交大二附院、省人民醫(yī)院、紅十字會(huì)醫(yī)院、唐都醫(yī)院、武警醫(yī)院5家三級(jí)醫(yī)院，曲江婦產(chǎn)醫(yī)院、灞橋區(qū)人民醫(yī)院、鐵一局醫(yī)院3家二級(jí)醫(yī)院，二六二醫(yī)院、紅纓醫(yī)院、東關(guān)南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家一級(jí)醫(yī)院為詳細(xì)調(diào)查的對(duì)象。

詳細(xì)調(diào)查：包括人流量調(diào)查、停車場調(diào)查、人員問詢調(diào)查三個(gè)方面。在現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上，分析問題和研究配建指標(biāo)。

3 問題分析

3.1 停車難現(xiàn)狀

（1）場外停車比例高

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，西安三級(jí)醫(yī)院場外停車比例在20%以上，其中省人民醫(yī)院的場外停車比例高達(dá)48.5%，停車場使用十分緊張。二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院場外停車比例較低，在5%以下。目前，未配建停車場的主要是一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院，以路邊停車為主，對(duì)外部交通造成一定影響。

（2）停車排隊(duì)時(shí)間長

三級(jí)醫(yī)院停車排隊(duì)普遍較長，耗時(shí)10分鐘以上的比例約為25%-45%，最長停車耗時(shí)接近1小時(shí);三級(jí)醫(yī)院平均停車排隊(duì)耗時(shí)明顯高于二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院，基本在10分鐘以上，二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院停車用時(shí)在10分鐘以內(nèi)。

3.2 停車難原因

（1）配建車位不足

因?yàn)楹芏嗳?jí)和二級(jí)醫(yī)院選址和建設(shè)時(shí)間早，當(dāng)時(shí)無車位配建要求，后期改建與擴(kuò)建工程審批早，配建標(biāo)準(zhǔn)較低，同時(shí)受限于場地空間，增加車位可能性不大，導(dǎo)致醫(yī)院整體的機(jī)動(dòng)車停車位配建水平較低。

（2）區(qū)位及出入口設(shè)置不合理

現(xiàn)狀醫(yī)院多集中在西安二環(huán)以內(nèi)，部分醫(yī)院過度集中，且醫(yī)院及停車場出入口開口數(shù)量過多、位置不合理，進(jìn)一步加劇周邊道路交通壓力。

（3）內(nèi)部組織及管理不善

大多數(shù)醫(yī)院停車場未劃分職工與病患停車區(qū)，導(dǎo)致不同停車特征車流混雜，影響停車場整體使用效率。

4 配建指標(biāo)研究

（1）國內(nèi)城市經(jīng)驗(yàn)

國內(nèi)各城市醫(yī)院機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)差異較大，范圍集中在0.4-1.5之間。大多按醫(yī)院等級(jí)和所在城市區(qū)位采用差別化的配建指標(biāo)，例如成都和重慶采用區(qū)位差別化指標(biāo)，廈門和寧波采用等級(jí)差別化指標(biāo)，上海、廣州、深圳、杭州等采用區(qū)位和等級(jí)雙差別化指標(biāo)。部分城市采取了更加靈活的彈性指標(biāo)控制策略。

（2）西安醫(yī)院停車分析

人員全天出行率：各醫(yī)院差別較大，總體來看，二級(jí)醫(yī)院出行率略小;出行率與醫(yī)院區(qū)位基本無關(guān);各醫(yī)院全天出行率在24-99人次/百m2建筑面積。

人員高峰小時(shí)出行率：各醫(yī)院差別較大，分布在2.3-16.2人次/百m2建筑面積;一級(jí)醫(yī)院高峰小時(shí)出行率大于三級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院最小。

人員出行方式：醫(yī)院等級(jí)越高，出行半徑越大，機(jī)動(dòng)化出行方式比例也越高;三級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例在20%-33%之間，外圍醫(yī)院偏高;二級(jí)醫(yī)院小汽車比例在10%-20%之間，但婦產(chǎn)類醫(yī)院偏高，可達(dá)30%左右;一級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例在12%以內(nèi)。

人員出行時(shí)間：三級(jí)醫(yī)院早高峰7：30-8：30以進(jìn)入為主，午高峰11：00-12：30以離開為主，晚高峰17：00-17：30以離開為主;二級(jí)醫(yī)院早高峰同三級(jí)醫(yī)院，無明顯午高峰，婦產(chǎn)類醫(yī)院無明顯高峰;一級(jí)醫(yī)院早高峰明顯，但推遲至8：30-9：30，無明顯午高峰。

車輛出行時(shí)間：大多數(shù)醫(yī)院車輛駛?cè)敫叻鍨?：00-8：00，個(gè)別醫(yī)院為8：00-9：00，高峰小時(shí)駛?cè)胲囕v占全天的10%-23%，且與等級(jí)和區(qū)位無明顯相關(guān)。

車輛停車時(shí)長：停車時(shí)長與醫(yī)院所在區(qū)位無相關(guān)性;二級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長稍大于三級(jí)醫(yī)院;各醫(yī)院平均停車時(shí)長為1.8-4小時(shí);家屬區(qū)和醫(yī)療區(qū)共用停車場平均停車時(shí)長可達(dá)3.5-4小時(shí);高峰小時(shí)醫(yī)院停車周轉(zhuǎn)率為0.25-0.56。

（3）指標(biāo)因素分析

醫(yī)院等級(jí)因素選取高峰小時(shí)出行率、小汽車出行比例、小汽車停車時(shí)長三類。

首先，將各大醫(yī)院建筑面積與其高峰小時(shí)出行率進(jìn)行擬合分析，如圖1，得到不同等級(jí)醫(yī)院單位建筑面積的高峰小時(shí)出行率。其中，二附院和唐都醫(yī)院為衛(wèi)生部直屬醫(yī)院，與其他三級(jí)醫(yī)院擬合結(jié)果差別較大，故單獨(dú)計(jì)算，其百m2建筑面積擬合出行率為5.1;另外三級(jí)醫(yī)院擬合出行率為1.7、二級(jí)醫(yī)院為2.4、一級(jí)醫(yī)院為5.2。

其次，對(duì)各等級(jí)醫(yī)院調(diào)查的小汽車出行比例取平均值，得到各等級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例，三級(jí)醫(yī)院為26%、二級(jí)醫(yī)院為21%、一級(jí)醫(yī)院為9%。

第三，對(duì)各等級(jí)醫(yī)院調(diào)查的小汽車停車時(shí)長取平均值，得到泊位周轉(zhuǎn)率。三級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長2.7小時(shí)、泊位周轉(zhuǎn)率0.4，二級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長3.7小時(shí)、泊位周轉(zhuǎn)率0.3，一級(jí)醫(yī)院周轉(zhuǎn)率參照二級(jí)醫(yī)院。

分析醫(yī)院區(qū)位因素，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院區(qū)位對(duì)醫(yī)院出行率、小汽車出行比例等均無明顯影響。但從西安停車發(fā)展戰(zhàn)略來講，城市中心采取有限供給車位、壓縮小汽車出行、以公交為主導(dǎo)的策略;城市外圍采取供需平衡、適度超前的停車配建策略。因此，醫(yī)院停車位配建指標(biāo)應(yīng)對(duì)區(qū)位差別有所考慮，中心區(qū)域有限供給，外圍區(qū)域適度超前。為增加指標(biāo)可操作性，將配建分區(qū)以西安的一環(huán)和三環(huán)為界，劃分為三個(gè)類別地區(qū)。

（4）推薦停車位配建指標(biāo)

綜合考慮各等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率、小汽車出行比例、停車周轉(zhuǎn)率、以及各區(qū)域停車策略差別等，計(jì)算得到區(qū)位和等級(jí)雙差別化的配建指標(biāo)。

Pi=Aj*S*Ri*Wi/（Ti*E）

Pi——i等級(jí)的醫(yī)院配建指標(biāo)（車位/百m2 ）;

Ri——i等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率（人次/百m2）（進(jìn)入醫(yī)院方向）;

Wi——i等級(jí)醫(yī)院的小汽車出行比例;

Ti ——i等級(jí)醫(yī)院的計(jì)算停車周轉(zhuǎn)率;

E——周轉(zhuǎn)率修正系數(shù)，取0.9;

S——需求增長系數(shù)，衛(wèi)生部、軍醫(yī)大醫(yī)院取0.6，療養(yǎng)院取1.2，其余取1.1;

Aj——第j類區(qū)位的修正系數(shù)，一類地區(qū)取0.7，二類取0.9，三類取1.1。

計(jì)算區(qū)位和等級(jí)差別化的配建指標(biāo)。其中，衛(wèi)生部、軍醫(yī)大直屬三甲醫(yī)院出行需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他類型，將其單列;二類地區(qū)范圍較大，情況復(fù)雜，取區(qū)間值;以滿足需求為本，引導(dǎo)控制為輔，對(duì)區(qū)位修正系數(shù)和需求增長系數(shù)進(jìn)行取值。具體推薦值見表1。

（5）指標(biāo)使用建議

衛(wèi)生部、軍醫(yī)大直屬三甲，西安目前有5所，分別是西京醫(yī)院、交大一附院、唐都醫(yī)院、交大二附院、交大口腔醫(yī)院。關(guān)于彈性指標(biāo)，建議婦幼類?？漆t(yī)院應(yīng)取高值;越遠(yuǎn)離一環(huán)，越應(yīng)取高值;公共交通越發(fā)達(dá)，越應(yīng)取低值。醫(yī)院出入口距現(xiàn)狀及在建地鐵站300米范圍內(nèi)指標(biāo)應(yīng)下浮，一般站下浮15%，換乘站下浮25%。另外，建議配建地面車位總數(shù)應(yīng)不少于10%，機(jī)械式立體車庫泊位不得超過總泊位的25%。

5 結(jié)語

本次研究通過現(xiàn)狀調(diào)查、問題分析、指標(biāo)研究的工作流程，綜合考慮西安各等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率、小汽車出行比例、停車周轉(zhuǎn)率、以及不同區(qū)位的停車策略差異等，制訂出區(qū)位和等級(jí)雙差別化的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)，以供西安各等級(jí)醫(yī)院在規(guī)劃設(shè)計(jì)機(jī)動(dòng)車配建停車位時(shí)參考。

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